阴虚内热+糖尿病+消渴+气阴两虚

患者女性，66岁。主诉乏力，四肢麻木，时有刺痛。舌黯红，苔薄。中医诊断消渴，兼痹症，证型气阴两虚挟瘀型。病程十余年，糖尿病史明确。气阴两虚致瘀，瘀血阻滞四肢经络。

患者男性，63岁。主诉糖尿病半年，体重明显减轻，控制饮食则正常，便溏。舌微红，边有齿痕，脉弦略数。病程半年。中医病名消渴，证型气阴两虚，兼有脾胃气虚及轻微阴虚内热。舌象微红，边有齿痕，脉象弦略数。症状包括体重减轻、便溏、尿频、干咳、血糖异常。

52岁男性，主诉血糖升高，糖化血红蛋白11%，空腹血糖11.47mmol/L，口干多饮，易饥饿，一年来消瘦4kg。舌红、苔白腻、有齿痕，脉细。中医诊断消渴。病因病机未明确描述。

56岁男性，四肢麻木，双脚刺痛，夜间明显，伴灼热感，乏力倦怠，饮食量少，夜尿频。舌质红，少苔，脉细。气阴两虚、瘀血阻络。糖尿病病史，糖尿病肾病并发周围神经血管病变。病程2年。舌澹红，苔薄，脉细弱。舌澹红，苔白，脉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。病机为脾虚气血生化乏源，血行瘀滞，累及肾气化无力。

患者60岁，女性。口渴、多饮、消瘦10余年，加重3个月。中医诊断消渴。舌苔白，脉细弦。病程长，属消渴病，病因病机为阴亏阳亢。

患者45岁，男性，烦渴喜饮，多尿10余年，纳多、饥饿、消瘦、乏力半年。舌质红，少苔，干燥，脉沉细偏数。中医诊断为消渴，证属气阴两虚。病因病机为阴虚内热，肺胃肾阴伤，津液失布，精气亏虚，固摄无权。

患者年龄62岁，男性。主诉双上肢麻木无力伴神疲乏力、口渴多饮、大便干燥。舌质红少苔，脉细数。空腹血糖升高，神经传导速度减慢。辨证为气阴两虚，痰瘀阻络。

患者年龄65岁，女性。主诉心慌、腰部酸痛、时有出汗、烦热、疲乏无力、下肢麻木。病程8年，伴高血压及甲状腺部分切除术。中医病名消渴。证型心肾气阴两虚，下焦湿热；气阴两虚，湿热内蕴，络脉失和；气阴两虚，脾肾同病，气血运行失常。舌质黯红，苔薄腻微黄、薄白腻、薄黄腻。脉细。病因病机包括阴虚内热、耗气伤阴、脾肾同病、气血运行失常。

50岁男性，口渴、失眠2个月余，尿多、疲倦、体重减轻。消渴、不寐，气阴两虚，燥热伤津，热扰心神。舌质偏红黯苔薄黄，脉细弦。

患者年龄59岁，女性。主诉口干、多尿、乏力2年余。中医病名消渴，证型气阴两虚。病因病机为阴虚内热。望诊舌质红苔少，舌红苔薄。闻诊未提及。问诊有口干、饮而不解渴、夜间多尿、乏力、夜间潮热汗出、夜寐欠佳。切诊脉细。

患者27岁，男性。口渴不止，小便甚多，饮一溲二，尿不能忍，两腿软弱，心慌不能自主，四肢疲倦，行步须杖。病程1年。中医病名糖尿病。病因病机未明确提及。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及主要症状及病史。切诊未提及。

71岁女性，发作性胸痛胸闷6年，加重10个月。胸痛胸闷，乏力气短，失眠多梦，纳差乏味，自汗多，大便秘结。面色晦黄，神志倦怠，体态偏瘦，声音低微，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细结。中医诊断为胸痹心痛，消渴，不寐，便秘，证属气阴两虚，湿瘀内阻型。

患者66岁，女性。主诉心悸、气短、失眠3年。面色萎黄，形体消瘦，怕冷。随机血糖3.5mmol/L，血肌酐176.4μmol/L，尿素氮9.3mmol/L↑，尿蛋白(++)。中医诊断消渴，证属肝肾不足、气阴两虚、湿浊瘀阻。舌澹红苔白，脉细。

76岁女性，发现蛋白尿2年。乏力，胸闷气短，胃脘不适，食欲差，肌肉抽动，双下肢微肿，舌红苔黄，脉细数。脾肾气虚，肝肾阴虚，瘀血内停，浊邪内蕴。面色萎黄，舌红苔黄，脉细数。病程2年，肾功能异常，糖尿病病史16年，高血压病史8年，冠心病病史3年。

患者41岁，女性。主诉烦渴、多饮、饥饿感、体重下降、全身软弱无力。病程1年多。中医诊断消渴，证属气阴两虚，后演变为肝肾阴虚。舌质黯红，苔薄黄白相间，脉沉细。辨证分析肺阴虚、肺热炽盛、胃阴亏虚、肝虚、肾虚。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质稍黯红，脉细弦。舌质稍黯，苔薄白黄，脉细偏数。舌质淡红，苔薄黄，脉细弦。舌质红，苔薄黄，脉弦细。舌质淡黯，苔薄黄，脉弦细数。舌质红，苔薄黄白相间，脉弦滑。舌质黯红，苔少，脉细偏数。

患者39岁，男性。主诉糖尿病10年。双下肢肿胀麻木，劳累后、午后加重，口干渴、多食、多尿，形体消瘦，便稀，尿微黄。脾肾两亏，气阴不足。面色萎黄，舌淡胖有齿痕，脉细弱。形体消瘦，便稀，日二三行，尿微黄。脉细弱。

患者51岁，男性。主诉口渴、多饮多尿、周身乏力、明显消瘦，病程2个月。中医诊断消渴。舌质红，苔薄白，脉沉滑。病程中体重减轻9公斤，尿糖(+++)，空腹血糖280毫克%。复诊后症状减轻，尿糖转为微量，体重增加2公斤。三诊时血糖212毫克%，尿糖(-)，精神佳，口尚微干。四诊时饮食正常，口仍觉干，脉缓和，尿糖(-)。

患者51岁，女性。主要症状包括口干、口渴、小便量多、多食易饥、双手麻木、乏力、眠差、大便干。糖尿病肾病病史。舌体红，舌苔薄白而干，脉弦细。中医诊断为虚火内盛、气阴两虚之消渴（糖尿病肾病）。病机为虚火内盛、气阴两虚。舌澹红，苔薄白，脉弦细。

患者年龄66岁，女性。主诉血糖升高8年。现病史示空腹血糖升高，无典型三多一少症状，眼睑浮肿，腰痛，下肢乏力，口干。舌质黯，舌苔少黄，脉细。中医诊断为消渴病，气阴两虚夹瘀证。

69岁男性，主诉发作性心前区憋闷、心慌、气短1年余，双下肢浮肿1周。中医诊断胸痹心水，证型气阴两虚，血瘀水停型。面色晦暗，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细数。心电图示前侧壁心肌缺血，心率96次/min，律齐，血压120/80mmHg。病程1年余，伴纳差、腹胀、睡眠欠佳。