李某,女,48岁。腹痛,里急后重,下白脓样大便,发热寒战,头晕,恶心,身困乏力,小便黄且灼热,大便日解10余次。湿热痢疾。湿热壅滞肠中,传导失司,湿热下注,兼外感风邪。舌苔薄白,脉沉缓。
湿热下注湿热痢疾脾胃虚弱表邪未清
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67岁 无痛性血尿 八月 尿路刺激征 尿血 尿道灼痛 排尿不畅 口干 午后低热 大便秘结 脉细带数 舌红苔薄白 前列腺增大 内部光点分布不均匀 圆形暗区 高年肾阴不足 湿热下注 血络损伤
湿热下注前列腺肥大肾阴不足血络损伤
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患者36岁,男性。主诉会阴部疼痛,小腹不适,尿痛、尿末滴白、小便余沥不尽。病程5个月,10天前症状加重,牵及小腹、睾丸、腰骶部,伴尿频、尿急、尿痛、尿末滴白。舌红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为湿热下注,膀胱气化失常。前列腺Ⅱ度肿大,压痛明显,表面有硬结节感。前列腺液镜检白细胞(卅)、脓球少许、卵磷脂小体极少。
湿热下注慢性前列腺炎膀胱气化失常肾虚
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27岁女性,带下淋漓,色黄白相间,质粘味臭,外阴奇痒,心烦性躁,口干面烘,脉弦,舌澹红。滴虫性阴道炎,证属肝火挟湿热下迫,病因病机为肝经湿热下注。外阴奇痒,带下异常,脉弦,舌澹红。
滴虫性阴道炎肝火挟湿热带下色黄白阴痒
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患者男性,63岁。血尿伴小便困难2年,加重2个月。中医诊断为尿血、血淋。湿热下注,气滞血瘀。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。小便短赤,尿血频作。脉弦滑。
湿热下注膀胱癌尿血血淋
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患者年龄78岁,女性。腰酸困,右侧少腹隐痛不适,阴道口少量出血,舌红,苔根部黄腻,脉沉细。中医诊断症瘕(湿热毒夹瘀)。病因病机为湿热毒夹瘀。舌红偏暗,苔黄稍腻,脉细滑。舌红,苔黄厚。肝郁兼湿热下注。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象为沉细、细滑、细。
湿热下注宫颈癌湿热毒夹瘀肝胆郁热
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57岁男性,左胸闷痛2年余,伴心慌气短,盗汗纳呆,大便干结,小便淋沥涩痛。风心病(联合瓣膜病变)史。气阴两虚,湿热下注,本虚标实。舌象未提及,脉象未提及。
胸闷痛心慌气短大便秘结尿痛
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女性,38岁,反复尿频尿滴沥3年余,小便频急涩痛滴沥,腰部酸坠,心烦,胁腹胀,舌质红,苔腻,脉细数,中医诊断淋证,证型肾虚血瘀、膀胱湿热,病程3年,尿常规示WBC(1+),尿细菌培养大肠埃希菌。
湿热下注淋证肾虚血瘀膀胱湿热
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患者男性,33岁。左侧睾丸肿胀疼痛2周,少腹拘急,阴囊与小腹觉凉,小便短少频数,阴部潮湿,头两侧胀,寐不安,多梦,盗汗,晨起疲乏,时有心悸。舌淡白稍青、舌尖嫩红,苔薄白根厚,舌下络脉稍粗暗。脉弦滑左寸细数。子痈(睾丸炎),心悸,汗证。病机为寒凝肝脉,湿瘀停聚;气阴不足,营卫不和。
睾丸炎心悸汗证寒凝肝脉
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21岁女性,经期超前,量多色紫夹血块,小腹坠胀疼痛,牵及胁肋,心烦易怒,梦魇,头晕耳鸣,口苦便干,舌红苔黄,脉弦数,左关尺尤劲。肝郁化火,肝胆热炽,炼血成瘀,冲任不畅。面色未提及,舌红苔黄,脉弦数,左关尺尤劲。症状包括经前腹痛、血块、心烦、梦魇、头晕、耳鸣、口苦、便干、带下粘秽、小便短赤。
湿热下注痛经肝郁化火血热气实
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小溲涩痛,金左气虚,湿热下注,膀胱气化不利,面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦数。
湿热下注金左气虚膀胱气化不利
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患者26岁,男性。主诉结婚2年未育,伴阴囊潮湿。体征示左睾偏小,精液常规示a+b级精子19.5%。中医诊断为弱精症,辨证为肾精亏损,湿热下注。脉沉细,舌澹白。二诊示右侧会阴及腹股沟不适,脉沉细,舌澹红,苔白。三诊示消化不好,腰无力,腹不适,脉沉细,舌澹红,苔白。
湿热下注弱精症肾精亏损脾肾亏虚
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女,28岁,高烧伴怕冷、头晕恶心、腰痛无汗,病程短。风寒感冒,湿热淋,外感风寒,湿热内蕴。舌质红、苔白,脉濡数。体温38.2°C,腰痛明显,舌苔腻,脉濡数。
高烧风寒感冒湿热淋
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女性,32岁。白带、心烦、易怒、月经提前色黑有块、腰痛、眼花、多梦、便黏、多发口腔溃疡。舌红苔少,脉弦小。阴虚阳亢,湿热瘀结。舌澹,苔少,脉细、弦缓。白带夹赤带,病程较长。
阴虚阳亢湿热瘀结肾阴虚肝气郁结
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女性,43岁,经期少腹胀痛,经量多,夹血块,黄带,带下秽臭。舌红苔黄腻,脉滑。中医病名痛经,证型湿热下注,病因病机湿热流注冲任,瘀阻胞宫。望诊舌红苔黄腻,闻诊未提及,问诊经期症状及带下异常,切诊脉滑。
湿热下注痛经瘀阻胞宫
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男,57岁,双侧大拇指痛风性关节炎发作。舌暗,苔白黄,脉细滑。风湿痹阻。
痛风性关节炎风湿痹阻血瘀
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女,41岁,外阴瘙痒2年余,伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多,头痛,怕冷,手心作热,苔薄黄,脉缓。阴痒,肝郁脾虚,湿热下注。面色正常,舌苔薄黄,脉缓。外阴瘙痒、溃烂渗液、带下量多、头痛、怕冷、手心作热。
湿热下注阴痒肝郁脾虚
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男,61岁,小便淋漓而不爽,点滴难禁,肛门坠胀,心动悸,头昏乏力,动则易出汗,病程数年,脉濡,苔灰白,湿热蕴结,袭入下焦,气虚肾弱,舌淡苔薄腻,脉濡微数,舌红苔薄腻,脉弦细。
前列腺炎湿热蕴结肾阴失坚下元虚惫
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患者28岁,已婚。主诉带下色青、黏稠腥秽,阴户肿痛,间或作痒,小溲短赤,足胫浮肿,口苦目眩。中医病名:带下病。证型:湿热蕴郁下焦。病因病机:肝经湿热下注。望诊:舌质红,苔黄腻。闻诊:带下腥秽。问诊:阴户肿痛,小溲短赤,口苦目眩,足胫浮肿。切诊:脉沉弦,后转弦滑兼数,再转弦细。
阴道炎湿热蕴郁带下色青小溲短赤
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袁某,男,32岁。尿频,尿浊,尿不尽6年,近日加重。小溲不畅,排尿无力,尿有余沥,倦怠乏力,下肢酸软,夜寐欠佳,房事后乏力异常,大便不畅。舌苔薄腻、质红,脉沉迟少力。辨证为肾虚相火妄动,心肾不交,伴湿热熏灼下焦。舌质偏红,脉较前稍和。舌苔薄白、质澹红,脉濡缓和。舌苔薄白、质稍红,脉濡缓和。
湿热下注慢性前列腺炎肾虚相火心肾不交
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