车前子

患者45岁，女性。全身浮肿，腹部膨大，腹水，尿少，血压升高。舌尖绛，脉沉细。病情变化后舌质红绛，脉细，后转为脉软，舌赤欠润。病程中出现水湿内停，肺气失宣，三焦水道不利，水湿壅盛，气机阻滞。病因病机属水湿内蕴，肺失宣降，脾肾阳虚，气化失常。

患者51岁，男性，主诉下肢浮肿、口苦、尿蛋白+++，病程较长。中医诊断水肿，证型湿热蕴阻，病因病机为湿热内蕴。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊有浮肿、口苦、尿蛋白异常，切诊脉弦较数，血压偏高。

48岁女性，畏寒发热十天，黄疸三天，神志不清、烦躁不安一天。舌薄白而糙，脉濡滑而数。邪热内陷厥阴，证势危殆。舌断缩，苔黄糙，脉滑数。神志渐清，舌转薄黄，脉弦滑。舌苔黄腻，脉濡滑。神志已清，黄疸消退，胸闷腹胀，小溲较多。舌苔黄腻，脉濡滑。面目黄疸退而未尽，湿热未清，头晕肢麻。舌苔黄腻，脉濡滑。身黄目黄退净，头尚眩晕，舌转薄腻，脉濡滑。黄疸退净，头晕乏力，气血未复，舌转薄腻，脉濡滑。

患者年龄3岁，女性。主诉腹泻15日，大便4~5次/日，泻下急迫，量多，无黏液，无便前腹痛。中医病名湿热泻，证型湿热中阻，脾失健运，湿滞并走大肠。舌红，苔薄黄，指纹紫滞。病因为湿热困于脾胃，脾失健运，清浊不分。

25岁女性，不孕症，伴少腹疼痛、经前乳胀、带下量多色黄有味、食少纳呆、腰酸痛、性交痛。月经周期不规律，经量中等有血块，痛经。舌象未提，脉象未提。中医诊断为不孕症，病机可能为脾虚湿盛、瘀阻胞宫。妇科检查示左侧附件增厚压痛，右侧附件轻度压痛，分泌物异常。

28岁男性，主诉婚后三年不育，症状为同房后阴茎坚硬无精液排出，考虑男子不射精症。既往有阴部外伤史。舌红苔黄，脉弦有力。辨证为瘀血阻络所致不射精症。

30岁女性，婚后3年未育，气短乏力，头晕头重，口干黏腻，形体肥胖。舌胖黯红，苔白根滑腻，脉弦滑。中医诊断不育症，证型为痰浊湿邪阻滞证。

9个月男婴，腹泻1个月，发热38.5℃，泻物溏绿酸臭，日行6~7次，小便短少，舌苔黄。证属湿热内蕴，暑湿内扰，热移大肠。面色正常，舌苔黄，脉象未提。腹软，无其他明显异常。

患者32岁，已婚，停经两月余，尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按，经血淋漓，色暗夹血块，便秘纳少。舌质紫暗，苔薄黄而腻，脉弦数。证属瘀血内积，阻滞胞脉，冲任失调，不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显，扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。

28岁男性 小便色赤 腰酸痛 手足心热 纳呆 舌质红 苔薄白 脉细数 尿血 气阴两虚 外感风热 内伤七情 肾虚精亏 气虚血失统摄 脾虚不摄血 肾病及脾 气阴两虚证 五脏相关病机 脉细数 舌红苔薄白

患者男性，46岁。主诉胸闷、心慌、气短、乏力，持续3个月。中医病名心痹，证型气阴两虚，水湿瘀阻。舌象黯红苔黄腻，脉象细弦数。病程3个月。

患者年龄36岁，女性。主诉腰痛时轻时重。面色皖白，神疲乏力，腰部不适，夜间手足心热。舌红润，脉沉。中医诊断为腰痛，证型为肾阳虚衰，气化不利，水蓄肾府，气血阻滞。病因病机为肾阳虚衰，气化不利，水液停聚。

患者男性，40岁。腰痛右侧为著，小便色黄、濒涩热痛。体瘦乏力，面黄少华。舌红苔微腻，脉细数。湿热久蕴下焦，阴损及阳，肾气亏虚。病程较长，体弱脾虚，胃纳较差。

患者女，41岁。周身水肿伴腰痛半年余。舌苔黄腻，质红而干。脉沉细滑。辨证为湿热久羁，肾阴亏虚。舌象红而干，苔黄腻。脉沉细滑。尿常规蛋白(+++)。二诊时舌苔白，质澹红，脉沉。三诊时舌苔薄白，质澹红，脉弱无力。尿常规蛋白（±）。辨证为脾肾两虚。病程半年以上。

患者53岁，男性，主诉右侧腰痛、尿血，病程2个月。中医诊断为尿血证，证型属湿热型。病因病机为湿热蕴结，阻滞气机，导致尿路结石。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示腰痛、尿血、小便短赤，切诊未提及。

28岁，妊娠高血压综合征，头晕、目眩、耳鸣、面色潮红、下肢浮肿，病程至妊娠36周。阴虚阳亢，瘀热互结。舌质红、苔薄黄，舌下静脉曲张瘀紫，脉弦滑。

患者56岁，男性。肠癌术后9月。食欲好，肝区偶疼，大便稀，腹稍胀，手术部位稍疼。舌质稍红，苔白稍厚，脉沉弦。舌暗红，苔黄白厚，脉沉弦。舌暗红，黄苔，脉沉细滑。舌红，薄黄苔。舌红，薄白苔，脉细滑。舌红，薄黄苔，脉沉细滑。病程9月。中医病名：肠癌。证型：肝木克土，湿毒蕴内；湿热蕴毒，肝脾不和；湿热内蕴，气滞血瘀；气阴不足，肺热内蕴；气阴不足，瘀毒内结。病因病机：湿毒蕴内；湿热蕴毒；湿热内蕴；气阴不足；瘀毒内结。

84岁男性患者，发热、气喘、乏力，病程未明确。中医诊断疫病（疫毒闭肺），舌红苔黄腻，脉滑。发热、气喘、SpO2偏低，舌红苔黄，脉滑。气喘、胸闷痞满、精神饮食欠佳，舌红苔黄微腻，脉滑。热退后仍气喘，SpO2稳定，舌红苔黄，脉细数。气喘缓解但活动后气促，乏力，口干，舌红少苔，脉细。

患者年龄34岁，男性。主诉左侧腰、腹部疼痛，尿频。病程2天。中医病名石淋，证型湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利。舌红，苔薄黄，脉滑数。

患者52岁，男性，主诉尿血病史3~4年，反复发作，近症加重，伴小腹痛、尿道灼热、小便涩痛。舌质红，苔黄，脉弦。中医诊断为尿血，证属热蓄肾与膀胱、损伤脉络。