女,28岁,主诉四肢风团瘙痒、乏力、咽喉痛、四肢拘紧、屈伸不利、高热。病程较长,体温持续不退。中医病名:发热待查,风寒湿痹。证型:元气不足,风寒湿邪留恋。病因病机:术后失血伤气,腠理不密,外感风寒湿邪。舌淡体胖大,苔白腻。脉沉细。体温37.7℃。
气血亏虚风寒湿痹阴火证元气不足
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赵某,52岁,右上背痛,颈项腰膝酸软,头晕目眩,四肢不举,筋脉弛缓,肌肉萎缩,病程未明确。中医病名颈椎病,证型脾肾两虚。病因病机脾肾不足,气血亏虚,风寒入络。望诊未提,闻诊未提,问诊见症状描述,切诊未提。
气血亏虚颈椎病脾肾两虚风寒入络
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女,42岁。间歇性双膝关节肿痛5年余,活动受限,疼痛累及左踝关节。舌质淡红而暗,苔薄白。脉沉涩。中医病名顽痹。证型气血亏虚,气滞血瘀,络脉失养,卫阳不固,寒留成痹。舌象淡红而暗,苔薄白。脉象沉涩。
气血亏虚气滞血瘀顽痹络脉失养
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患者76岁,男性。主诉腰痛、颈项痛,病程10年,阴天加重,晴天缓解。舌质紫黯,苔薄白微黄,脉沉弦。辨证为痛痹证兼气滞血瘀证,病因病机为素体年老气血亏虚,感受风寒湿邪,经络壅塞,气血运行不畅,气滞血凝,肾之脉络受损。
气滞血瘀痛痹证
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女性,34岁。主要症状为汗出不止、面黄气弱、自汗出、倦怠肢酸、不思饮食。病程较长,因疟疾住院治疗后出现持续汗出。中医诊断为脾阳大虚。望诊见面色萎黄。闻诊未提及。问诊见自汗、倦怠、肢酸、不思饮食。切诊脉象右虚大而不耐寻按,左细涩。病因病机为病久正虚,风邪乘虚而入,兼跌仆伤络,导致经脉失养,气血瘀阻。
气血亏虚气滞血瘀疟疾后遗症脾阳大虚
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71岁女性,右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月,加重2周。中医诊断中风,属气虚血瘀、痰凝阻络证。舌黯红,苔薄黄,脉弦。肢体麻木,语言謇涩,饮水发呛,面色晦黯,口唇青紫。神经系统检查右侧上肢肌力4级,生理反射存在,病理反射未引出。头颅CT无新梗死灶。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络,风火相煽,上扰清窍,痰瘀阻络,气血运行不畅。
气虚血瘀中风痰凝阻络肢体麻木
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72岁男性,腰痛伴臀腿痛,病程2个月,受凉后加重,行走受限。腰椎退变,L45椎间盘突出,椎管狭窄。两侧大肠俞、左侧秩边压痛,直腿抬高试验80°。中医病名腰椎管狭窄症,证型为气血亏虚,肝肾不足,病因病机为年老体弱,气血亏虚,筋骨失养。舌象未提及,脉象未提及。
气血亏虚腰椎管狭窄症肝肾不足筋骨失养
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71岁女性患者,右侧肢体麻木伴语言謇涩6个月,加重2周。中医诊断为中风,气虚血瘀、痰凝阻络证。舌暗红,苔薄黄,脉弦。面色晦黯,口唇青紫,右侧上肢肌力Ⅳ级,下肢肌力V级。高血压病史5年。病程中神志清楚,二便调,饮食可,睡眠安。病因病机为气虚血瘀、痰凝阻络,风火相煽,上扰清窍,气血运行不畅,筋脉失养。
气虚血瘀中风痰凝阻络肢体麻木
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患者颈部疼痛伴头痛间歇性发作五年余,症状以酸痛、困痛为主,活动欠灵活,时有刺痛,严重时头痛欲裂,偶有头晕、双手麻木。舌质黯红,苔薄白,脉弦。中医诊断为痹证,证属气滞血瘀。病程五年,症状与天气变化及劳累相关。查体见颈椎及椎旁局部压痛明显,颈部活动受限。
气滞血瘀痹证头痛颈部疼痛
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患者35岁,女性。主诉为全身多关节疼痛,双手近端指间关节、腕关节肿胀疼痛,局部发热,不能持物,肩部疼痛,不能抬举。病程2年。中医诊断为痹病。证型为气血亏虚,寒湿闭阻,气滞血瘀。舌暗澹,脉沉弦。症状包括关节肿胀疼痛、局部发热、手足凉、晨僵4小时、烦躁易怒、脱发、纳食少、入睡难。舌象舌暗澹,脉象脉沉弦。
气血亏虚气滞血瘀痹病寒湿闭阻
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