连翘+血瘀+月经不调

34岁女性，月经错后10天以上，持续1年余。舌暗红，苔薄白，脉细弦。月经后期，脾肾不足，肝郁。面色萎黄，形体胖，便溏。有脂肪肝、尿酸偏高。孕史3次，3次流产，曾行清宫术。阵发咳嗽，咯白泡沫痰。腹胀，精神不振。右耳听力减退。月经量中等，色暗，有血块。白带异常，阴部瘙痒。情绪易急躁，咽干，腰酸痛。头晕，劳累后加重。病程1年余。

女，左颧红斑，皮肤粗糙凹陷，落屑鳞，痒痛，日晒加重，全身多发红斑，关节肿痛，头晕目眩，心悸气短，五心烦热。系统性红斑狼疮。证属热毒伤阴，瘀血阻络。面色晦暗，舌质红，苔薄黄，脉弦细。头晕目眩，心悸气短，五心烦热，关节肿痛，红斑瘙痒疼痛，日晒加重。脉弦细。

女性，35岁，反复起疹5年，加重1月。胸闷气短，月经提前色深、血块多，纳差腹胀，入睡困难。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。血热血瘀证，气分有湿热弥漫，气分湿热和血分瘀热并存，病位为气分与营血分并病。

李某，女，43岁。胸闷3个月，咽部如物梗阻，月经提前，眠差易醒，多梦，心烦。舌红苔薄白，脉弦平。中医诊断梅核气，辨证肝郁气滞证。情志不舒，气机郁滞，痰气互结于胸膈，肝郁乘脾，脾运失健，痰湿内生，气滞血瘀致月经不调，扰及心神则心烦多梦。

女，46岁，右侧头痛数年，伴恶心、心烦，月经前后加重，睡眠较差。肝火头痛，肝胆火热循经上攻，肝胆经气血瘀滞，湿热下注，舌暗红，脉弦细。面色晦暗，舌质暗红，脉弦细。心烦、胃脘灼热，带下量多。

女，39岁。面颈脓疱结节26年。面部潮红，油脂分泌旺盛，毛孔粗大，暗红色丘疹、结节、囊肿，脓头，黑白头粉刺。月经来潮前皮疹加重，伴乳房胀痛、小腹坠胀、经血有块。情绪急躁易怒，眠差梦多，饮食不香，大便溏泻，小便黄。舌质暗红，苔黄略腻。脉滑。中医诊断肺风粉刺。证属肝郁血瘀，毒热内盛。

不寐，情志所伤，心胆气虚，血不养神，心肾不交，肝阳上亢，痰热内扰，胃气不和，久病体虚，心脾两虚，瘀血受阻。主症为不寐，入睡困难，易醒多梦，心神不安，胆怯恐惧，倦怠乏力，心悸气短，汗出，面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。病程长短未提及。面色少华，舌质澹，舌苔薄，脉弦细。声音无异常，无特殊气味。无明显病史描述。脉弦细。

夏某，27岁。月经量中等，经色紫暗，有条块，小腹两侧痛，腰痛，经前白带多。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀。经期不腹痛，经前无鼻衄，乳房不胀。末次月经日期8月4日，行经期第四天。二诊末次月经日期9月9日，行经期第五天。三诊末次月经日期10月4日，行经期第三天。四诊末次月经日期10月31日，行经期第五天。五诊末次月经日期11月25日，行经期第四天。B超提示左侧输卵管通而不畅。

患者24岁，女性。主诉面部散在黄褐色疣子半年不愈，伴月经不调、大便干结。舌红苔少，脉细数。辨证为阴虚火旺，气滞血瘀。

患者28岁，女性。主诉为不孕，病程较长，有3次流产史，末次流产为1994年7月。中医诊断为肾脾两虚，血瘀，冲任失调。辨证为肾虚证。望诊见舌苔薄黄，舌质红。闻诊未提及。问诊见月经周期不规律，经期腹痛，腰痛，白带不多，乳房胀，心慌。切诊见脉象细数。

女，29岁，性情急躁，多食善饥而消瘦，身困乏力，病程2年，近半年加重，结喉两旁腺体肿大，胁肋胀痛，月经不调有血块，婚后不孕。中医病名：甲状腺功能亢进，证型：气滞血瘀型。形体消瘦，结喉两旁肿大质软，舌质紫黯有瘀斑，脉弦涩。

患者25岁，女性，婚后未孕，月经周期163天，经期腹痛，经色红，白带不多，乳房不胀，乳头痛。脉象细数，舌苔薄黄。B超示右侧卵巢有发育卵泡。辨证为不孕症—气滞血瘀，胞络瘀阻证。二诊见月经周期28天，小腹痛，腰尻部痛，经前白带多，小腹两侧痛，乳房胀。脉象细数，舌苔薄黄。辨证为肾虚血瘀，下焦湿热之证。三诊见月经周期27天，腰不痛，乳房胀，输卵管通水试验示双侧输卵管基本通畅。四诊见停经45天，腰痛，白带多，乳房不胀，小腹不痛，咳嗽，痰色白，脉象滑细，尿妊娠试验阳性。

女，37岁，颜面部澹褐色斑片2年，日晒后加重，情志抑郁，失眠多梦，月经不调，经量少色暗，经前乳房作胀，纳食不香。舌质暗，苔薄黄，脉弦涩。肝郁气滞血燥。颧部、前额、鼻背处澹褐色斑片，对称分布。