银屑病+血热

女性，35岁，反复起疹5年，加重1月。胸闷气短，月经提前色深、血块多，纳差腹胀，入睡困难。舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。血热血瘀证，气分有湿热弥漫，气分湿热和血分瘀热并存，病位为气分与营血分并病。

女，35岁，全身泛发鳞屑性丘疹10余年，加重1个月。主症为皮疹泛发全身，瘙痒明显，表面脱屑，伴烦躁易怒，食少纳呆，四肢乏力。体征见四肢躯干散在暗红色浸润斑片，表面银白色鳞屑，剥离后有出血点，散在抓淤血痂。中医辨证为血热型。舌红苔薄白，脉弦滑。

患者年龄23岁，女性。主诉全身出现红色斑块，伴有鳞屑，持续5个月。中医病名白疕风，证型风热伤营，血热风燥。病因血热内蕴邪袭表，病机风热伤营，血热风燥。望诊见头皮、胸、背、四肢泛发钱币状红色斑块，上盖银白色鳞屑，基底浸润潮红，部分融合成片。舌质红，苔净。脉象沉细弦。

14岁男性，四肢及躯干头皮出现散在性红斑伴多层鳞屑，微痒，病程4年，冬季加重，夏季减轻，伴疲倦纳呆。舌红、苔薄黄，脉细。中医诊断为白疕，辨证为血热内蕴。皮肤弥漫性潮红肿胀，大量脱屑，少数皮肤正常。

患者女，45岁，干燥性全身银屑病病程10余年，春重。全身红后起白硬皮、白屑、瘙痒，重则流黄水。舌质红，苔薄黄。病程中瘙痒明显，流黄水，病情反复。中医病名属银屑病，证型未明确提及，病因病机未明确记载。望诊见舌质红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见瘙痒、流黄水、皮肤病变。切诊未提及脉象。

男，32岁，银屑病病史10余年，反复发作，双上肢、下肢及关节受累。肘膝关节肿痛，红焮，皮肤红斑丘疹伴皮屑脱落、瘙痒，大便燥结，肛裂便血。舌质红，苔白腻，根部微黄，脉弦细。中医诊断银屑病，病机属湿热蕴结，气血失调。

患者54岁，男性，主诉左臂红丘疹伴瘙痒，病程自1973年6月起。皮损表现为头面、躯干、四肢散在红斑，伴糠秕样鳞屑，足趾甲增厚，手指甲纵嵴。舌红苔薄，脉弦细，后见瘀点，脉濡滑，后转脉缓。中医诊断为毛发红糠疹，辨证为气阴两伤、血热蕴积、肌肤失养，病久兼有瘀血。

患者年龄58岁，女性。全身皮肤瘙痒伴脱屑30余年，夏季减轻，冬季加重，四肢关节疼痛，四肢躯干见环状红斑，边缘糠屑，颈部、腹部皮损浸润，失眠，口干口苦。舌红，苔薄黄腻，脉弦滑数。中医诊断为白疕（银屑病），辨证为血热风燥。

47岁男性，周身斑块状皮损，炎症轻，鳞屑多，瘙痒重，背部密集。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断白疕，证型血热风燥。

张某，69岁，男性。主诉牛皮癣40年，加重10天。皮损占全身面积95%以上，基底潮红上覆层层皮屑，掌跖对称性厚痂、皲裂，指趾顶针样损害。体温38℃，舌红少苔，脉细数。诊断银屑病。证属热入营血，生风化燥。畏寒发热，大便秘结，小便黄，夜寐差，瘙痒难忍。

患者24岁，女性。主要症状为银白色鳞屑斑块5+年，胸背手足发展，胸腹部及腰骶部泛现黯红色斑丘疹，双肘部及小腿胫前币状斑块。中医诊断为白疕，辨证为血热抑郁。望诊未提，闻诊未提，问诊提示病程较长，切诊未提。

患者女性，35岁。周身泛发红斑、白色鳞屑，病程3年，近1个月加重。舌红，苔薄黄，脉弦，舌下静脉曲张。中医诊断为银屑病，证型为血热风燥，肌肤失养。

患者男性，28岁。主诉周身红斑、丘疹、鳞屑、脓疱伴剧烈瘙痒。病程半年。中医病名红皮病型银屑病。证型暑热余毒未清，流窜肤表，隐袭营血，蒸灼肌肤。舌质红，苔薄黄。脉细弦而数。皮损周身弥漫性红斑，鳞屑细碎且多，皮肤干燥。自觉症状瘙痒剧烈。

18岁男性，全身红色丘疹伴浮肿潮红，病程1月。证属血热证。面色正常，舌苔白，脉浮。无发热，无关节肿痛，痒不甚。二诊后浮肿消退，痒退，苔白，脉缓。

患者年龄46岁，男性。主要症状为皮疹，病程7年余。中医病名属寻常型银屑病，辨证属热毒内蕴、血热炽盛。舌质红，苔薄黄。皮疹表现为红斑、浸润、银白色鳞屑，基底潮红，浸润明显。

皮肤病，舌质红，舌苔黄腻，脉数，病程慢性，瘙痒，皮损肥厚，局部湿润，脾虚湿滞，肝肾阴虚，心火过盛，肺胃湿热上蒸，气血失和，气滞血瘀

男，41岁，全身弥漫暗红色地图状肥厚斑块，上覆银白色鳞屑，轻刮见红色半透明膜及筛状出血点，自觉剧烈瘙痒，夜不能寐，口干口渴，便秘，溲赤。舌质红，苔薄黄，脉弦细。病程16年，夏季减轻。中医诊断白疕，证属血热毒邪，壅滞玄府。

患者年龄65岁，男性。主诉银屑病13年，病情时轻时重，近期加重，头面及全身泛发红色斑块，覆薄白鳞屑，基底鲜红有出血点，伴剧烈瘙痒。舌红，苔薄黄，脉弦滑数。诊断为血热风盛证。

男，67岁，银屑病病史2年，近日加重。皮损多在头皮，鳞屑较厚，头发呈束状。舌质澹红，苔黄腻。脉沉。中医诊断白疕，辨证血热风燥。

患者女性，5年前突发红疹伴瘙痒，上覆白屑，诊断为银屑病。现症见皮疹瘙痒较重，口渴心烦，便秘溲赤，夜寐欠佳。皮损泛发周身，色红，覆银白色鳞屑，搔抓见出血点。舌红苔黄白而腻，脉细数。中医诊断为白疕，辨证为毒热内蕴，生风化燥，血热风毒，搏结肌肤。