男,54岁。主要症状为口木,右脸作肿,右上、下肢不利。证型为中风(右),病因病机为血虚有痰。舌质红,苔浮黄腻。脉细。
中风右证血虚有痰肝风内动痰阻经络
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患者年龄88岁,男性。右侧头痛3天,连及颈肩,有耳聋、有痰、尿频。舌象薄黄腻,脉象细弦。中医病名属头痛,证型为肝肾亏虚,风阳上扰。病因病机为肾水不足,水不涵木,肝肾阴亏,肝阳上扰。望诊见舌薄黄腻,闻诊未提及,问诊见耳聋、有痰、尿频,切诊脉细弦。
肝肾亏虚风阳上扰痰证尿频
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女,17岁,经期先后不定,经量多且色淡,面白神疲,心慌气短,腰膝酸软,身倦乏力,纳少便溏,脉沉细弱,舌淡苔白,中医诊断崩漏,辨证脾肾两虚。
崩漏脾肾两虚血下如注色淡
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女,胸腹胀满,病程未明。表证误下,脉浮大而无力。面色萎黄,舌淡苔白。脉浮大,按之散而无力。食难化而自利。病机为表证误下,伤及中气,致中虚气滞。
表证误下气滞食滞胀满
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28岁女性,持续性腹泻一年多,每日4~5次,内夹未消化食物,食后胃脘饱胀,形体消瘦,体重下降7~8kg。舌质偏淡,苔薄白,脉细弦。肝郁脾虚,中阳不运。舌淡,苔薄白,脉细弦。脾阳不振,运化失常,兼夹肝郁。夜寐欠安,入睡困难。舌苔薄白,脉细小弦。
泄泻肝郁脾虛脾阳不振食欲不振
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71岁男性,肺癌术后两年,咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌,气阴两虚,肺热内蕴证。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛,病程两年余。气阴两虚,肺热内蕴。咳嗽、咳白痰,气短,病程较长。口鼻干燥,痰多,病程持续。右肺癌术后多年,仍有痰,病程久。左足丹毒,纳可,眠差,大便偏干,夜尿频。
肺癌气阴两虚肺热内蕴毒热血瘀
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女,38岁,主诉水肿,病程未明,中医病名水肿,证型脾虚,病因病机脾虚失运,舌澹,苔薄白,面色少华,脉沉细无力,舌澹,苔白,脉沉。
脾虚中焦有寒水肿
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58岁男性,头痛昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,头痛伴眩晕,四肢沉重倦怠,麻木。舌质淡,苔白腻,脉濡滑。痰浊内阻证。痰浊中阻,清阳不展。
头痛昏蒙痰浊内阻眩晕四肢沉重
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男,59岁,食管黑色素瘤术后3个月,咽喉至食管、胃脘不舒,反流、泛酸、嘈心,疲劳乏力,食后不运,胃胀,嗳气,泛吐酸水,大便或秘或溏。舌苔黄腻,舌质暗红,脉小弦滑。脾虚胃弱,肝胃失和,湿热痰瘀互结。舌苔澹黄腻,舌质暗,脉细滑数,脉细,脉细弦,脉细弦滑,脉细滑兼数。
食管黑色素瘤脾虚胃弱肝胃失和湿热痰瘀互结
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患者低热2年余,胃脘疼痛,食欲欠佳,口干欲饮,午后发热,中上腹压痛,舌苔薄,脉濡细。中医诊断胃脘痛,证型为肝胃失和、肝胃郁热。望诊见舌苔薄,闻诊未见明显异常,问诊提及低热、胃痛、口渴、大便溏薄、烦躁口苦、汗出、口淡乏味、腰酸、白带多、小溲浑浊、头晕乏力、胸闷不舒、经期延长,切诊见脉细弦、脉细涩、脉细。
胃脘痛肝胃郁热脾气虚湿浊下注
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患者男性,27岁。外伤后右足疼痛、活动受限20小时。右足肿胀疼痛、活动受限,右足部肿胀、凸起畸形,局部压痛拒按,可触及2~3跖骨骨折端及异常活动。X线片示右足2~3跖骨基底部骨折,断端错位明显。右足部可见皮肤擦伤。足背动脉搏动存在,足趾活动可,肢端血运及感觉可。
跖骨骨折肝肾不足气血两虚瘀血阻滞
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患者48岁女性,主诉反复胃脘闷痛半年余,喜按,伴嗳气频作。进食生冷、辛辣后加重,平素多汗,畏冷。胃镜示慢性非萎缩性胃炎伴出血糜烂。中医诊断胃脘痛,证型脾虚气滞、湿热灼络。望诊见舌红、苔薄黄微腻。闻诊无特殊。问诊见纳稍差,夜寐欠安。切诊见脉弦细。
胃脘痛脾虚气滞湿热灼络苔薄黄腻
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患者男,59岁。主诉头晕、呕吐、口干、精神萎靡、食欲不振、小便不利、大便干燥。舌质暗红,苔水滑,脉沉滑。中医诊断为中风后遗症之轻症。病机为痰饮中阻、风痰上扰、气化不行。
脑梗后遗症痰饮中阻风痰上扰气化不行
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眩晕多年,每发于湿蒸之令,症状为眩晕,病程多年。中医病名眩晕,证型湿郁上泛,挟浊痰腻膈。望诊舌苔腻白,闻诊未提及,问诊提及病程及诱因,切诊脉濡细。病机为湿郁上泛,挟浊痰腻膈,体肥多湿,嗜酒多湿,卧地坑、好饮冷茶亦停湿。
眩晕湿痰壅遏木火内郁
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患者女性,42岁。全身浮肿,两膝以下肿胀较甚,两手面胀,四肢全身乏力,多眠,纳差,自汗,面赤润有光泽,大便稀,小便频,心悸气短,多梦。舌质澹红、苔白,脉沉弦数无力。中医诊断为肝木克土。病因病机为肝木克土。
水肿脾虚气短心悸
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患者男性,24岁。目黄肤黄,肝区疼痛,纳呆泛恶,神疲体软,畏寒乏力,舌苔黄腻,口不渴,脉沉细。中医病名黄疸,证型寒湿中阻,气阳不足。望诊舌苔黄腻,闻诊无特殊,问诊见纳呆泛恶、神疲体软、畏寒乏力,切诊脉沉细。
黄疸寒湿中阻气阳不足舌苔黄腻
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女,61岁,右胁隐痛半年,近加重,右上腹偏胁下隐痛牵及背后,口干苦,胃脘痞胀,便溏,口腔溃疡时作,舌苔薄白腻,舌质偏红边有齿印,脉细弦,肝郁脾虚证
慢性胆囊炎肝气郁结脾虚胃胀
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患者47岁,男性,主诉反复肺炎,体力不复已一月余。怕冷,项强,苔薄,脉细,血压偏低。辨证为肺肾气阳不足,卫外失固。舌红,脉濡细,苔薄。病程较长,反复肺炎,气阳不足,肺虚气弱,肾命阳衰,卫气失护。
反复肺炎肺虚气弱肾命阳衰卫气失护
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男,76岁。湿热伤筋,舌绛苔厚,脉弦滑而数。左半身麻木,发于泄泻后,舌苔腻,脉滑。舌质黯,舌苔白而满,午后加重,苔薄黄。脉弦滑带数。左肢麻,膝畏寒,舌苔黄腻。脉弦滑。舌苔稍退,麻感尚重,热时易汗,下肢无汗。双下肢麻木。
湿热伤筋肢麻膝畏寒苔白
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患者51岁,女性。主诉口中淡粘乏味,食欲不振,胃中嘈杂,脘腹疼痛,身倦神疲,头蒙如裹,体重渐增,停经两年,白带多。病程三年。中医诊断为痰饮,证属痰阻中焦,枢机不利。舌淡苔白腻,脉弦滑。面色少华,身体肥胖。病因病机为脾胃阳气不足,升降功能障碍,外感寒湿,阻遏气机,脾运失健,水湿凝聚。
痰阻中焦脾胃阳虚湿邪困脾痰浊上泛
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