闭经+脾虚

女性，35岁，发热、肌痛、皮疹伴关节痛半年，面部及手背红斑时起时伏，低热，肌肉疼痛，四肢近端肌力下降，关节肿痛，头晕面浮肿，腹胀纳呆，夜不安眠，体重减轻，易出汗，闭经，小便清长，大便溏薄。面部紫红色水肿性红斑，上眼睑明显，毛细血管扩张，手指关节背部对称性紫红色斑，鳞屑，四肢近端肌肉压痛，握力差，抬举乏力，蹲下困难，淋巴结肿大，肝大。舌淡有齿痕，苔薄白腻，脉濡细。肌痹（脾虚血瘀型）。

患者年龄35岁，女性。主诉闭经2年伴原发性不孕5年。现病史示月经量少、后期，白带量减少，性欲减退，畏寒，睡眠差，纳食不香，人体消瘦。舌质澹红，苔中后部微厚，脉弦细。中医诊断宫寒不孕。舌质澹红，苔薄，脉细。病机属宫寒，血枯经闭，肝脾肾功能失调。

患者闭经3个月，主诉闭经，病程3个月。主要症状为少腹、小腹胀痛，带下量多，色白黄相兼，大便干结，夜寐多梦。舌质淡，苔薄白，脉虚细。中医诊断闭经，辨证肝郁脾虚，气滞血瘀。病因病机为肝气郁结，血行不畅，冲任阻滞，脾运失健，水湿内停，湿郁化热。

十七岁女性，闭经半年，腹中有形而痛，发热咳嗽，腹胀作泻，虚劳证全，因丧弟悲恸诱发。脾虚型闭经。脉细缓，真阴未伤。面色萎黄，舌淡苔白，脉细缓。病机为脾虚失运，气血不荣，瘀阻胞宫。

19岁女性，经闭3个月。神疲乏力，眼睑浮肿，怕冷，白带稀且多，小便清，大便稀溏。舌澹，苔白滑，边有瘀斑瘀点，脉虚涩。中医病名：闭经。证型：先天脾肾不足，或后天失养，气阳两虚；脾虚生湿，络脉不通，冲任失调，气虚血瘀。病因病机：脾肾不足，气阳两虚，湿邪内生，气虚血瘀。

患者18岁，女性。面黄肌瘦，唇燥舌干，咳吐白痰，懒言神倦，二七通经后天癸四载不来，骨热盗汗，便燥溲赤。中医诊断为肝郁脾虚型闭经。望诊见面黄肌瘦，舌燥。闻诊未提及。问诊见咳吐白痰，骨热盗汗，便燥溲赤。切诊脉象沉涩，尚有胃气。

患者32岁，女性。主诉月经稀少10余年，闭经2年。现形体丰满，体重增加，纳谷欠馨，大便不成形，小便量少，神疲乏力，动则汗出，微恶风寒，周身骨节疼痛，下肢肿胀，性欲澹漠，带下色白清稀。舌体胖，边有齿痕，质略暗，苔白腻。脉沉细而滑。中医诊断闭经，病因为脾虚失运、水湿停聚、闭阻经脉。病机为脾虚湿困，气血运行失常，冲任不调。

20岁女性，月经错后数年，闭经6个月。舌苔薄白，脉沉缓。诊断为脾虚湿郁证，闭经（子宫内膜增生症）。脾虚湿盛，气滞湿阻，血不得行。

女，47岁，失眠，睡眠浅，夜2时醒，自汗，情绪波动，焦虑，双目憋胀，耳鸣，闭经，舌澹红，苔薄白，脉弦细微，桥本氏甲状腺炎病史，不寐，肝郁胆热，肝胆郁热，气机不畅

女性，39岁，闭经1年余，腰酸眩晕，四肢不温。脉细弱，舌苔薄白而滑。肾虚闭经，证属肾阳虚，冲任亏损，血海空虚。舌苔薄白而滑，脉细弱。

张某 40岁 主诉经前乳房胀痛，乳房增大，按之有块，痛如针刺，胸闷胁痛，头晕恶心，喉中多痰，腰腹胀痛，带下量多。证型痰浊内盛，气滞血瘀，痰瘀互结，闭塞经脉，乳络不通。舌象未提及，脉象未提及。病程未明确。病因病机为脾虚，暴怒伤肝，痰瘀互结，阻闭经络。

患者30岁，女性。主诉闭经3个月，口干、口渴欲饮，白带甚多，口甜如饴，纳呆，四肢乏力。舌质红，苔薄白。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。