阳明热盛+口渴

五十二岁女性，头面赤肿，壮热，便闭，俨语昏狂，口大渴，舌鲜红，溲赤而短，两脉洪数有力。风温时毒，病因吸受风温，误服辛热，病机为阳明热盛。舌鲜红，脉洪数有力。

46岁男性，右嘴角粟米大丘疹，搔痒肿胀，坚硬无脓，头昏呕吐，口角掀红灼热肿痛，疮头蜂窝状，口不能张开，高热口渴，心烦恶心，周身疼痛，饮食难进，大便闭结，舌苔灰黑厚腻，舌尖红，脉洪滑数，体温39.9℃。阳明热盛，毒火结聚。舌苔灰黑厚腻，舌尖红，脉洪滑数。

患者男性，58岁。左嘴角肿硬疼痛，黄小泡瘙痒，肿势加剧，局部红肿坚硬，形如钉状，口不能开，左颈项淋巴结肿大，有压痛，口渴发热，头痛恶心，大便闭结。舌苔黄燥，舌质红，脉洪大滑数。证型为阳明热盛，毒火结聚（锁口疔）。

血虚气郁，经事不来，五志郁极从火化，胸疼吐酸。舌红绛，口渴消饮。脉沉细数涩，数涩。内热未退，带下未止，经事不通。阳明之火为剧，胸中如燔，牙痛齿落。病程长短未提。中医病名未明确，证型为血虚兼郁热，病因病机为五志郁极从火化，肝郁无疑。望诊舌红绛，问诊有口渴消饮、经事不来、带下未止、牙痛齿落，切诊脉沉细数涩。

患者60岁，女性。高血压病史8年，近一年心慌烦乱，一月前病情加重，出现头晕肢麻、心悸、气短、口渴、汗出。面赤汗出，舌质红而老敛，苔薄黄燥，脉洪不匀，时而中止。中医诊断高心病、冠心病。辨证为胃火炽盛，火性炎上，扰乱心神，致心动失常而悸忡。

患者身热十余天，热势早轻暮重，胸闷便溏，间有白，布而不多，神迷嗜卧。舌质红，苔黄腻，脉濡数。诊断为伏温挟湿热郁滞蕴蒸，少阳阳明合病。证型为邪郁不得外达，湿蒙不得开泄。病因病机为湿热蕴蒸，病势鸱张。望诊见舌质红，苔黄腻。闻诊未提。问诊见身热、胸闷、便溏、神迷嗜卧。切诊见脉濡数。

钱某，51岁。身热头晕，阵阵恶寒，面赤口渴，头面汗出较多。右脉洪大而数，左手略小。面仍略红，口干渴见缓解。两脉细弱且滑。暑温。热盛伤气津。外感暑热。面色略红，舌象未提。声音未提。症状描述包括身热、头晕、恶寒、口渴、汗出。脉洪大而数，细弱小滑。

患者热经旬余，凛寒起伏，脘痞，头疼，腹脐作痛拒按，多食转剧。脉数而滞，舌红，苔黄。诊断为伏暑挟风夹积，素体孱弱。白痦甚畅，热势起伏，凛寒背足为甚，口渴不甚引饮，热甚昏谵。邪热夹积，病在阳明为甚。大便甚畅，并解蛔虫，热势起伏大轻。脉数象较减，舌红，苔黄亦化其半。惟按腹仍痛，浊热余滞未彻。体弱形瘦，余蕴不清。

患者20岁，女性。高热20余天，伴恶寒战栗、腹泻、谵语、半昏迷、口干口苦、恶心、尿黄。舌红、苔中黄，脉数。体温40℃，大便前少腹作痛，便后痛减。发热不退，背恶寒，口渴欲饮，耳聋，循衣摸床。舌薄红、苔少。高热持续，病情严重，属气营两燔证。病因病机为外感邪热，内陷气营，耗伤阴液，热扰心神。

患者身热一周，体温39℃，头痛肢痹，苔腻脉数，口渴溲黄。壮热39.9℃，舌尖红赤，烦渴引饮，大便幸通，小溲黄浊，汗欠通润。热峰小挫，日晡体温39.4℃，大便未行，小溲黄浊，舌尖及边缘赤色，水津尚润。热势已退，日晡体温仅38℃，大便未行，夜分能睡，烦渴需饮，知饥思谷，舌质红赤，脉犹数疾。午后体温38.4℃，大便得行1次，小溲通利，舌苔通薄，脉数，知饥索谷。二便通利，上午热平，日晡38℃，苔能匀退，知饥索谷，脉仍数疾，腹部有时作痛。热势逐降，知饥索谷，脉有微数。外感湿热，湿与热溷，内热渐炽。身热，头痛，苔腻，脉数，舌红赤，小溲黄浊，烦渴引饮，大便未行。

患者48岁，男性。初秋外感发热，体温高达39.8℃，四五日后发热增至40℃，大渴引饮，时有汗出，手足厥冷。舌绛苔黄，脉滑而大。证属阳明热盛于内，格阴于外，阴阳不相顺接之热厥。辨证依据为阳热内盛，阴气被格于外，导致发热而手足厥冷。

患者年龄20岁，男性。主诉暑季壮热汗出，目赤口渴，狂躁谵妄。病程未明确。中医诊断为阳明热盛。病因病机为暑邪内侵，热邪亢盛。望诊见舌苔黄芒刺。闻诊未提及。问诊见症状为壮热汗出、目赤口渴、狂躁谵妄。切诊脉象大而数。复诊症状为热退神清，大便溏黑，索食甚急，知饥不知饱，口渴溲赤。病机为阳明热盛，消耗水谷精气过甚，胃气与津液俱夺。

患者26岁，女性，主诉头痛、头昏沉、记忆力下降，病程5-6年。头痛以前额为主，头昏沉，记忆力下降，口渴，大便偏干，小便略黄，睡眠稍差，多梦。舌红，舌苔薄黄、中后部略厚，脉沉滑有力。中医诊断阳明头痛，腑气上犯经脉。

女，60岁，头痛、呕吐伴右侧半身不遂4小时，胸闷、腹胀、口渴不欲饮、小便黄赤、大便两日未行。面色潮红，呼吸气粗有酸腐味，体温37.8℃，脉搏90次/分，血压30/16千帕。阳明热盛之腑实证。

20岁男性，壮热汗出，目赤口渴，狂躁谵妄，病程未明，阳明热盛之证，脉大而数，苔黄芒刺，热邪炽盛，胃火炽盛，脾阴不足，消谷善饥，口渴溲赤。

4岁女性，发热3天，口渴喜饮，微汗出，偶咳，纳少，小便短赤，大便3日未行，体温38.8℃，面色红赤，口唇红，咽红，肤热灼手，舌红，苔白厚，脉洪数。发热，阳明气分热盛。舌红，苔白厚，脉洪数。

患者壮热无汗，胸痞作恶，朝轻暮重。脉弦滑带数，舌黄糙。诊断为温热夹湿，已化为火，有迫入阳明之势。二诊见舌苔灰黄无液，中脘痞闷，口渴喜饮，入暮错语神昏。诊断为温邪痰热，迫入阳明，气分窒塞，津液受灼。三诊仍为温邪夹湿。

患者15个月，暑热12天，高热不退，体温39.8℃，皮肤灼热无汗，腹软小溲短少，口燥唇红，舌苔黄腻，脉亟须清热解暑。暑邪未清，元气较虚，舌澹红苔黄，口渴喜饮，胃纳不和，大便溏薄，形神萎软，舌苔薄净，气机未复。

刘某，男，29岁，面苍神呆，寒热呕恶，胸闷腹痛，便溏，红疹，白痦，身热汗出，口干唇燥，口渴欲饮，脘闷腹胀，便黑溏滞，尿短赤，舌质深红，苔黄干燥，脉左细数右沉，湿温，湿热郁蒸，邪淫虚处，浊热内郁，津为热灼，毒热蚀腑。

患者年龄未提及，性别未提及。下痢脓血，身如燔炙，舌黑燥，夜多谵语。病程未明确。中医病名：热痢。证型：阳明热盛，热盛津伤。病因病机：阳邪内灼，劳倦致病。望诊：舌黑燥。闻诊：夜多谵语。问诊：下痢脓血，身如燔炙，夜多谵语。切诊：脉散乱，忽有忽无，状如虾游，后脉接续分明，洪数鼓指。