赤芍+气滞血瘀+腹胀+便秘

患者70岁，男性，主诉反复腹痛、腹胀5月余，再发4天。中医诊断便秘，证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红，苔少，脉细。形体消瘦，舟状腹，可见肠型，肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。

患者24岁，男性。主诉腹痛阵发性加剧24小时，伴呕吐4次，腹胀满，不大便。病史提示一年前腹部外伤术后，诱因系饮食过饱。体征见痛苦面容，右腹脐旁有10cm瘢痕，腹部隆起，肌紧张、压痛明显，肠鸣音增高，时有金属音。舌红少津，薄黄燥苔，脉弦带数。中医诊断为关格，证型为瘀热互结，气滞血瘀。病因病机为术后瘀阻，气血逆乱，经络阻塞。

患者女性，62岁。主诉长期便秘、腹痛3年，加重10天。病程3年，排便艰涩，每5~7天1次，便燥若羊屎。伴胸胁胀满、心烦易怒、腹胀痛拒按、排气少、手足热、口干不欲饮、纳眠差、小便黄。面色暗，舌暗红有瘀斑，苔少，脉弦细涩。中医诊断为便秘，证型为气滞血瘀证。

患者30岁，男性，腰部疼痛，活动受限5小时。腰2、腰3椎左侧横突骨折。舌质红，苔薄白，脉弦。气滞血瘀型，经络阻滞型。腰部压痛明显，活动受限。X线及CT示腰2、腰3椎左侧横突骨折。

女性，62岁，长期便秘、腹痛3年，加重10天。主症为大便干结如羊屎，8天未行，腹胀痛拒按，排气少，心烦易怒，胁肋胀满，手足热，口干不欲饮，纳眠差，小便黄。舌暗红有瘀斑，苔少，脉弦细涩。中医诊断为便秘，证型为气滞血瘀证。病因为情志不遂，病机为气滞血瘀，肠失濡润。

患者42岁，男性。主诉便秘、腹胀、腹痛伴恶心呕吐，病程3天。中医病名未明确提及，证型为瘀热内结，病因病机为瘀热内结，腑气不通。舌象红少津，苔象厚黄，脉象滑数。腹部高度胀气，肠鸣音亢进，有气过水声。

患者男性，45岁。主诉术后3天未排气，腹胀难忍，伴有便秘、腹痛、恶心呕吐。腹部听诊肠鸣音亢进，有气过水声。舌红少津，苔黄腻，脉滑数。中医诊断证属瘀热内结、腑气不通。

女，66岁，反复右上腹部疼痛10余年，再发3天。腹痛呈胀痛感，伴有发热，大便3天未解，易叹息。舌苔薄有瘀点，脉弦。气滞血瘀型腹痛。

患者58岁，女性。主诉右上腹痛、腹胀、便秘，食油腻后疼痛加剧，近半年常发生心前区痛，上腹痛与心前区痛同时发作。中医诊断肝郁胆热，相火扰心。舌象暗红，苔薄黄，脉象弦细。

患者年龄62岁，女性。主诉右下腹疼痛5天，加剧4小时。既往有高血压史30余年，1967年行急性阑尾炎手术。症状包括右下腹阵发性绞痛或刺痛，腹胀，恶心呕吐，大便数日未解，小便短赤。痛苦病容，腹部稍隆起，右下腹压痛，可见手术刀痕。舌苔黄腻，舌质红绛，边有瘀斑，脉弦滑而涩。中医诊断为气滞血瘀，中焦阻滞。