过敏性皮炎

16岁女性，左上臂外侧皮肤灼热、瘙痒，后出现澹红色水肿性斑块，皮肤颜色变白、凹陷、硬化，食欲减退。面色澹白，形体矮瘦，左上臂外侧3cm×4cm卵圆形皮损，边缘清晰，皮纹消失，表面象牙色，光泽发亮，稍凹陷，触之较硬，羊皮纸样感觉，局部对外界刺激不敏感。舌澹红，苔薄白，脉细滑。中医诊断皮痹，辨证风寒湿邪，袭而为痹。

14岁女性，主诉右下腹疼痛，病程较长。心悸不适，午后发热，体温38℃以上，热退无汗，饮食欠佳。面色少华，舌质稍嫩红，舌根苔灰黄，脉数有力（125次/分）。右下腹压痛。病位在心，温邪羁留阴分；病位在肠，气血壅积生热。

70岁女性，全身红疹1年，加重20天，伴瘙痒。烦躁，易困倦乏力，口干喜饮，口苦，烘热汗出时瘙痒明显。舌暗红苔白腻，脉浮滑。中医诊断为特禀体质，湿热内伏血分。双上肢、双下肢及腹背部大片粟粒样小红疹，色较红。

16岁女性，主诉哮喘10余年，过敏性鼻炎伴过敏性皮炎12年。咳痰黄黏，眠差多梦，舌红苔黄腻，脉细弦尺沉。中医诊断凉燥咳喘，辨证阳虚痰盛。过敏性哮喘，神经性皮炎合并过敏性皮炎。过敏体质，对尘螨、花粉、米饭、脱脂牛奶、米糠、猕猴桃等过敏。双下肢及上肢肘部广泛性皮炎，痒甚易抓破。

患者52岁，女性。颜面部及口唇周围多发性疱疹2月余。口唇周围布满大小不等的澹红色疱疹，波及鼻翼两侧，稍痒，情绪低落，饮食一般，大便溏结不调，舌苔薄微黄，脉沉细。中医诊断为口周过敏性皮炎。辨证为阴分内损，风毒外袭，兼有痰气互结。面色正常，舌象薄微黄，脉象沉细。

患者49岁，女性。反复全身粟米样小红疹伴瘙痒，病程2年。中医诊断荨麻疹，证型脾虚湿困。舌淡，苔白，脉沉滑。病机属脾虚湿困，肺脾相关。

患者年龄12岁，女性。主要症状为额头、指蹼皮肤瘙痒，伴有鳞屑及痤疮，时有汗出、鼻塞流涕、打喷嚏、中脘痞胀、口干口苦不欲饮、月经量少。舌质澹紫，苔澹黄腻，脉细。中医病名湿疹，证型气虚风盛湿郁证。病因病机为气虚血燥，风盛湿郁，肺卫不固，脾虚湿阻，血虚生风，营卫不和。

患者年龄52岁，男性。主要症状为背部、四肢、双侧腋下及小腹小红疹，奇痒，夜不成眠，心烦，纳差。病程未明确。中医病名过敏性皮炎。证型脾失健运，复受风邪，风湿相搏。病因病机脾失健运，复受风邪，风湿相搏。望诊面黄无泽，舌苔白腻。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉滑。

患者主诉风瘙痒，病程较长。中医诊断风瘙痒，证型为血虚风燥，湿热内蕴。辨证分析提示肝肾不足，阴血亏虚，阴虚生内热，血燥生风。舌红，苔薄，脉细数。二诊时舌红苔薄黄，脉弦。三诊时舌红苔薄黄，脉细数。

患者52岁，女性。主诉口干唇燥、双目干涩、皮肤干燥、干咳气短5年。舌质红、苔厚腻，脉滑。中医诊断燥痹，属湿热内阻、气机不畅、津不上承。症状包括口干、双目干涩、咳嗽、气短、右下肢麻木、疼痛、身体困重、乏力、头重如裹、纳食量少、大便不爽。既往有过敏性皮炎病史。

患者38岁，女性，面部过敏5个月余，伴黑斑、眼圈周围严重、痒感及局部肿。舌苔薄黄，脉弦细。证型为禀赋不足，素体阴亏，兼有风热风毒侵袭。面色正常，口干，饮食二便正常。病程较长，主要症状为面部过敏及局部症状。病因病机为禀赋不足，内有阴亏，外感风热风毒。

75岁男性，全身瘙痒1年余，夜间加重，胸腹部有红色丘疹，皮肤粗糙增厚。舌红，苔黄浊腻，脉弦。中医诊断为老年性皮肤瘙痒症，病机属湿热蕴结，风邪外袭。

夏某，41岁。全身反复长疮10年余，皮肤干燥甲错，疮色紫暗，痒甚，手搔抓后流黄水，口干苦，眼干涩，心情烦躁，眠差，月经紊乱，经量减少，经期延长，血块多，少腹胀满。舌质暗红、边有瘀斑、苔薄黄干。脉沉涩。中医病名属皮疹，证型为血瘀夹热，病因病机为瘀血内阻，热毒蕴结。

女，28岁，面部红疹，形同痱子，剧痒灼痛，融合成片，双目肿胀难睁，病程一周。中医病名：瘾疹，证型：风热毒邪郁闭于营血，毒热上蒸。望诊：颜面潮红，水肿性斑疹，眼眶、颊部明显，部分溃破渗液糜烂，舌质红，苔薄黄而腻。闻诊：未提及。问诊：面部红疹，剧痒灼痛，双目肿胀难睁。切诊：脉滑数。

女性，65岁，反复皮肤过敏，失眠，纳差，腹胀，便溏，病程未明确。脾虚湿阻，热毒瘀结。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡数。腹部CT提示胰腺尾炎性包块，癌胚抗原升高。

女，40岁，外阴红肿痒痛，溲黄便结，月经超前，口干，苔薄黄，脉细数。外阴红肿，右侧大阴唇糜烂，白带多。证属血分热毒炽盛。面色正常，舌质红，苔薄黄，脉细数。

患者，49岁，主诉发作性咳嗽、气喘三十余年，加重4天。中医病名支气管哮喘，证型痰湿郁伏，肺卫气虚。舌质澹紫胖，苔澹黄腻，边有齿印，脉细滑。症状包括咳嗽阵作，咯痰色白质黏，时欲喘息痰鸣，易汗咽痒。病机为痰湿郁伏，肺卫气虚，外感风寒诱发。

患者35岁女性，皮肤瘙痒、皮疹3天，伴有口苦、便秘。双脉细缓，舌澹白苔。诊断为过敏性皮炎，辨证为风热毒邪蕴结肌肤。

患者33岁，主诉周身发痒，搔抓后起红痕，奇痒难忍，病程1年。中医病名荨麻疹，证型营热夹风，病因病机为卫表不固，风寒侵袭，营阴郁滞，郁久化热。望诊见舌质红，苔澹白，皮肤理疏松。闻诊未提。问诊见怕冒风，遇风即喷嚏。切诊脉浮滑。

1岁男童，皮疹4天，腰部、臀部、双下肢及足底对称分布，足底右足为甚，瘙痒不适，不发热，稍流涕，纳可，眠欠安，二便调。舌红，苔白，脉浮数。中医诊断瘾疹，辨证风湿热毒，郁于皮肤。