青筋暴露

7岁女性，纳差，腹胀大半年。面黄肌瘦，精神萎靡，腹胀大，腹皮青筋显露。舌质淡，苔白厚，脉濡细。饮食不节，脾胃津枯。疳证，脾胃津液干涸，过食肥甘，积滞生热，脾胃津液干枯。

患者46岁，男性。腹大如箕，脐眼突出，青筋暴露，畏寒肢清，头颈胸臂有蜘蛛痣，低热口渴，饮后更胀，便秘尿少而赤，腹围106厘米。舌苔黄腻、质澹胖，脉弦沉。中医诊断脾阳虚衰，水湿困聚，瘀热与水湿互壅。肝硬化病史6年，西医诊断肝硬化腹水。

35岁男性，腹胀，身倦乏力，消瘦，下肢浮肿，病程3年。肝硬化腹水，脾虚失运，气虚血滞，水湿内停。外貌消瘦，肝大质中偏硬，腹水征明显，腹壁静脉怒张。谷丙转氨酶升高，麝香草酚浊度试验异常，血沉增快。舌象、脉象未提及。

女，22岁，腹胀大如箕，两足浮肿，青筋暴露如蚓，蜘蛛痣遍及面颈，舌质边尖紫暗，舌体瘀斑，脉弦细而数。乏力、纳差、胁肋隐痛，腹胀剧增，双下肢及腹部时肿时消，小便黄少，大便时溏时难，月经18个月未潮，五心烦热，寝卧难安。肝肾阴虚，水瘀互结之鼓胀证。

患者50岁，男性。右上腹部隐痛，纳呆食少，疲倦乏力，懒动，厌油。舌红，苔薄白，脉弦细数。中医病名肝癌，证型肝瘀脾虚，瘀毒内结。病因病机气虚血瘀，瘀毒互结，脾虚失运，湿邪蕴结。面色稍黯，舌紫黯苔少，脉沉细无力。腹部胀痛，面色黧黑，消瘦，肋下癌块坚硬不移，腹大如鼓，青筋暴露，小便短少。肝大，肝内巨大占位，胸腔积液，AFP>1000ug/L。

患者56岁，女性。发热3天后腹胀，腹部膨大，青筋暴露，脐突，右腹部有痞块，腹胀不痛，下肢酸胀，右大腿蚁行感，两脚乏力，噫气、矢气多，大便日行2次，粪软成条色澹黄，急胀不易出，小便短少，夜寐多梦，醒时口舌干燥，不欲饮水，怕冷。舌澹，脉沉细弱。

患者年龄40岁，男性。主要症状为腹胀，腹大坚硬如石，青筋暴露，皮肤现红丝青缕，有蜘蛛痣，面色红赤如绛。中医病名血臌，证型瘀血阻络。病因病机为瘀血阻络，气、血、水互结。舌暗红，苔白黄，脉弦数。

男，50岁，腹大如鼓，青筋暴露，坚硬喘息，饮食不下，行走不便，面色萎黄而暗滞，面部颈项蟹爪纹络，小便短少，下肢浮肿，腹围102cm。舌澹白，舌体胖大，边有齿痕，苔薄滑，脉弦细无力。鼓胀，正气虚衰，水运失司，湿浊内生，气化受累，水湿停聚，腹水渐起。

56岁男性，面色黧黑，形体瘦弱，四肢浮肿，腹大青筋暴露，肠鸣气滞，大便软每日3~4次，小便黄，口澹无味，舌质稍红，苔薄，脉缓稍弦。病史有血吸虫感染。初诊诊断为血吸虫病肝硬化腹水。B超示肝硬化、中度腹水、脾肿大、胆囊壁粗糙，胃镜示十二指肠球部溃疡。二诊腹胀减轻，下肢浮肿消退，舌澹红苔黄白略腻，脉缓。五诊时自觉无症状，饮食二便正常，面色清亮，脉舌正常。复查B超示肝硬化、脾肿大、胆囊壁毛糙。

患者50岁，男性。腹大如鼓，身黄，目黄，口干，腹胀，四肢消瘦，手足心热，小溲短黄，大便秘结，午后潮热。面色晦暗，舌质红绛，苔微黄，舌下络脉澹紫粗长，脉弦细而数。阴虚湿热夹瘀之鼓胀证。

患者50岁，男性，主诉肝硬化腹水，腹胀满绷急，青筋暴露，脐心突起，小便短少，腹围90cm，病程较长。中医病名腹水，证型未明确，病因病机未详述。望诊见青筋暴露，舌象未提。闻诊无描述。问诊提示腹胀、小便短少、腹围增大。切诊脉象未提。

7岁女性，主诉久患风湿痹证。左脚板右旋，足趾不能上翘，跛行而行，左小腿肌肉萎缩，青筋暴露。风湿痹证。病因病机为风湿侵袭，气血运行不畅。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。问诊示症状及病史。脉象未提及。

患者66岁，男性。右胁腹胀痛难忍，腹大如鼓，青筋暴露，目睛熏黄，面色青黄，精神恍惚，呼吸困难，低热，神疲倦怠，纳差恶心，呕吐痰涎，双下肢浮肿，大便稀溏色酱黏，小便黄浊，舌暗紫苔灰少腻，脉濡细数。辨证属气虚血瘀，瘀毒阻滞，饮停胸胁。