女,42岁,左侧口角红肿疼痛4天,恶寒发热,胃纳减退,口苦口渴,便秘溲赤。舌苔薄黄,舌质红。脉弦数。诊断为口角疗,证属风热火毒凝结为患。局部红肿约3cm×3cm,中心有白头,按之坚硬根深,压痛明显。
口角疗风热火毒舌苔薄黄脉弦数
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患者小便短赤,腹胀便秘,病程急骤。素多酒色,湿热壅于膀胱,冷积聚于胃腑。呃逆呕吐,汤水难入。人迎、气口脉紧急。症属关格,气无下降之权,升逼之势。
湿热壅闭胃腑冷积气机逆乱关格危证
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患者27岁,女性。左耳下结核3月余,左耳下结核红肿,根部坚硬,正顶有应指征。中医诊断为少阳经瘰疬,酿脓未溃。望诊见左耳下结核红肿,舌象未提及。闻诊未提及。问诊提示病程3月余。切诊未提及脉象。
瘰疬少阳经酿脓未溃
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9岁半女性患者,颈部淋巴结增大,高热不退,局部坚硬发热疼痛,低热,口渴喜凉饮。舌质红,苔薄白,脉浮数而滑。中医诊断瘰疠(淋巴结核),辨证为外感邪热,内蕴痰湿,痰热相搏,阻塞经络,结聚成核。
淋巴结核痰热相搏外感邪热痰湿内蕴
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患者43岁,男性。肠梗阻术后2个月余,刀口不愈合。舌质紫黯,苔薄黄,脉弦涩。证型为阴精亏损气滞血瘀。
肠梗阻气滞血瘀苔簿黄脉弦涩
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患者牙疼面肿,太阳筋跳痛如锥。脉数无力,病机为虚热,气血相搏,邪火上蒸。面色红,舌红少苔,脉数无力。症状持续时间未详。中医病名为牙疼,证型属虚热证。病因病机为虚热内蕴,气血不和,邪火上攻。
牙疼面肿虚热气血相搏邪火上蒸
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患者36岁,男性。皮肤硬如皮革4年余,伴有胸闷气短,吞咽困难。面部、颈部、四肢皮肤发硬,呈蜡样光泽、深褐色,无汗,感觉迟钝。舌澹红苔白,脉沉细。中医诊断为皮痹,证型为气血不足,皮腠痹阻。病机为风寒诸邪侵淫肌肤,凝结腠理,痹阻不通,津液失布,气血亏损,肌腠失养,脉络瘀阻。
系统性硬皮病气血不足皮腠痹阻津液失布
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男,痔疮六年,发作时肿痛坚硬,病程长。痔疮,病因病机为饮食不节、劳役,症见痔疮肿痛、质地坚硬。舌象未提,脉象未提。
痔疮湿热气血不足大肠实热
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患者年龄67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。中医诊断为神经性皮炎,证型为血虚风燥,肌肤失养。颜面耳郭轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒。躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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患者年龄56岁,男性。主诉左食指中段蜈蚣咬伤,伴有麻木、刺痛、肿势增剧,夜间失眠。病程1天。中医病名:蜈蚣咬伤。证型:邪毒入络,瘀热内结。舌象红,脉象数。患部胬肉翻出,边缘紫黯,手掌红肿胀大,红丝由伤口透至肘内侧,局部压痛。小便黄,大便干燥。
蜈蚣咬伤瘀热内结邪毒入络红肿热痛
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患者67岁,男性。周身散发片状肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。神经性皮炎。证属血虚风燥,肌肤失养。颜面轻度糜烂皮损,渗出液不多,作痒。躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。舌苔薄白,脉弦。
神经性皮炎血虚风燥湿热内郁
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男,下部生疳,遍身突肿,筋牵骨痛,夜间加重。肝肾二经湿热。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉弦滑。
下部生疳遍身突肿筋牵骨痛肝肾湿热
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十九岁女性,主诉膈满不食、身体疲惫、不能起坐,病程数月。巳午间发热面赤,酉戌间退,夜小便数而点滴。脉沉涩而短小,沉为气滞,涩为血瘀,短小为虚,重取皆有,经水极少。诊断为气不遂而郁于胃口,有瘀血而虚,子宫因食郁而生痰。
膈满不食瘀血内阻气滞血瘀脾胃虚弱
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患者40岁,男性。面部水肿延及全身,皮肤发痒,二便闭赤,口渴。脉象实大有力。中医诊断为阳水。病因病机属阳水证,考虑湿热内蕴,水湿泛滥。舌象未提及,面色未提及,声音气味未提及,病史未提及。
急性肾炎阳水实大有力
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患者年近五旬,主要症状为中风、耳聋、鼻塞、二便不通、四肢不遂而厥、语言不出,一有所言便说亡人。中医诊断为中腑中脏兼证,病因病机为阴阳失调,阳气暴脱,浊阴上逆。望诊见目盲,舌象未详。闻诊有语言障碍。问诊提示病程较长,脉弦数无伦,属中风危证。切诊见六脉弦数,两尺重按觉空。
中风脱阳耳聋鼻塞
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患者37岁,女性。主诉眉间皮肤发硬,逐渐变长,颜色变暗,持续十余年。体征见眉间发际至鼻梁骨有6~7厘米长沟形病灶,凹陷,皮肤粗糙较硬,边界清楚。舌质澹苔薄,脉沉细。中医辨证为脾虚湿蕴,经络阻隔,气血凝滞。西医诊断为限局性硬皮病。
硬皮病脾虚湿蕴经络阻隔气血凝滞
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妇人遍身皮塌,脓水淋漓,不能起居。病因因燃轻粉药于被中熏之,致皮肤损伤。面色晦暗,舌质红,苔黄腻,脉数。外感毒邪,湿热内蕴,气血瘀阻,肌腐成脓。
皮肤溃烂湿毒浸淫
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周某,男,主要症状为乳岩发于左,坚硬如石,日以益大,间或作痛,乳头流脂,皮外五色。脉弦细,舌白。中医诊断为肝家气火与宿痰相薄于胃络,气脉不能所致。望诊见舌白,闻诊未提及,问诊见症状描述,切诊脉弦细。
乳岩肝火上炎痰凝气滞
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十二岁女性,双足胀痛,病程半月,双足前半段黑腐。外伤感染,病因属外伤缠缚致气血瘀阻,腐肉坏死。面色晦暗,舌象未提及,声音未提及,气味有臭水。脉象未提及。
外伤感染脚大腐烂坏死组织
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患者额黑较黄,口甜而咳,多痰有血,目黄溲赤,咳引音雌,掌灼,面黄,腹微痛。脉数滑,苔白腻。黄疸,湿困脾阳,痰热郁肺,胆热犯肺,湿热内蕴。面色黄,舌苔白腻,脉数滑。声音嘶哑,咳痰色黄夹血,溲色黄赤,痰多而腻。目白睛微黄,腹有微痛。
黄疸湿困脾阳胆汁入营水火刑金
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