患者60岁,女性,主诉胃脘及右胁胀痛2个月,痛处固定,伴恶心、呕吐、恶寒喜温、口干口苦、纳差、大便少、尿时清时黄。舌质红,苔薄白,脉弦。辨证为肝气郁结,横逆犯胃,肝胃气滞血瘀,兼有寒邪内阻。二诊见舌苔薄黄微腻,脉弦数,三诊舌苔薄黄微腻,脉弦数。
肝气郁结胃痛胁痛寒邪内阻
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患者32岁,女性。主诉左乳房包块伴胀痛,病程10天。中医病名乳癖,证型肝气郁滞,痰瘀交阻。舌红,苔薄少,脉弦滑。左乳房外上侧包块质中等,明显压痛,可移动。情绪不畅,腹胀,大便不爽,喜太息,月经量不多,色暗有块。舌澹红,苔薄白,脉弦细。
肝气郁结乳癖痰瘀交阻乳房结块
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66岁女性,腰酸乏力,脘腹部不适,纳呆,大便干,口干苦,舌苔薄黄尖红,脉细滑。肾虚湿热蕴阻中下焦,热迫血妄行而尿血,瘀阻气滞,脾胃运化失常。面色无华,舌质红,苔薄黄,脉细。阴道炎,少量白带。尿血,中医病名血尿,证型肾虚湿热,病因病机肾虚湿热蕴阻中下焦。
气滞血瘀肝气郁结隐匿性肾炎湿热蕴阻
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患者38岁女性,主诉行经痛剧,平时有刺痛。伴乳腺增生、乳核。舌红,脉弦稍滑。中医病名未明确,证型未提,病因病机未详。
气滞血瘀肝气郁结痛经乳腺增生
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患者20岁,女性。主诉面部痤疮一年,近月加重。皮损为红色丘疹、粟粒疹、黑头粉刺,伴心情烦躁、夜寐不安、月经错后。舌质红、苔薄,脉弦细。证属肝气郁结、血瘀于内。
肝气郁结气滞血瘀肺风粉刺心情烦躁
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张某,女,48岁。疲乏无力2年,加重伴胁痛3个月。胁痛,疲乏无力,腹胀,纳呆。肝郁气滞,脾胃虚弱。舌暗红边尖青,苔白腻。脉弦细滑。肝区可触及,质中等偏硬,脾肋下可触及。乙肝小三阳,ALT、AST升高,HBV-DNA阳性,肝穿刺示中度慢性乙肝。
肝气郁结慢性肝病脾胃虚弱血瘀
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患者24岁,女性,主诉月经来潮第2天小腹胀痛,经色偏黯,有血块,苔薄,脉弦细。月经史提示初潮13岁,周期25天,经期6天,经量中等。中医诊断为经行腹痛,证型属气滞血瘀,病因病机为情志失和,冲任不调。望诊见苔薄,切诊示脉弦细。
气滞血瘀肝气郁结经行腹痛冲任不调
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男,27岁,右乳头根部结节肿痛月余,肿块2~3厘米,疼痛、刺痛,固定不移。气血郁滞阻塞不通。舌象未提,脉象未提。
气滞血瘀乳腺结节
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患者年龄35岁,女性。经期延长,经行11日净,量少,经色紫暗有块,经行小腹疼痛拒按,经前乳房刺痛,情绪抑郁,工作压力大,时常发怒。舌紫暗伴边尖小瘀点,苔薄白,脉涩。中医病名为经期延长,证型为肝郁血瘀,病因病机为肝气郁结导致气滞血瘀。四诊信息包括舌紫暗伴边尖小瘀点、苔薄白、脉涩。
经期延长肝郁血瘀
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患者男性,40岁。胁胀满疼痛数月,不敢大口呼吸,胸闷善太息,厌食,口苦。面色苦笑,舌质暗有瘀斑,脉弦涩。中医诊断为肝经瘀血证。病因病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀阻脉络。望诊见舌质暗有瘀斑,闻诊未提,问诊见胸闷善太息、厌食、口苦,切诊脉弦涩。
肝气郁结气滞血瘀胁痛口苦
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患者女,22岁。颜面部痤疮反复发作1年余。额、面颊、鼻周、下颌暗红色丘疹及结节,内有脓液,间见凹陷性瘢痕,经期前加重,蔓延至后背。伴痛经,小腹胀痛灼热,经量多。口臭、口干口苦、大便干、小便黄。舌红,苔黄腻,脉弦滑略数。诊断为粉刺,证属湿热内蕴。
气滞血瘀肝气郁结痤疮湿热内蕴
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李某女 29岁,闭经,病程未明。中医病名闭经,证型未明确。望诊未提,闻诊未提,问诊提示闭经,病史提示服西药维持。切诊未提。
气滞血瘀肝气郁结闭经脾虚湿盛
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男,39岁,失眠一年,慢性前列腺病史3年,情绪低落,焦虑不安,恐惧感,乏力,健忘,排尿不适,尿后余沥不尽,会阴部隐痛,舌暗红,苔黄腻,脉弦滑,失眠,慢性前列腺炎,肝气郁结,气滞血瘀,肝郁不舒,湿热蕴结下焦,火扰心神。
肝气郁结气滞血瘀失眠湿热蕴结
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患者男性,35岁。脱发3个多月,头顶部及右颞部头发脱落,头皮光亮无发根。性格内向,心情郁闷。舌质紫有瘀点,舌苔薄白,脉弦。中医诊断为斑秃,证属气滞血瘀,发失濡养。
气滞血瘀肝气郁结斑秃发失濡养
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女,47岁,反复胃脘胀痛2+年,复发半月,胃脘胀痛间歇性发作,餐后、夜卧时加重,疼痛牵及两胁,呃逆、嗳气,不思饮食,大便稀溏,3~4次/日,舌体胖大,舌质淡,苔薄黄,脉沉弦,胃脘痛(肝脾不调证),舌质淡,舌体胖大,边有齿痕,苔薄黄,脉弦缓,舌质淡,体胖大,边有齿痕,苔薄黄,脉弦
肝气郁结气滞血瘀胃脘痛肝脾不调
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患者50岁,男性。主诉夜不能寝,胸闷心烦,身倦乏力,病程2年。中医病名为不寐,证型为气滞血瘀,病因病机为郁怒伤肝,气滞血瘀,日久耗伤心阴,心神失养。面色晦滞,舌质暗红,脉弦细而涩。情绪善太息,症状包括胸闷心烦,口干少饮。
气滞血瘀肝气郁结不寐心阴耗伤
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女,39岁。主诉胁痛、嗳气、腹胀。病程2月余。中医病名:胁痛。证型:肝气郁结。病因病机:情志不遂,气机阻滞。面色晦暗。舌苔薄白。声音低微。脉弦。
气滞血瘀肝气郁结脾胃虚弱痰湿内阻
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患者28岁,女性,主诉停经3个月余,有孕育要求。月经规律,2004年药物流产后出现月经后错,渐至闭经。白带量少,阴道干涩,心烦易怒,烘热汗出,腰酸痛,眠差。舌质红,苔薄白而燥,脉沉细无力,两尺尤甚。中医诊断为继发性闭经(肾虚型),辨证属肾阴阳俱虚,以肾阴虚为主。
肝气郁结气滞血瘀卵巢早衰肾阴阳俱虚
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58岁,左侧乳房胀痛反复发作,近2个月左侧乳房明显增大,烦躁易怒,食欲缺乏,腰膝酸软,夜尿增多。左侧乳房可触及6cm×6cm质较硬圆形肿块,边缘光滑,活动尚可,轻微触痛。舌澹红,舌体胖嫩边有齿痕、苔薄白。脉弦细无力。男性乳房发育,肾气不充,肝失濡养,气滞痰凝,瘀阻乳部。
男性乳房发育肾气不充肝失濡养气滞痰凝
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21岁女性,经期高热、胸满胁胀、呕吐、心烦、头眩、面红耳赤、昏厥,病程自1961年8月起,每月规律发作。中医病名为经行发热,证型为肝经实热。病机为肝郁气滞,木郁化火,火性上炎,导致高热、头目眩晕。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见月经周期提前、经期长、情绪抑郁、症状持续加重,切诊见脉弦数。
肝气郁结气滞血瘀经行发热肝经实热
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