阴部瘙痒

患者50岁，女性，主诉阴部瘙痒2年。白带色淡黄、腥臭，阴部奇痒异常，伴有心烦失眠。脉弦而数，舌尖红，苔黄腻。中医诊断为肝经湿热下注，郁于阴器。望诊见舌红苔黄腻，切诊脉弦而数。

女，56岁，外阴白斑半年。阴唇表皮浮起白屑，刺痒无度。舌苔厚，舌质红。脉象沉数。阴癣（下焦湿热）。外因白斑，肝经湿热下注，血虚肝旺，肝肾阴虚。

患者28岁，主诉带下量多，色白稠，腥臭，伴阴部瘙痒，夜间尤甚。病程未明确。中医病名带下，证型肾虚湿瘀，病因病机肾虚湿瘀，任带受损，封藏失职。望诊舌质淡，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有阴部瘙痒、梦中遗尿、月经量多色黯挟块。切诊脉细滑，后转细数，再转细缓。

患者22岁，阴部反复瘙痒1年，日轻夜重，阴部右侧肿物痛痒难忍，肿物痛连肛门，小便刺痛，口干而苦，烦躁不安，小便短赤，大便3天未解，腹微胀痛。面红、目赤，舌质红、苔黄腻，脉滑数。中医诊断为风湿热毒留注外阴。病因病机为湿热下注，外阴受邪。

女性，27岁，带下量多、色黄1月，伴阴部瘙痒，舌红，苔黄腻，脉滑数，证属湿热蕴结。

患者26岁，女性。主诉带下增多，色黄质稀，外阴瘙痒，阴道灼热，月经量多，色鲜红挟血块，经行腰腹疼痛。现病史见带下量多，阴道灼热瘙痒，咽痛，心烦多梦，舌尖红，苔薄黄，脉细略数。妇科检查见宫颈Ⅱ度糜烂，白带霉菌性阴道炎。辨证为湿热挟瘀，任带损伤。望诊见舌淡红，苔薄白。闻诊见咽痛。问诊见心烦多梦，腰酸乏力，口干，夜寐欠佳。切诊见脉细弱，脉细。

孙某，26岁，主诉阴部潮湿、瘙痒，病程未明确。舌暗，苔白，脉沉。中医诊断为肝肾亏虚，湿郁阻滞。舌象舌暗，苔白，脉象脉沉。病程中出现腹股沟皮肤潮湿、瘙痒，龟头发炎，舌尖有瘀点，脉沉数。劳累后左侧腰痛，精神欠佳，大便溏稀，倦怠乏力。舌质稍暗，苔白，脉沉弦。尿道口红肿、疼痛不适，舌红，苔白，脉沉。

22岁男性，阴部反复瘙痒1年余，阴部红肿奇痒，右侧肿物痛痒难忍，日轻夜重，伴小便刺痛、口干而苦、烦躁不安、大便3日未解、腹微胀痛。面红、目赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数。中医病名为风湿热毒留注外阴，病因病机为湿热毒邪内盛，灼伤津液，瘀血阻滞为肿，血败肉腐酿生为脓。

患者年龄60岁，男性。主诉为湿热痢疾新瘥后阴部瘙痒，溃流黄水，左眼角溃破，昼夜瘙痒难眠，口干口渴，心烦意乱，小便色黄热痛，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉弦数。证属湿热内盛，毒气浸润于外的狐惑证。

患者女性，39岁。主诉阴部及肛门周围瘙痒半年，夜间加重，需高锰酸钾外洗缓解。阴唇及肛门皮肤肥厚，状若苔藓。面色少华，心悸，睡眠质量差。舌红少苔，脉弦细数。证属肝肾阴虚，风从内生。

患者年龄35岁，女性。主要症状为月经量中等，经期腹痛，白带量多色黄，夹血，有异味，阴部瘙痒，小便短赤，口苦咽干。中医病名带下病，证型湿热内蕴证。望诊舌苔黄厚，闻诊无特殊描述，问诊提及流产史及月经情况，切诊脉象细数。

患者48岁，女性，绝经10个月。阴部瘙痒，带下连绵，坐卧不安，心烦头晕，情绪急躁。腰酸膝软，夜寐不安。脉浮数，舌苔黄腻。中医诊断为肝经湿热证。病因病机为肝经湿热下注，损伤任带，湿热侵滋，热扰心神。望诊见舌苔黄腻，切诊见脉浮数。

女，44岁，胁肋疼痛，阴部瘙痒，带下色黄量多，烦渴喜饮，便溏。舌黯，苔微黄，脉沉弦。证属肝气郁滞，湿热内蕴。

刘某，女，41岁。主诉阴部不适，似有虫行，日久加重。现病史包括瘙痒难忍，昼夜难眠，心烦口苦，纳呆，小便黄赤，大便干燥。舌质红，苔黄厚腻。脉弦滑。视诊见阴部抓痕累累，前阴毛际内伏褐色糠秕，取下压之有声有血。诊断为阴虱。病因与肝肾浊气下注及不洁有关。

女性，35岁。带下多，色黄如脓，阴部瘙痒、疼痛，心烦，易怒，胸胁胀痛，睡眠欠佳，食欲不振，小便黄。脉弦细而数，舌苔薄黄而腻。带下病，肝经湿热证。病因病机为肝经湿热，湿热下注，虫蚀阴部。

患者年龄49岁，女性。多食、胸闷腹胀、口干不欲饮、尿道不适、阴部瘙痒。病程2年。中医病名消渴病，证型寒湿证。舌体大、苔白腻、脉沉滑。形体肥胖。

患者女性，45岁。腰骶部酸痛伴黄带量多、阴部瘙痒反复发作1年余。下部湿热蕴结。面色晦暗，舌红苔薄黄，脉沉弦。黄带色黄，阴部瘙痒，尿黄赤，大便干结，唇红。

患者年龄32岁，女性。主诉带下10年。带下量多，初起白色无味，近2年色黄如脓，味腥臭，伴阴部瘙痒、腰背酸痛、口干纳呆、神疲乏力、手足心热、大便干、小便赤，经前症状加重，经行腹痛、色黑有块。舌苔薄黄，脉沉数。中医诊断为肝热脾湿型带下。

患者55岁，女性。主诉阴部灼热瘙痒，精神烦躁，寝食不安。病程近两月。中医病名属阴部瘙痒。证型为阴虚肝热，湿热下注。舌质偏红，苔黄而腻。脉象弦数。阴部灼热瘙痒，带浊臭秽，口苦咽干，便干溲短。外阴干燥萎缩，阴道有脓性分泌物。二诊时苔薄黄稍腻，脉弦滑而数。复诊时痒止带除，时有头晕、耳鸣、腰酸，脉弦细数，舌边红。

女，67岁，阴部瘙痒年余，搔则出黄水，影响睡眠。舌苔黄腻，六脉沉滑。湿热为病，湿热下注，阴部瘙痒，白带绵绵。