患者年龄32岁,女性。主诉带下赤白,头眩、腰酸。中医病名带下病,证型营血亏,肝火旺,夹湿热入扰带脉。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示带下赤白、头眩、腰酸、经事超前,切诊未提及。病因病机为营阴不足,肝火有余,冲任不调,脾虚湿盛,湿热下注,肝肾阴虚。舌象、脉象未提及。
带下病营血亏肝火旺湿热下注
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45岁,崩漏鲜红血块,腰胀频痛,带下如注,口渴心烦,脉弦,苔薄,证属肝不藏血,冲任失司,体虚夹瘀,脾肾两亏,赤白带下,腰腹痛坠,水泻,溲热,湿热。
崩漏腰痛体虚夹瘀脾肾两亏
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女,27岁,月经先期,带下赤黄,小腹隐痛,腰困膝软,面色黄无华,精神倦怠,胁胀,纳食差,睡眠不安,舌嫩红,苔薄白,脉弦细而沉,证属血虚肝郁化火,脾虚气弱,湿邪下注,冲任虚损。
月经先期血虚肝郁脾虚气弱冲任虚损
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湿郁化热,袭入奇经,季腹下及两腿胯,渗入大肠,肛门裂痛,后坠苦不可言,胸中懊侬,谷食懒进,烦热薰蒸前面,赤白带下味兼腥秽,痛甚肢冷,脉象沉弦。
赤白带下肛门裂痛湿郁化热奇经受邪
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患者32岁,主诉宫外孕手术后少腹部隐痛,月经期准但经量减少,带下赤白色黏腻腥秽,偶有外阴湿痒,纳食稍少,小便短赤。诊断为赤白带下,证属湿热下迫带脉,阴络受损。望诊未提,闻诊未提,问诊见带下异常、纳少、小便短赤,切诊未提。
宫外孕术后少腹隐痛经量减少湿热下迫
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患者年龄32岁,主要症状为赤白带下,带下如水,量多似小便状,腰背酸楚,午后低热,面色苍白,脉细小,苔薄白。中医病名为带下病,证型为肾虚证,病因病机为肾虚不能固摄精液。望诊见面色苍白,舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见赤白带下、腰背酸楚、午后低热。切诊见脉细小。
宫颈癌肾虚证带下如水腰背酸楚
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患者20岁,女性。主要症状包括中度浮肿、面圆色苍、双颊及肩胛部蝶形红斑、手足背斑丘疹伴痛痒溃疡、小便频短涩痛、闭经三月、赤白带下臭秽、阴痒、头晕、耳鸣、视物不明、心悸、咽干、少寐。舌象暗红不华,苔薄黄腻,脉象沉细略数。中医诊断为阳热挟湿,蕴聚表里,肾阴受损。系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮阳热挟湿肾阴受损浮肿
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女性,38岁,赤白带下病程二年,经行超前,量少色紫,淋漓不尽,经前乳房胀痛,带下如咖啡色,少腹隐胀,口苦溲赤,舌质偏绛,脉弦细,辨证为肝郁化火、湿热下注,邪去正伤,阴液未复。
带下病经行超前肝郁化火湿热下注
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患者月经量多,经期紊乱,经量特多,淋漓不尽,赤白带下,口鼻干燥,身燥,下肢尤甚,夜晚燥甚难眠,耳鸣,大便溏。舌质澹,苔薄,脉右沉细、左细数。诊断为漏下。病机属冲任失调,脾肾两虚,虚火内扰。舌红,苔薄,脉细。
月经量多月经紊乱肝肾阴虚中阳不足
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患者30岁,女性,阴道不规则流血4月余,伴赤白带、血块及右下腹疼痛。舌质暗,脉弦滑。陈旧性宫外孕,慢性盆腔炎。瘀血夹湿热。
慢性盆腔炎陈旧性宫外孕瘀血夹湿热
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患者30岁,女性。少腹痛伴出血半月。腰腹疼痛,畏寒、流血,少腹烧灼感,拒按,白带多,头晕,心慌,小便黄赤,大便秘结。体温38.7℃。少腹皮肤紧张,天枢、气海部位压痛。舌苔黄腻,脉滑数实大。盆腔炎(急性)。素体虚弱,肝肾阴亏,肝经及冲、任经脉失调。
盆腔炎肝肾阴亏肠胃积热气血失调
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女,54岁,不规则阴道出血3年,月经周期正常,经量少,色暗红,有血块,腹部坠胀,得温缓解,腰酸,腿部胀痛,自汗。面色红黑隐隐、略暗,舌澹胖,苔黄腻,脉弦滑。中医诊断:赤白带下(脾不统血)。病因病机:脾不统血,气虚摄血无力,兼肾虚水湿不化,湿热内蕴。
宫颈糜烂脾不统血脾肾两虚气血不足
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患者48岁,女性。主诉月经量多、经期紊乱、经量淋漓不尽、赤白带下、口鼻干燥、身燥、失眠多梦、耳鸣。舌质淡,苔薄白,脉沉细。中医诊断肾虚崩漏。证型为肾虚。病因病机为肾气及冲任虚衰,开合无制,子宫藏泻失常。
崩漏肾虚营血亏虚阴虚血少
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患者35岁,主诉易怒、咽痒干咳、失眠多梦、心悸、赤白带下、头晕腰酸、便艰溲赤。舌质红、苔白糙,脉二尺沉细,寸关弦数。中医病名为带下,证型属阴虚血热,病因病机为辛辣耗液、房室耗阴,导致阴虚内热,虚火上炎,扰动心神,津液亏虚。
带下病阴虚血热虚火炎上心悸惊惕
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38岁女性,赤白带连绵年余,月经先后无定期,带下赤白质粘稠,精神抑郁,胸闷胁胀,纳食不佳,口苦,小便色黄,舌红,苔黄白相兼,脉细弦。情志不舒,肝气内郁,郁久化热,夹湿下注,热伤血络。
带下赤白月经失调肝气郁结郁久化热
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患者天癸当断3年,屡患崩漏,兼有赤白带,头晕耳鸣,项麻面赤
证型任带两亏,火升风煽,心神浮越,怔忡不安
舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及
脉象未提及,病史包括崩漏、赤白带、头晕耳鸣、项麻面赤
病因病机包括任带两亏,火升风煽,心神浮越
肝肾阴虚任带两亏火升风煽心神浮越
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女,41岁。带下黄白量多,质稠有异味,月经延后,量少色暗。神疲乏力,心烦,胸闷,口中干苦,眠差梦多,大便不畅。舌澹暗红白黄厚润苔,脉细滑。证属湿热下注。带下赤白,以黄白带为主,质稠有异味,伴外阴瘙痒。舌澹暗,白润苔,脉细滑。
带下病湿热下注任脉不固带脉失约
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患者月经紊乱半年余,经行11天未净,量多色红夹血块。面色略苍白,形体肥胖,舌澹而嫩,苔薄白,脉沉细。中医诊断崩漏,辨证脾肾两虚,冲任不固。四诊显示舌澹紫,脉细缓,脉沉细,舌淡紫,苔薄白。病程半年,崩漏日久,有离经之血留瘀,气虚血瘀夹痰,痰瘀搏结。
崩漏脾肾两虚冲任不固气虚血瘀
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患者女性,43岁。主诉外阴痒,病程1个月。中医病名阴痒、阴疮,证型湿毒下注。外阴疼痛,带下量少质稀。舌象澹红,苔薄黄或薄白,脉象细略数或细缓。外阴潮湿,局部瘙痒,疼痛,湿热毒邪蕴结肌肤,气血不畅,邪毒凝滞肌肤。
外阴痒湿毒下注湿热瘀阻带下清稀
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患者年龄27岁,女性。主诉偏头痛20余年,发病年龄6岁,症状为偏头痛,时轻时重,时左时右,每次持续3~7分钟,最长可达2~3小时,疼痛欲裂,伴同侧眼部肌肉抽搐,坐卧不宁。既往史包括长期夜寐不安,易醒、多梦,心悸,心烦易怒,神疲,经行提前,色澹,时有赤白带下。体征包括面色无华,神疲倦怠,舌质红、苔黄,脉弦细。中医诊断为偏头痛(血管性头痛),证型为心血亏虚型。病因病机为心血亏虚,络脉空虚,兼肝阳亢逆。
偏头痛心血亏虚肝阳上亢舌红苔黄
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