阴虚肺燥

6岁男性，发热咽痛3天，两侧扁桃体高度肿大，被有大片伪膜，咽峡发赤，左侧腭下淋巴结肿大，体温38℃，舌苔微黄，脉象细数无力，辨证为阴虚肺燥，复诊后体温升高至40℃，精神不振，咽肿痛加剧，伪膜不减，舌苔黄腻，脉象实大而数，辨证为毒热炽盛，后体温下降，咽肿减轻，伪膜剥脱，舌苔腻轻，脉象弦细，辨证为阳盛已解，阴虚又显，脉象重见细弱，舌象消舌红。

86岁男性，反复咳喘、双下肢浮肿十余年，曾晕厥3次。主症为步履迟缓、极度疲惫、语音低微、恶寒、胸闷、心悸、腹胀、全身浮肿，颜面及下肢胫以下尤甚。小便短少色清，大便不畅，面色晦黯、唇绀。脉沉涩而弱，舌胖晦黯多涎，苔白腻。中医诊断为水肿。病因病机为心阳虚衰、水湿内停。四诊信息包括面色晦黯、唇绀、舌胖晦黯多涎、苔白腻、脉沉涩而弱。

57岁男性，主诉腰酸、晨起眼睑肿，病程多年。中医病名腰痛，证型风热侵袭，湿瘀内蕴，气虚湿瘀。舌黯红，苔薄腻，脉细弦。体征扁桃体Ⅲ度肿大。

患者咳嗽气喘，咳血，寐差，消瘦，舌红苔少，脉弦涩。中医病名属肺系疾病，辨证为气阴两虚，痰热蕴毒郁肺。病因病机为阴虚肺燥，虚阳上扰，痰热蕴毒。望诊见舌红苔少，闻诊未提，问诊见咳嗽气喘、咳血、寐差、消瘦、气短、吐黄痰、咯血、身有燥热、胸部及腿痛，切诊见脉弦涩。

患者咳嗽年余，主诉咳嗽，病程较长。主要症状为咳声连连，声音嘶哑，语音低沉，咽干无痰，口干舌燥，手足心时有发热，形体消瘦，面黄无华。舌红苔少，脉细数。中医诊断为咳嗽，证型为阴虚咳嗽，病因病机为阴虚肺燥，肺失滋润，肃降无权，肺气上逆。望诊见舌红苔少，面色萎黄。闻诊见声音嘶哑。问诊见咽干无痰，口干舌燥，手足心热。切诊见脉细数。

患者54岁，女性，主诉干咳无痰五六个月。中医病名肺结节，证型热毒痰瘀互结，阴虚肺燥，清肃失司，气阴两伤，痰瘀热毒互结。舌苔薄黄，舌质红，脉细弦滑；后诊舌苔腻，舌质紫，脉细数；再诊苔薄白腻质暗，脉细；四诊苔澹黄薄腻质紫，脉细滑。病程较长，影像学提示肺部病变，未见癌细胞。

50岁女性，咽痒干咳无痰2年，加重1月。咽部弥漫性充血，咽后壁多个淋巴滤泡。证属肺阴亏虚，复感外邪，肺气郁闭，宣降失调。舌象未提及，脉象未提及。

张某，女，5岁。精神萎靡，目不欲睁，面色惨澹㿠白，手足厥冷，喘息抬肩，呼吸急迫，微咳。舌苔薄白，脉象浮紧。中医辨证为寒邪束肺，外闭皮毛，阴阳格拒。二诊时喘息减轻，转面赤，咳嗽加重，手足发热，舌红无苔，脉浮稍数。中医辨证为外闭之寒邪已解，内郁之肺热显露。

12岁女性患者，咳嗽月余，夜间咳重，盗汗，痰不易咯出，鼻塞，便秘，口唇干燥。阴虚肺燥，兼感外邪咳嗽。面色少华，舌红少苔，脉细数。咳久伤阴，肺失清润，兼感外邪，肺气失宣。

46岁男性，声音嘶哑、讲话困难、音量变低，病程1个月。失音，脉络损伤，气血郁滞。舌绛、苔薄白、脉沉细。神清，扁桃体、咽无异常。电子喉镜示右侧声带固定，内收、外展不能、活动受限。

患者年龄60岁，女性。主诉咽痛、鼻腔疼痛、呼吸鼻息气热、偶咳痰少、左胸痛、脘胀纳少、口干苦、舌体发麻、大便干。中医病名慢性喉痹，证型阴虚肺燥证。病因病机为阴虚之体，肺热偏盛，心肝气火旺，络道不和，肠道失濡。望诊见舌红、苔薄。闻诊无明显异常。问诊包括咽痛、鼻腔疼痛、口干苦、大便干。切诊脉小。

患者年龄56岁，男性。主诉为车祸致右胸部肋骨骨折后出现恶寒、咳嗽、鼻塞流涕。病程1月。中医诊断为阴虚痰凝证。舌红无苔，脉弦细。病机为阴虚肺燥，痰凝气滞。主要症状包括咳嗽、痰中带血、潮热、烦躁、多汗、胸痛及头痛。

女，28岁，慢性干咳月余，咽痒咳甚，咳甚尿出，入睡不咳。咽喉红丝满布，黏液覆盖，滤泡多，舌红苔薄黄，脉细弦略滑。证属痰滞咽喉致咳，疑鼻后滴漏综合征。

患者年龄68岁，女性。反复干咳胸闷气憋6年。中医病名肺痿，证型阴虚血瘀。主症为胸闷气憋、刺激性咳嗽、咽干咽痒、口干、活动后气喘。舌质淡红苔薄有紫气，脉细涩。二诊舌质淡苔光，有紫气，脉细涩。三诊舌质红苔薄白，脉细。

3岁女童，低热，精神弱，颊红，咳嗽痰少，呕吐，食欲差，口干不喜饮水，大便黄绿稀黏，尿少色深，腹软，肝肋下1.5厘米，两肺湿性啰音，舌质光红无苔，脉细弱而数，邪伤肺胃，阴虚邪恋

经行衄血 胸胁作胀 夜寐欠安 肝气郁结 血热气逆 肝经郁火 阴虚肺燥 面色萎黄 舌红苔薄 黄腻 脉弦细 心血不足

患者61岁，女性。视物模糊5年余。形体消瘦，乏力，心悸，干咳无痰，纳寐差，夜梦多，易惊醒，大便干，小便黄。舌质暗红而瘦小，苔黄，脉细数结代。中医辨证为气血不足，虚火内扰。

患者年龄3岁，主要症状为咳嗽痰阻，不易咯出，病程四月。中医诊断为久咳肺耗，气痰不顺。病因病机为阴虚生内热，金水两伤。望诊见舌红苔薄，问诊见纳少喜饮，汗多尿数。切诊未提。

患者女性，49岁。主诉咳嗽九天，伴声嘶、咽干、干咳无痰、大便干燥，午后咳嗽至深夜。面色晦暗，语声嘎哑，呼吸微促。舌红干，舌尖起芒刺，苔薄白。脉细数，右寸尺无力，左关脉滑。中医辨证为阴虚肺燥，铄津劫肝。

女，42岁，咳嗽胸痛，干咳痰少，痰中带血，咽喉干燥，气短声嘶，午后潮热，大便干涩，心烦不安。肺阴亏虚之证。体瘦，咽喉干燥，痰少涩而难咯，痰中带血，咳则胸痛，气短声嘶，两颊微红，午后潮热，大便干涩，时而干呕，心烦不安，舌质红无苔，脉细数。