九岁女童,但热不寒,日晡而作,天明乃退,病程一周,大便一周未更,苔糙腻尖绛,脉细弦有力。病名瘅疟,辨证热结于少阳阳明。舌象糙腻尖绛,脉细弦有力。二诊见苔薄黄,两旁有紫筋。
瘅疟热结少阳阳明脘痛
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患者62岁,女性。主诉心悸、胸闷、气短6年,复发加重7天。现病史示舌淡红,苔白腻有裂纹,脉弦滑。中医诊断为心痹,证型为阳虚水停,湿瘀互阻。望诊见舌淡红,苔白腻有裂纹。闻诊未提及。问诊示心悸、胸闷、气短、多梦、疲乏。切诊示脉弦滑。
心痹阳虚水停湿瘀互阻
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女性,29岁,外阴灼热疼痛2个月,行走困难。肝肾湿热证,证属肝肾湿热,循经下趋。舌质红,苔少,脉细数。大小阴唇内侧多处溃疡,刺痛,入夜尤重,低热、心烦、腰酸。
女阴溃疡肝肾湿热热毒蕴结肾虚
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形寒骨楚,有汗不解,胸闷纳少,肢节酸楚。太阳中风证。风寒外袭,营卫不和,肺气失宣,湿阻中焦。面色淡白,舌苔白腻,脉浮缓。
太阳中风证形寒骨楚有汗不解胸闷纳少
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8岁患者,足背肿痛,不便行走,病程较长,有成脓之象。中医病名:发背。证型:气血瘀滞,湿热下注。病因病机:湿热下注,气血瘀滞。面色无明显描述,舌象未提及,声音无特殊描述,气味未提及。问诊:足背肿痛,不便行走,恐难消尽。切诊:脉象未提及。
足发背气血瘀滞湿热下注
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患者年龄25岁,男性。主诉内痔反复发作数年,近半年加重,痔核需手动复位,伴剧烈疼痛,行走不便。舌质淡红,苔薄白,脉濡缓。病程数年,症状以疼痛、痔核脱出为主。内痔属中医病名,病因病机未明确提及。望诊形体略瘦,嗜烟。闻诊未见异常。问诊提示病史及症状特点。切诊脉象濡缓。
内痔气滞血瘀湿热下注
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男性,40岁,腹胀痛,尿血,病程未明确。湿热内蕴型石淋。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦微数。尿血,尿中见上皮细胞、脓细胞、红细胞及草酸钙结晶。左下腹疼痛,口渴,烦躁,欲呕。
石淋湿热内蕴尿血腹痛
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患者39岁,男性。主诉为胸胁频痛、咳吐浓痰、头部作痛。中医病名为胸胁痛,证型为肝气内扰、肺络不舒。病因病机为肝气郁结,肺失清肃。望诊见面色晦暗,舌质红,舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示咳嗽、胸胁疼痛、头痛。切诊见脉象右脉不清,肝阳上亢。
肝气内扰肺络不舒胸胁痛咳吐浓痰
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患者女性,32岁。主诉小便频数量少,尿中带血,尿道不适疼痛。病程未明确。中医病名为膀胱结核。证型为肾与膀胱湿热瘀阻。病因病机为肾与膀胱俱病,热郁膀胱,气血不畅,故见血尿。舌苔薄黄,脉滑数。面色无明显异常,未提及特殊气味与声音。问诊提示尿频、尿痛、血尿。切诊脉滑数。
膀胱结核肾阴虚尿道不适尿血
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患者主诉小便不畅、尿痛、尿有余沥3年,急迫时更甚。一般情况纳可,多梦,大便偏干。舌红,苔白。脉细弦。证属下焦有热,气机不畅。舌红,苔白。脉沉。脉沉数。
尿路涩痛肾气不足膀胱有热气化失调
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患者28岁,男性。右眼反复红痛生翳,视力下降2个月余。现症刺痛流泪,视物模糊,便秘溺赤。右眼赤脉贯布,抱轮暗赤,黑睛深层溷浊,神水不清。舌质红,苔黄,脉数。中医诊断溷睛障(右眼),辨证肝胆热毒证。
肝胆热毒证黑睛溷浊赤脉贯布便秘溺赤
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患者女性,29岁。壮热汗出,头痛如劈,面赤如朱,口苦目眩,呼吸粗促,口渴呕吐,小便短赤,小腹疼痛拒按。脉弦数,舌红无苔。中医诊断为热在少阳之经,邪热郁而难外达。病因病机为月经适来,面赤戴阳,邪热郁而难外达,恐乘血室空虚而内入。病程未明确。
瘅疟少阳经热热入血室肺热
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邓某,出生半个月。吮乳啼哭,烦躁不宁,口腔布满白屑,大便干燥,小便短黄。面赤唇红,口腔、舌上、牙龈及两颊内侧黏膜白屑密布,状如雪花层迭。指纹紫滞,达于气关。诊断为鹅口疮。证型为感染邪毒,引动伏热。病因病机为胎中禀受母体饮食热毒之气,蕴积心脾二经,感染邪毒,引动伏热循经上炎,熏灼口舌。舌象白屑密布,脉象指纹紫滞。
鹅口疮心脾积热热邪上炎面赤唇红
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患者31岁,女性。主诉婚后5年未孕,带下色黄味秽,外阴溃烂发痒,腰痛府仰不利,少腹痛若针刺,月经不调,量少色紫。舌暗红,苔黄厚,脉滑数。妇检示盆腔炎,双侧输卵管阻塞。中医诊断为湿毒下注,瘀热阻胞,肾虚络滞,冲任不利之不孕症。病机为湿毒、瘀热、肾虚、冲任不利。
不孕症湿毒下注瘀热阻胞肾虚络滞
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16岁男性,主诉发热、微恶风寒、咳嗽,病程2天。发热、头痛如劈、呕吐如喷、四肢发凉,舌质红、苔黄厚,脉浮数。病机为温热病毒蕴于卫分。舌象红、苔黄厚,脉浮数。
冬温卫分郁热表邪未解胸胃疼痛
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患者男性,病程五天。身热不退,胸痞溲赤,头痛无汗。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为外感温邪。面色未提及,舌象未提及,声音未提及,气味未提及。症状描述包括身热、胸痞、溲赤、头痛、无汗。脉象未提及。
温病胸痞溲赤头痛
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男,38岁,两膝关节肿胀,足跗肿胀疼痛,口渴思饮,手心足心发热,病程自去年夏末起,加重于今年8月。舌质红,苔淡黄而腻,脉弦数。病因病机为风湿侵袭,脾湿不运,湿热蕴郁,阴分郁热。中医病名未明确提及,证型属湿热内蕴,阴分郁热。
风湿性关节炎湿热蕴郁阴分郁热关节肿胀
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患者年龄32岁,女性。主要症状为寒热并作、喉痛、右颈肿、红疹微痒、小便短赤。病程四日。中医病名为喉痧。病因病机为风邪外受、湿阻中焦、郁热不得宣透。望诊见舌苔白垢。闻诊未提及。问诊包括寒热、喉痛、红疹、小便短赤。切诊脉数。
喉痧风邪外受湿阻中焦郁热不得宣透
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患者35岁,男性,主诉恶寒发热、头痛胸痛、骨节疼痛、呕吐。初诊脉弦滑,舌灰白腻,诊断为湿温病,病因病机为湿遏卫阳,湿郁化热,蕴结胆胃。复诊见眩晕、呕吐缓解,壮热汗出,骨节烦疼,两耳轰鸣,小便浑浊。三诊咳引肋痛,苔黑厚,热增渴甚。四诊咳痛减轻,肺络痰热未化。五诊咳嗽、胸痛、口渴缓解,湿热分化,肺胃渐和。
湿温病痰热上扰肺失清肃浊邪害清
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患者年龄11岁,男性。发热5日,脘腹胀满,恶心呕吐,头晕乏力,胁肋疼痛,尿色深如浓茶,大便3日未行。巩膜及皮肤黄染,色泽鲜明,肝大,右肋缘下3.5cm,质中等,有压痛。中医诊断为急性黄疸型肝炎,辨证为湿热郁蒸之阳黄。舌象未提及,脉象未提及。
急性黄疸型肝炎湿热郁蒸肝阳上亢阳明实热
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