阴疮+湿热下注

王某，30岁，男性。阴茎包皮内侧出现小水疱伴针刺感，病程1个月，伴有大便干结，小便黄赤。湿热下注型。面色正常，舌质红，舌苔黄腻。声音正常，无特殊气味。脉弦数。

患者28岁，女性，人工流产后感染，小腹痛，带下甚多，夹赤色，溷浊有臭气，低热，五心烦躁，小腹坠胀，小便刺激痛，大便燥结。面色有火气，口唇干燥，神情烦躁，舌红，苔腻根厚，脉弦略数。湿热蕴蒸于下焦，冲任带脉受累，邪郁蓄毒，热迫血行。

患者31岁，女性。主诉多发性疮疖1年多。发作时伴发烧，局部热疼红肿，疖头破溃，有脓血绿色分泌物，与性生活相关。舌澹暗，脉沉细。足厥阴经异常，期门有压痛。辨经属厥阴经，选经为厥阴经、冲脉。

患者37岁，男性。主要症状为口腔反复溃疡、下肢红色皮疹、阴部溃疡，病程5年。中医诊断为狐惑病。病因病机为阴阳不调，气血失和。舌象澹红苔白，脉弦。口腔见数个小溃疡，边缘红；阴囊见数个浅溃疡；双小腿散在红色结节。

患者40岁，主诉外阴肿块溃疡，病程约1年。中医病名外阴癌，证型肝脾两伤，痰湿内生，病属阴疮。舌澹无苔，脉虚大浮数，微弦。外阴右侧有坚硬肿块，溃疡面积较大，局部疼痛难忍。二诊时气血大衰，舌澹无苔，脉虚浮微弱。三诊后舌红活，脉和缓有力。四诊时病已缓解，溃疡愈合，气血充盛，脉和缓有力。

患者30岁，男性。阴茎包皮内侧出现水疱伴针刺感，病程1个月。湿热下注型。舌红苔黄腻，脉弦滑数。

患者30岁，男性，主诉包皮龟头痒痛红肿10天。龟头及包皮内潮红，有散在红色小丘疹、小糜烂面及溃疡面，冠状沟有白色奶酪样伪膜，双侧腹股沟淋巴结肿大。舌尖红，苔微黄，脉滑细。病机为湿毒浸淫，流注于下。病因包括肝经湿热下注、包皮过长。

患者37岁，主诉经期淋雨受寒发烧，病程三年余。面色面黄肌瘦，精神萎糜，少气乏力，心慌心跳，胸中痞闷，失眠或多恶梦，心烦易怒，曾因生气昏厥两次。舌质红瘦，舌苔黄，脉细弦。外阴部常生疮疖，每逢行经前症状减轻，经后加重。病因病机为肝郁化火，湿热下注。

患者29岁，女性。主诉人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰痠，行经期。舌苔微黄，脉细软。外阴红肿，小阴唇溃疡，大阴唇糜烂。属血虚受风，湿热下注之证。

患者男性，51岁。主要症状为龟头包皮处成簇状灼热性丘疱疹，局部痒痛不适。病程1周前有过婚外性行为，两天前出现症状。中医诊断为阴疮，证型为湿热下注。舌质澹红，苔薄黄，脉数。阴茎冠状沟、包皮处成簇丘疱疹，轻度糜烂，水泡基底部潮红，触痛。小便黄、心烦口渴。

女，41岁，外阴瘙痒2年余，伴外阴疼痛、溃烂渗液、带下量多，行动不便，头痛，怕冷，手心作热。外阴潮红、糜烂、渗液，白带检查真菌(+)。中医诊断肝郁脾虚，湿热下注。病因病机为肝郁化火乘脾，脾虚湿聚，湿热熏蒸，损及任带，湿热生虫，虫蚀阴中。舌象未提及，脉缓。

患者40岁，工人。尿道灼热涩痛，外阴肿痛，小便腥臭，溺后白浊，小腹作胀，性交后外阴痒痛加剧，夜难入寐。病程1年。中医病名阴肿，证型湿瘀下注。舌质淡，苔白厚腻，脉细。阴唇肿胀，小阴唇色素变浅。外阴肿胀疼痛，尿道灼热，湿热下注，湿阻气机，痰瘀交阻。

患者43岁女性，主诉外阴反复溃疡不愈4年。伴有阴道分泌物增多、质稠、会阴瘙痒、腰酸、小腹坠痛。舌质澹红，苔黄厚腻，脉细滑数。中医诊断为阴疮、阴痒，辨证属肾阴虚，相火亢旺，湿热下注，蕴结成毒。

患者发热头痛，外阴部小水疱密集成簇，痛痒交作，病程缠绵不尽。中医病名为生殖器疱疹，证属肝郁化火，湿热下注。舌苔薄，脉细数。外阴部见小水疱，痛痒并作，病情反复。病因病机为湿热毒邪乘虚而入，侵犯经络，发为肌肤病变。

患者女性，43岁。主诉外阴痒，病程1个月。中医病名阴痒、阴疮，证型湿毒下注。外阴疼痛，带下量少质稀。舌象澹红，苔薄黄或薄白，脉象细略数或细缓。外阴潮湿，局部瘙痒，疼痛，湿热毒邪蕴结肌肤，气血不畅，邪毒凝滞肌肤。

患者年龄35岁，主诉外阴部疱疹滋水淋漓，奇痒难忍，病程10余天。中医病名为阴疮，证型为湿热下注。舌质红，苔黄腻，脉滑数。外阴部、肛周、外阴及双腹股沟内侧有弥漫性疱疹，皮色潮红，部分表皮溃破，糜烂渗液，右边腹股沟处可扪及蚕豆大小溃疡。

患者29岁，女性。人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰酸，行经期。外阴红肿，小阴唇下部内侧溃疡，大阴唇内侧点状糜烂，苔微黄，脉细软。外阴溃疡，湿热下注，气血未复，感受湿邪，血虚受风。面色转红润，苔微黄，脉细软。

29岁男性，主诉龟头炎病程11个月，近10天红肿痒痛加重，龟头溃烂灼痛。龟头局部溃疡面伴脓性分泌物，阴囊皮肤斑块状糜烂，浆液性渗出，气味恶臭。舌红，苔薄黄腻，脉沉数。中医诊断为湿阴疮。

患者34岁，女性。外阴部位起小疹，渐溃烂，流脓，疼痛，病程5天。既往有类似发病史。口舌咽干，带下黄白。舌质红，苔黄腻。脉弦数。中医诊断为阴蚀，辨证为肝火湿热。外阴溃疡，周围红肿，有黄稠脓性分泌物，触之痛敏。

患者40岁，工人，主诉尿道灼热涩痛，外阴肿痛，症状反复，尤以经行前后多见。现病史见尿道灼热，小便腥臭，溺后白浊，外阴肿痛，小腹作胀，性交时痒痛加剧，夜难入寐。舌质澹，苔白厚腻，脉细。中医诊断阴肿，辨证湿瘀下注。体征见两侧阴唇肿胀，小阴唇中段色素变浅，范围约1.5cm×1.5cm。舌象澹红，苔薄白，脉细。