65岁女性,主要症状包括冠心病、心动过缓、彻夜不眠、心悸自汗、气急、咳嗽痰黏、形寒怯冷、时或潮热,舌苔薄腻中剥,脉沉细,病性为气血虚,心肺脾肾虚实夹杂
脉沉细冠心病心动过缓失眠
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男,46岁,乏力、食欲不振、消瘦,病程2年。鼓胀、肝积,气阴两虚瘀血阻络。面色晦暗,舌体胖,质暗红,有瘀斑,苔薄白,脉沉细。腹水征阳性,脾大,肝功能异常。后期出现舌红,苔薄黄或薄白,脉浮、弦细数。
脉沉细鼓胀肝积气阴两虚
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症瘕 下肢瘀胀1年余 腰部酸困 双上肢瘙痒 舌质澹 苔薄白 脉沉 腹有包块 固定不易 气血不畅 瘀血积聚 肝脾不和 肾阳虚 血虚风燥 肝血不足 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌澹 苔白 脉弦缓 舌澹 苔薄白 脉沉细 舌黯红 苔薄黄 脉沉细
脉沉细卵巢囊肿症瘕肝脾不和
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患者年龄78岁,女性。腰酸困,右侧少腹隐痛不适,阴道口少量出血,舌红,苔根部黄腻,脉沉细。中医诊断症瘕(湿热毒夹瘀)。病因病机为湿热毒夹瘀。舌红偏暗,苔黄稍腻,脉细滑。舌红,苔黄厚。肝郁兼湿热下注。面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史未提及,脉象为沉细、细滑、细。
脉沉细宫颈癌湿热毒夹瘀肝胆郁热
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张某,女,25岁。主诉月经延期半年,5月闭经。舌体胖质暗有齿痕裂纹,苔薄腻。脉沉细。B超示卵巢多囊状改变。中医诊断痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机为痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌体胖质暗有齿痕裂纹。闻诊未提及。问诊见月经延期、闭经。切诊脉沉细。
脉沉细闭经痰湿壅滞血瘀阻络
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患者65岁,女性。主诉恶心、呕吐,发热伴右下腹痛2周。右下腹可触及包块,腹壁紧张、压痛,反跳痛,右腿不能伸直。体温38℃,白细胞总数升高。面容痛苦,表情澹漠,肌肤甲错。舌尖光,苔根薄黄腻。脉沉细。证型为湿热夹瘀,阻滞肠腑,营卫不和,热胜肉腐。西医诊断为阑尾周围脓肿。
脉沉细阑尾周围脓肿湿热夹瘀营卫不和
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患者24岁,女性。初诊时高度浮肿,尿蛋白4+,颗粒管型,病程较长,复发多次。中医病名为水肿,证型属气虚浮肿,病机为气虚致三焦气化不利,水道不通。望诊无苔,舌象未提。闻诊无特殊。问诊见腰酸,尿蛋白持续阳性,白细胞增多。切诊脉沉细。
脉沉细慢性肾炎气虚浮肿肾气不固
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足指脱疽,色赤发热,焮痛;色紫不痛;色紫黑,脚焮痛;色黑不痛;色黯不肿痛,烦躁大渴,尺脉大而涩;赤肿焮痛;色赤而肿;色黑冷不知疼痛,脉沉细。病因病机为膏粱厚味,酒面炙煿,积毒所致,或房劳伤肾,肾水枯竭,或服丹石补药致肾水涸不能制火。
脉沉细足指脱疽积毒肾水枯竭
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51岁男性,主诉腰酸、手足心热1年,伴心烦、乏力。舌质偏红,苔薄黄,左尺沉弱。B超示早期肝硬化,脾大。中医诊断肝积,证属肝肾阴虚。舌质干红,苔薄黄少津,脉沉小滑,脉沉细,脉沉滑略数,脉右弦滑,左沉细,脉沉细,尺无力,脉沉滑数,脉沉缓而柔,右沉滑有力,脉弦滑略数,脉沉滑数,舌干黄白,舌质暗,舌苔干白少津,舌质暗红,舌质红,苔薄白,舌下静脉略粗。
脉沉细肝硬化脾大肝肾阴虚
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16岁女性,月经初潮后经前腹痛,量少色紫,经闭5月余,形瘦神疲,入夜烦热,两手喜握凉物,心悸气短,纳少腹胀,小腹痛不欲按,口干不欲多饮,面色黄晦,唇有紫斑,肌肤干枯,两手背及前臂色素沉着,大便偶见黑色,低烧体温38℃左右。舌偏紫无苔,脉细无力。中医诊断为营阴亏损,瘀血内阻。
脉沉细月经不调营阴亏损瘀血内阻
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患者男性,46岁。畏寒发热,头痛身痛,咳嗽吐稀白痰。病程自1976年11月10日起,持续至1977年1月24日。中医病名为肺脓肿,证型为痰热壅肺,酿毒成痈。舌质红,苔白腻,脉弦数。右上肺呼吸音减弱,闻及管状呼吸音及干鸣音,体温38.6℃。咳嗽咳脓痰,畏寒发热,口干尿黄,大便结。右胸疼痛,食欲减退,全身乏力。胸透示右上肺脓肿,后复查脓肿缩小并吸收。脉沉细,苔薄白,脉细,苔白滑。
脉沉细右上肺脓肿痰热壅肺酿毒成痈
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吴某,25岁,农民。寒热少汗,身重肢麻。苔白腻,脉沉细。湿阻气机。面色无华,舌苔白腻。声音低微,无特殊气味。身重肢麻,寒热少汗。脉沉细。
脉沉细湿阻气机寒热往来身重肢麻
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女,29岁,全身皮肤丘疹2天,游走性关节疼痛,左下肢活动受限。风湿热邪与气血相搏,阻遏经络。面色正常,舌澹苔薄白,脉沉细。体温38.8℃,脉搏94次/分,血沉100mm/h,抗“O”625U,白细胞10.5×10⁹/L,中性粒细胞82%。关节红肿,活动受限,膝腱反射减弱。
脉沉细风湿热痹热邪郁络营卫不固
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女性,30岁。发热、咳嗽,全身红斑、水疱,刺痒灼痛,眼口外阴皮疹,烦躁口干,便干溲赤。病程2天。毒入营血,气血两燔。面色红赤,舌质红绛,苔黄,脉细数。全身皮肤红褐色,表皮松解,水疱尼氏征阳性,口腔外阴黏膜糜烂。
脉沉细药疹毒入营血气血两燔
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男,47岁,胃脘痛10余年,饮食不节后加重。胃气失降,胆气上犯,湿热蕴结,食滞不化。纳食减少,食后堵闷作胀,嗳气口苦,上腹压痛,大便干结,尿黄。舌质黯红,苔黄腻,脉沉细。
脉沉细胃气失降胆气上犯湿热蕴结
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少,末次月经4月5日,至上月份未来潮。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚,痰阻血瘀。舌象暗,苔白腻,脉沉涩。
脉沉细多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞
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患者26岁,女性。双下肢紫癜,尿蛋白(+++),红细胞(+++),病程3个月。中医病名紫斑,证型肝肾阴虚,病因病机为湿热伤阴,热迫血行。望诊舌质红,舌苔薄黄腻;闻诊无特殊;问诊乏力,口干欲饮,腰酸痛,尿色红,大便干;切诊脉沉细。
脉沉细过敏性紫癜性肾炎湿热伤阴热毒袭肺
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患者女性,43岁。反复尿频、尿痛3年余。现症有尿痛、尿频、腰痛、乏力。舌质澹红,苔薄白。脉沉细。诊断为劳淋,证属气阴两虚、湿热内蕴。病因感受湿热之邪,下注膀胱。病机为膀胱气化失常,湿热蕴久耗气伤阴。
脉沉细慢性肾盂肾炎气阴两虚湿热内蕴
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男,大便溏而色黄,舌苔腻布灰黑,神气萧然,时时作呕,脉沉细不鼓指。湿温伤阳。湿邪困阻,阳气受损。舌苔腻布灰黑,脉沉细不鼓指。神气萧然,时时作呕。两脉不整调,体温中等之热,泄泻已减。口唇干燥,大便泄泻,精神萎靡。两脉仍有歇止。热退,歇止脉解除。
脉沉细湿温伤阳正气大虚舌苔腻
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患者36岁,女性。反复发作泌尿系感染,腰腹酸痛,脾肾阳虚、肾虚血瘀。主症为腰痛、小腹冷痛,颜面及双下肢微肿,尿频无尿痛,尿中泡沫多。舌黯,苔白,脉沉细。中医诊断为腰痛,证属脾肾阳虚,肾虚血瘀。实验室报告示尿蛋白(++),红细胞(-)。二诊见腰酸、手足麻木、带下量多,舌黯,脉沉细,尿蛋白(-),红细胞(±)。三诊腰酸、大便溏,带下减少。四诊腰酸、带下正常,尿蛋白(-),新见畏寒、鼻塞咽痛,舌澹黯,苔薄黄,脉浮细。
脉沉细肾炎脾肾阳虚肾虚血瘀
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