赤芍+气滞血瘀+月经不调

患者闭经7个月，月经不调10余年，经期延后，量少色暗红，痛经，小腹下坠，腹部怕冷，经前两乳发胀，胸胁胀满，心情烦躁。舌质澹，舌体稍胖大，苔白腻，脉沉细弦。中医诊断闭经，证属肝郁脾虚，寒凝血脉。病机为肝郁气滞，气血不畅，脾虚湿蕴，寒凝经脉。

30岁女性，痛经史，婚后3年未孕，经前腹胀，经量少而暗紫，腹痛恶心，眼圈发黑，舌紫苔薄腻，脉沉迟，气滞血瘀，胞宫寒凝

女，29岁，性情急躁，多食善饥而消瘦，身困乏力，病程2年，近半年加重，结喉两旁腺体肿大，胁肋胀痛，月经不调有血块，婚后不孕。中医病名：甲状腺功能亢进，证型：气滞血瘀型。形体消瘦，结喉两旁肿大质软，舌质紫黯有瘀斑，脉弦涩。

31岁女性，主诉经期头痛，痛有定处，左侧为甚，病程6年。中医病名为头痛，证型为瘀阻脉络。病因病机为瘀血内停，阻滞脑络。舌质紫而暗，边有瘀斑，舌苔薄腻，脉弦紧而涩。情绪急躁，头痛如锥刺，经行不爽时头痛加剧，经行通畅则缓解。寐少梦多。

患者男性，67岁。全身皮肤瘙痒3年，夜间加重，伴皮肤干燥、脱白屑、抓痕血痂。恶风，手足凉。舌质紫黯，脉弦。中医诊断风瘙痒，证属桃红四物汤证。

患者年龄33岁，女性。主诉月经量少3年余，加重3个月。现病史示经期1~2天，色黯，伴经前乳房胀痛、腰酸胀，纳可，饮食欠佳，舌红，苔薄白，脉弦细。中医诊断月经过少，证属脾肾两虚，气滞血瘀证。望诊见舌红，苔薄白。闻诊未提及。问诊示经期、经色、症状及饮食情况。切诊示脉弦细。

患者月经不调，胸胁胀闷。舌红苔略黄，脉细关盛，脉细右寸大。主诉为月经不调、胸胁胀闷。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊见舌红苔略黄，闻诊未提及，问诊有月经不调、胸胁胀闷，切诊见脉细关盛、脉细右寸大。

患者女性，45岁。主诉月经量少后延伴下肢肿胀5年余。月经量少，周期后延，身体发胖，晨起手部发胀，眼睑虚浮，下肢酸胀，周身无力，胸闷善太息。舌质暗，舌根苔黄腻，脉沉弱，双下肢指凹性水肿。中医诊断证属人流之后，冲任虚损，气血痰水停滞。

患者24岁，女性，月经不调，量少有块，颜色深紫，少腹胀痛，不喜揉按，白带量多质稠气秽，日晡形凛，面热心烦，喜握凉物，体倦神疲，体温37.6~38℃。中医诊断气滞血瘀，营阴亏损。面色暗红，舌质暗红少苔，脉细弦略数。胁腹串痛，少腹胀痛，带下量多，体温升高。

女，37岁，面颊部黄褐色斑片，对称如蝴蝶状，伴少腹疼痛，月经错后，量少色黑，舌紫暗，脉弦细涩。中医诊断肝斑，证属气滞血瘀，气血不荣。舌紫暗，脉弦细涩。

女，26岁，口唇反复肿胀、脱屑，病程1年。唇风，冲任寒凝，瘀血内阻。双唇稍肿，纯色紫黯，表面干燥脱皮，部分皲裂。舌紫黯，边有瘀斑，苔薄白，脉沉细而涩。月经不规则，经血量少有瘀块，经期少腹冷而坠胀、刺痛。精神欠佳，二便调，口不干，寐安。

患者33岁女性，经行小腹胀，腰酸冷，大便软，经行则大便稀溏，经量可，出膜块，经期迟5～8天。体征脉细弦数，舌淡暗，苔薄黄。现病史见月经中期咽不利，晨起有痰或恶心，牙龈出血，劳动虚汗多，心悸，脂肪肝4年，人工流产1次。

患者30岁，女性，主诉结婚10年未生育。月经不调，超前错后，经期腹痛，月经色黯质稀，夹紫黑血块，量少期短，2天即净，白带甚多且稠，腰酸腿重，周身倦怠，夜眠欠佳，口苦咽干，渴喜凉饮，大便不利，小便黄短。面色嫩红。脉细数而滑，左尺尤甚。中医诊断为肾虚不固，湿热下注，气滞血瘀。病机为气郁伤肝，情志不舒，肝失条达，气血失调，冲任不能相资，久病入络，郁久化热，湿热之邪结聚胞宫。舌质转澹，诊脉细数无力，小腹作凉，隐隐作痛。

女，35岁，月经不调，愆期而至，少腹及乳房胀痛，经色紫黑夹瘀块。舌质暗红，舌苔薄白，脉沉弦。肝郁气滞，血瘀阻络。

39岁女性，月经素不正常，经量多，经色黑，夹血块，小腹胀痛，二便下坠，手足心发烧，面色青黄，舌质暗紫，舌下有瘀点，脉沉略涩。中医病名属月经不调，证型为气血阻滞，胞络凝瘀，新血不生，经水不宁。病因病机为血瘀不行，阻滞胞脉，新血不生，血不归经，气被瘀滞，运行不利。

17岁女性，面部及后背红色丘疹一年余，伴经量少、血块、痛经。舌澹苔薄，脉弦细。痤疮，毒热内蕴，气滞血瘀。面色正常，舌淡苔薄，脉弦细。主诉为面部、后背红色丘疹，病程一年余。病因病机为毒热内蕴，气滞血瘀。

患者29岁，女性。持续性下腹痛，传腰骶部疼痛1年半，加重1个月。主症为下腹痛、腰骶痛、白带量多色黄秽臭、痛经。妇检示宫颈Ⅱ度腐烂，子宫压痛，双侧附件增厚压痛。B超示盆腔不规则低回声区，实验室检查示白细胞升高。中医辨证为温热蕴结，气滞血瘀。舌质暗红，苔黄白腻，脉弦细数。

患者28岁，女性。主要症状为两乳房结块4年，月经前胀痛，肿块变硬，经净则软。伴随月经不调，量多色紫，腹痛，胸闷胁痛，胃纳不香，大便干。体瘦，面白颧红，乳房结块边界不清，质地不硬，光滑无结节，推之可活动。舌红，苔薄，脉弦细。中医诊断为乳癖，证型为肝郁失于疏泄，气滞血行不畅。

患者年龄19岁，女性。主诉面颊部及手背褐色扁平丘疹2年余，反复不愈，伴头昏失眠，形体消瘦，皮损褐色而干枯，皮肤干燥，情绪低落。中医病名扁平疣，证型气滞血瘀，筋气不荣，病因病机情志不畅，气机不畅，血脉不行，筋脉闭阻。望诊皮肤干燥，舌有瘀斑。闻诊未提及。问诊有头昏失眠，情绪低落，皮损特征。切诊脉弦细带涩。

女，39岁，月经周期规律，经将行则小腹疼痛，经行时疼痛加剧，持续两天缓解，月经量多，色黯红，夹瘀块，5天干净，末次月经1992年12月7日。子宫左后壁内子宫肌瘤并腺肌症可能。瘀血内停，结而成癥。面色正常，舌质黯红，舌苔薄白，脉弦涩。