男,33岁,入寐艰难,头晕耳鸣,口干心烦,遗精腰酸。病程半载,症情忽作忽止,近月尤苦。肾水亏虚,心阳独亢。舌质红而少苔,脉细数。夜寐少安,易惊醒,舌红脉细。面现华色,精神大振,头晕耳鸣已除,口干心烦亦失,术后未有遗精。舌红少苔,脉细。
遗精失眠肾水亏虚心阳亢盛
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王某,32岁,遗精六个月,小便热涩疼痛,心烦,口干,舌苔黄腻,前列腺压痛明显,中央沟变平,质地较软,卵磷质小体减少,脓细胞增多,湿热下注,热扰精室。
遗精湿热下注精室热扰
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邵某,30岁,主诉面色苍白,体瘦,四肢乏力,形寒肢冷,少腹凉,脘有气上冲咯逆吐泡沫状液体,头眩晕,畏寒,时遗精,脉沉弱,舌白滑,诊断命火式微,肾精亏不固,脾土虚运化无力,水饮上泛兼冲气上逆证,二诊脉沉无力,舌白润,诊断脾肾阳气渐复,但肾精匮乏。
肾精亏虚脾肾阳虚冲气上逆命门火衰
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患者27岁,男性。反复水肿2年余。全身悉肿,腰痛加剧,遗精频作,口渴不欲饮,心累气紧,头晕神疲,腹胀食少。舌质暗淡,苔薄白。脉沉细涩。肾病综合征。病机属脾肾阳虚,水湿内停。
肾病综合征肾虚脾虚水湿内停
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男,19岁,遗精,口淡纳差,身困,小便短少,心悸多梦,头面、四肢浮肿,尤以下肢为甚。中医病名:遗精。证型:脾肾两虚。病因病机:脾虚失运,肾虚不固。面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。
遗精肾虚心悸失眠
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患者有手淫史多年,主诉少腹部掣痛,牵及会阴部作痛,腰膝酸软,头晕口苦,纳呆食少,小便频多,尿后滴沥不尽。舌质淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺,相火亢盛。辨证为阴虚火旺,相火亢盛。舌象淡暗,苔根部黄腻,脉弦滑。病程较长,有长期手淫史。
遗精前列腺炎阴虚火旺相火亢盛
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患者24岁,男性。主诉遗精频繁,每周3次,病程一年余,伴腹股沟胀痛,腰酸痛,寐差,大便成形稍稀。舌象舌尖稍红,苔薄黄边有齿痕。脉弦。中医诊断遗精,辨证脾肾亏虚证。病机属脾肾亏虚。
遗精脾肾亏虚失眠劳累
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患者女性,28岁。产后半月阴道流血不止,血量尚多,血色暗红,夹小血块,小腹疼痛拒按,重按似有物移动,纳谷则恶心呕吐,面色无华,精神疲惫。舌淡红,脉沉实。辨证为血被寒凝,淤阻胞宫。
产后恶露不净血瘀胞宫证虚证胃纳不佳
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男,36岁,婚后6年无子。头昏气短,精神困倦,纳呆食少,阳痿不举,滑精,下肢酸困,大便时溏,小便色黄,精子活力差,死精子多。舌质澹,苔腻薄黄,脉象濡细。证属脾胃气虚,肾精亏虚,湿热下注之不育症。病因病机为脾胃损伤,肾精生化无源,脾失健运,湿热内生,湿热下注,宗筋弛缓。
不育症脾胃气虚肾精亏虚湿热下注
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25岁男性,右眼失明1年,左眼8个月前失明。头晕,口干,遗精。脉细数,舌质红。中医诊断阴虚火旺。阴虚火旺,虚火妄动,血热妄行,致眼内出血。
遗精视网膜静脉周围炎阴虚火旺眼内出血
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吕某,30岁,入夜心烦不寐,梦遗滑精,白日烦躁异常,头晕心慌。舌质红、苔少,脉细弦而数。中医诊断为心肾不足,君相火炽,肾不藏精,心不藏神。病因病机为心肾不交,精泄于下,神摇于上。
心肾不足君相火炽肾不藏精心不藏神
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患者28岁,男性。主诉包括晕眩、失眠多梦、心悸健忘、腰痠腿软、耳鸣遗精、纳少、精神抑郁、沉默寡言、心烦不寐。病程十余年。面色少华,眼圈黑,两目少神,巅顶脱发,余发细软枯黄无泽,舌体瘦小,尖红赤、苔薄微黄少津,脉虚细无力,两尺更弱。证属肝肾两亏,心肾不交。
耳鸣遗精肝肾两亏心肾不交脱发严重
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患者年龄30岁,男性。主诉阴汗兼肛部渗水,病程1年余。中医病名未明确提及,证型为脾胃气虚,湿热下注,后转为肾阴虚证。舌象见薄黄腻,脉细。病程中出现精神疲乏,腰酸疼,遗精,早泄。
遗精阴汗肛部渗水腰酸痛
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患者年龄44岁,男性。主诉阴茎勃起困难1年余。现症包括阴茎勃起困难或勃而不坚、无晨勃、腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、遗精、五心烦热、口干、盗汗、小便黄、大便干。中医诊断为阳痿,证型为肝肾阴虚证。病因病机为肝肾阴虚。舌象未提及,脉象未提及。
遗精阳痿肝肾阴虚腰膝酸软
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患者年龄29岁,男性。主诉阳痿近6年。症状包括阳痿、滑精、精液清冷稀薄、形体消瘦、面色发白、目眩耳鸣、失眠多梦、腰酸肢冷、两胫酸重、少腹冷、小便频数清长。舌体瘦薄、舌质澹红、苔薄白。脉沉细尺部无力。诊断为肾精亏损,肾阳不足。病因病机为先天禀赋不足,肾阳亏虚,命门火衰。
阳痿肾阳虚精液清冷形体消瘦
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患者年龄20岁,男性。主诉为遗精、腰酸无力、尿道流粘性物。病程1年。中医病名为遗精,证型为相火妄动。病因病机为相火妄动,无力固摄。舌苔正常,脉象六脉细数。
遗精相火妄动肾气不足心神不宁
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李某,28岁,男,小便不利,频数且痛,尿道口有白色黏液分泌物,小腹及会阴部胀坠感。淋浊,湿热血瘀。舌质暗红、苔厚腻,脉数。
急性前列腺炎湿热血瘀下焦湿热膀胱气化不利
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患者年龄45岁,男性。主诉阴茎勃起困难3年余。主要症状包括阴茎勃起困难、无晨勃、腰膝酸软、眩晕耳鸣、失眠多梦、遗精、形体消瘦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、尿黄便干。中医诊断为阳痿,证型为肾阴亏虚证。舌象澹红,苔薄黄,脉细数。病机为阴津耗损,肝肾阴虚,阴虚阳亢。
阳痿肾阴亏虚阴虚阳亢虚火
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18岁男性,大便稀溏半年,日行2~3次。形体消瘦,面色苍白,乏力明显,焦虑不安,腹痛时作,腰酸,遗精,纳食少,睡眠尚可。舌淡,苔白,脉细弦。中医诊断为土虚木贼证。
腰酸遗精大便稀溏脾虚肝旺纳食减少
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患者41岁,男性,主诉遗精、小便余沥不净,病程较长。面色黑而悴,脉沉细而数,舌质深红、苔黄黑。证属湿热下注。主症为尿意不尽、尿后如米泔,小便溷浊,腰膝酸软。病因病机为湿热下注,小肠泌别清浊失职,清浊不分,脂液下泄。
遗精过多前列腺炎湿热下注腰膝酸软
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