阑尾穿孔

9岁男童，腹痛腹胀伴发热3天，高热不退，气促鼻扇，咳逆痰阻，腹胀全腹压痛，血象升高，胸片示肺炎伴肺气肿及胸膜积液，中医诊断为中毒性肺炎。邪积内滞，风温犯肺，肺热壅盛，痰热互结，脉数，舌苔薄黄。气促鼻扇，咳逆痰阻，腹胀压痛，高热不退，舌红苔薄黄，脉数。

患者男性，病程2年，腹痛时作，遇寒加重，伴恶心、呕吐。舌淡苔白，脉濡、脉迟，后转为脉缓。中医诊断为腹痛，辨证为脾肾阳虚、寒邪凝滞。

患者女性，36岁。主诉腹痛、呕吐2天。病程2天。中医诊断腹痛，证型为关膈证（正虚），腹中血瘀寒凝气滞。体征见痛苦面容，腹部胀大膨隆，可见肠型，腹痛拒按。舌质澹红，苔薄白。脉沉弦滑。

男，9岁，腹痛、腹胀伴发热三天，病程三天。腹膜炎，中毒性肺炎。邪积内滞，腹痛高热，气促鼻煽，咳逆痰阻，脉数，舌苔薄黄。面色重病容，舌红苔薄黄，脉数。气促鼻煽，咳逆痰阻，腹胀，全腹压痛。脉数。

患者年龄9岁，男性。主要症状为腹痛、腹胀伴发热，病程3天。中医病名为风温犯肺，证型为风温犯肺，尚未化燥，病因病机为邪积内滞，热邪在气分。望诊见重病容，气急鼻煽；舌苔薄黄，脉数。问诊见高热起伏不退，咳逆痰阻，腹胀，便下溏黏。切诊见脉数。

患者29岁，女性，发热、腹痛1天，病程1日。主诉发热、腹痛。体温38.6℃，腹痛拒按，麦氏点压痛，饮食减少，大便2日未解。面容痛苦，弯腰护腹，舌质红，苔黄少津，脉弦数。中医诊断肠痈，辨证毒热蕴结，气血瘀滞。西医诊断急性阑尾炎。

19岁男性患者，主诉周身不适、畏寒发热、上腹隐痛、右下腹持续性疼痛、呕吐。病程自发病至入院约1天。中医诊断为急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎。症状包括体温39.3℃，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，麦氏点明显，腰大肌征阳性。舌红苔白，脉弦。病机为邪气与营卫搏结于肠道，瘀热积滞，气血瘀阻。

女，48岁，右侧位卧，痛苦呻吟，频繁呕吐秽臭粘涎夹黑便，汗出如珠，右腿屈曲不敢伸，阑尾部红肿有波动感，腹胀绞痛，三日未便，小便赤热刺痛，高热寒战，舌黑起刺干涩，脉数。肠痈脓成，热毒壅闭三焦，阳明腑实。面色晦暗，舌象黑起刺，脉数。口气秽臭，腹胀如瓮，痛不可近，体温39.5℃。

患者19岁，男性。主要症状为畏寒发热、上腹隐痛、右下腹持续性疼痛、呕吐。病程为1日。中医病名肠痈，证型未明确提及。病因病机未明确描述。舌象红，苔黄。脉象弦滑数。体温39.3℃，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，麦氏点尤甚，腰大肌征阳性。

患者男性，37岁。主诉转移性右下腹痛17小时。术后20余天仍感腹痛。舌质红，苔薄白。脉细弦。中医诊断肠痈术后（气滞热蕴）。病机为热毒未尽罢，气机不利，血运欠畅，肠道功能未得尽复。

刘某，女，13岁。右下腹部块物肿硬如掌大，疼痛，恶心，呕吐，大便稍干，便后觉痛稍减，痛时不能伸腰，食饮不振，发热。脉洪数而紧。气血涩滞，寒火郁结。面色无华，舌质红，舌苔黄腻。声音低微，气味秽浊。腹痛剧烈，恶寒发热，大便不畅。脉洪数而紧。

男，37岁，腹痛，病程20余日。肠痈术后，气滞热蕴。舌质红，苔薄白，脉细弦。腹痛，术后腹腔残余炎症。热毒未尽罢，气机不利，血运欠畅，肠道功能未得尽复。