李某,男,63岁。下肢溃疡四年。左小腿内侧圆形溃疡面,疮面周围皮肤发黑、坚硬紧张,肉芽苍白,有脂肪样覆盖物及浆液性分泌物。舌质澹,苔薄白,舌边青紫斑。脉沉涩。外感湿热之邪、瘀血阻滞脉络。
下肢溃疡湿热瘀阻脉络受损舌淡苔薄
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阴虚郁火内炽,阴挺下脱,病程绵延两季。带下频作,渐次翻花。脉濡细。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,气味无特殊。问诊提示阴虚火旺,病机深远。脉象濡细。
阴虚郁火带下翻花阴挺下脱肝伤藏血
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13岁女性患者,左下肢内踝上方出现肿物,不疼不痒,后逐渐增大破溃,有分泌物恶臭,局部麻木痒感。肿物基底部发硬,表面有清稀血性分泌物,恶臭味,腹股沟淋巴结未及。舌苔薄白微腻,脉细滑。辨证为蓄毒日久发而成疮。治疗后肿物平收口,时感头晕,夜寐不安,舌微黄,脉弦滑。
滑膜肉瘤痈疽蓄毒毒邪
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患者55岁,男性。咳嗽,痰中带血,呼吸不畅,胸闷气短,胸背疼痛,下午发热。面色苍白,体质消瘦,舌边有齿痕,苔白厚腻,两脉沉弦而紧,双手指均无甲印。中医病名属肺癌,证型为寒瘀气滞毒结。病因病机为寒邪凝滞,瘀血内阻,毒邪结聚。
肺癌寒瘀气滞毒结阳虚
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患者男性,38岁。主诉关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑。病程2年余。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未提及。舌质澹嫩,苔白湿。脉沉弦,重按无力。症状包括关节疼痛、腹中积粪、口中溃烂、背上红斑。病史为艾滋病第三期。
艾滋病脾经寒盛肠胃寒邪湿阻中焦
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患者年龄42岁,男性。右小腿皮肤发硬,色澹红,病程4个月,伴有小腿抽筋,局部皮损范围扩大。纳食不香,便溏,夜寐不安,失眠多梦,全身无力。右小腿及足背有硬皮,色澹红,表皮蜡样光泽,毳毛脱落,毛细血管扩张。舌质澹红,苔薄白。脉沉细而弱。中医辨证为脾肾阳虚,气血两亏,病因风寒外袭,经血痹塞不通。
硬皮病脾肾阳虚气血两亏皮肤发硬
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患者咳血,病程未提及。中医病名咳血,证型邪热犯肺伤络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊咳血,切诊未提及。
咳血邪热犯肺鼻冲穴
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患者行走伛偻,四弯风病程较长。中医病名四弯风,证型肝阴亏损,病因病机肝阴亏损,伏痰内阻。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提。问诊见患者自述曾服阳和汤无效。脉象未提。
四弯风肝阴亏损伏痰血液被劫
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女性,28岁,右手中指被机器扎伤,肿痛2个月,创口流脓,手指不能活动。右手中指第一、二节红肿,疮口翻花,浓汁外渗,有臭味,紫暗色,屈伸不利,骨质缺损,边缘不整齐,骨质疏松,软组织肿胀。脉沉细,舌苔薄白,舌质澹。外伤染毒,蚀筋腐骨,日久气血双亏,经络瘀阻。
外伤染毒气血双亏经络瘀阻骨质缺损
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患者喉癣,饮食需用烂粉面,仰口而咽,每泣数行下。诊断为喉癣,病因属误服升药,毒发于愈后所生子女。父母曾患霉疮,愈三年后得患者。病机为中寒凉轻粉之毒,毒深者延及孙若甥。舌象、脉象未提及。
喉癣误服升药毒深甘桔汤
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女性,50岁,腹部胀痛病程约9个月,形体消瘦,面色苍白,体重52.5kg,小腹部肿块坚硬固定,舌质淡白,舌苔白厚腻,脉沉细弦。中医病名为癌瘤,证型为阳虚寒凝,瘀毒积聚。病因病机为气滞血瘀、寒凝湿滞。四诊信息包括望诊面色苍白、舌淡白苔白厚腻,闻诊未提及,问诊提示腹部胀痛、体重下降,切诊脉沉细弦。
腺癌阳虚寒凝瘀毒积聚腹胀便秘
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患者年近六旬,背生一粒椒,痒而不痛,根脚木硬,疮色白而平塌,时或作呕。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。病因属外邪侵袭,气血凝滞,毒邪内蕴,致疮毒不消,毒邪外驰。
背疮皮肤瘙痒疮色白
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五十余岁,小溲淋而溺管胀痛,病程未明。酒湿气滞,梅毒药热胶固不解。苔掯腻如碱,脉甚数。小溲至六七十次,热痛而长,便解仍难,大腹坚硬有时作痛。少腹坚满,气火犹滞。肾虚湿热,腰楚足酸。
酒湿气滞肝气不舒肾虚湿热蕴毒未清
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患者男性,耳下癌肿甚大,面赤唇焦,食欲全无,仅能喝米汤度日,头痛彻夜不眠。鼻咽癌,癌毒内积,病程较长。面色赤,唇焦,舌象未详,声音未详,气味未详,症状描述包括食欲全无、头痛、耳下癌肿,脉象未详。
鼻咽癌癌毒内积头痛失眠
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患者女性,48岁。肛周瘙痒、肿痛半月,流脓水伴恶臭,大便每日2~3次,带黏液。面色面黄肌瘦,精神食少乏力。舌质红,苔黄腻,脉滑数。肛门周围皮肤多处溃疡,口小底大,边缘深,有脓液渗出。局部检查见脓腔及黏液性分泌物。实验室检查发现阿米巴原虫和滋养体。
阿米巴病肛周溃疡舌红苔黄脉滑数
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男子,上腭溃蚀,与鼻相通,臂腿溃烂如桃,病程一年余,神思倦怠,饮食少思。中医病名未明,证型属虚证,病因病机为久病伤正,脾虚失运。面色晦暗,舌象未述,声音低微,气味未闻,问诊见神思倦怠、饮食减少,脉象未提。
口咽溃蚀鼻部相通四肢溃烂神思倦怠
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二十余岁,左胁下硬如覆手,肚大筋青,发热肌热,咳嗽自汗,日晡益甚,牙疳臭恶,宣露出血,四肢困倦,饮食减少。黑热病。病因病机为湿热瘀毒内蕴,气血阻滞。面色晦暗,舌质紫,脉沉细。
癖积肝郁热毒阴虚
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男,67岁,周身散发片状、肥厚、粗糙皮损,奇痒,病程10年余。舌苔薄白,脉弦。中医诊断为神经性皮炎,证型为血虚风燥,肌肤失养。颜面耳廓有轻度糜烂皮损,躯干及尾骶部皮损肥厚,上覆少量血性痂皮,有明显抓痕。
神经性皮炎血虚风燥肌肤失养奇痒
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患者年龄48岁,男性。双下肢发凉怕冷、间歇跛行6年余,左脚肿胀溃烂半年,疼痛剧烈。体征见小腿萎细,左脚肿胀至踝,皮色暗红,足背溃烂,腐肉无脱,新肉无生,第二、三、四趾枯黑,其他二趾暗褐,双侧足背动脉、踝后动脉搏动消失,小腿发凉。舌暗红、苔黄燥,脉沉涩。中医诊断脱疽,辨证血瘀脉络,热毒炽盛。
脱疽血瘀热毒足部溃烂
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7岁男性患者,痫证,每数月发作一次,发作时卒倒无知,双目闭合,手足牵引,口有涎沫,醒后头中不爽,全身乏力。痫证,痰热夹惊,母腹受惊致精气并居,痰入心窍。面色无明显描述,舌象未提,声音气味未提,病史提示食滞外感可诱发,脉象未提。
痫证痰热夹惊风寒食滞
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