青黛+肺热

患者56岁，男性，主诉咳血量多，其色鲜红。咳痰黏稠，痰色黄白相兼，潮热盗汗，手足心热，面颧潮红，形体消瘦，气短懒言，神疲乏力，舌质暗红少苔而干，脉细数。中医诊断肺肾阴虚。病因病机为肺阴亏耗，不能下滋于肾，肾水亦亏，虚火上炎，灼伤血络，致咯血。望诊见面色潮红，舌质暗红少苔。闻诊未提。问诊包括咳血、咳痰、潮热、盗汗、手足心热、形体消瘦、气短懒言、神疲乏力。切诊见脉细数。

患者15个月，主要症状为咳嗽、痰多、气喘、咳甚呕吐，病程反复。中医病名属温热病，证型为温邪内伏、热在气分、胃热炽盛、里热腑壅。望诊见舌红苔薄，皮疹焮红密布；闻诊无明显描述；问诊见高热、咳喘、皮疹、口唇燥裂、牙龈溃烂、大便干、小溲短赤；切诊见脉象未明示。

患者男性，38岁。主诉咯吐脓血之痰，咳则胸胁作痛，心中烦热，精神萎靡，咳甚则喘，不欲饮食，小便短少，大便秘结。舌红，苔黄腻。脉滑数。中医病名为肺痈，病机属肺热壅盛，痰瘀互结。病因病机为肺热壅盛，痰瘀互结，壅阻肺络。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉滑数。

患者平素嗜酒，痰湿内滞，久蕴化热，身热咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗疼，唇舌糜烂，舌紫绛，中剥，脉弦数。热壅血凝，肺痈已成。舌紫绛，中剥，脉弦数。身热，咳嗽，胸胁作痛，痰多腥红，咽喉梗疼，唇舌糜烂。脉弦数。舌质干绛转润，咳减腥痰渐少，胸胁之痛不若前甚，唇舌糜烂，咽喉之痛亦愈。脉滑数，舌尖绛，中燥白。

患者四十三岁，咳嗽吐血，右肺部作痛，病程一月。咳嗽吐血，咳黄痰，其味甚臭，舌垢厚腻，脉左细弱而数，右弦滑。中医病名肺痈，病因病机为感冒逆传入肺，郁久化热。舌苔垢厚腻，脉弦滑。咳嗽黄痰，舌糙黄厚，脉细弦滑数。咳嗽痰少，臭味止，舌垢黄厚，脉细弦滑。咳嗽昼轻晡重，舌黄厚腻，脉细弦滑数。咳嗽较减，痰黄而稠，舌白腻尖绛，脉细濡，右弦滑。

陆某，男，66岁。主诉发热，咳嗽，胸闷，憋气。症状包括咳黄黏痰，痰中带血丝，口干多饮，气短，大便干结。舌绛红，苔黄燥，脉细数。诊断为放射性肺炎。二诊后症状减轻，痰黄厚，舌绛红，苔黄厚，脉细略数。三诊咳痰转白黏，舌暗红，苔黄，脉细弦。四诊咳痰减轻，舌暗红，苔薄黄，脉细弦。五诊偶咳，胸闷减轻，舌暗红，苔薄，脉细弦。

患者男性，77岁。夙疾久咳30余年，吐黏痰量多色黄，咯之不爽，胸闷痛，动则气短，头晕，纳差，口干且苦，大便干结。舌微黯红，苔薄黄，脉弦细。诊断为肺气阴亏虚，痰热内蕴，肺失清肃。二诊主诉久咳并肺热病，肺胀，舌澹黯红，苔薄黄白相兼，脉小弦滑。

患者69岁，男性，反复咳嗽、咯血20余年，复发加重20天。舌红，苔根腻，脉沉，左脉弦。面色无华，形体略瘦，双肺呼吸音粗，肺底湿啰音，胸片示支气管扩张。中医诊断咯血，证属肝火刑金，病因病机为肝气太旺，反侮肺金，血热内动，损伤肺络。

6岁7月男童，双下肢皮疹1周，有外感史。咽红，扁桃体Ⅱ°，双颌下淋巴结肿大，舌红苔薄黄，脉浮数，双下肢对称性红色皮疹，高出皮面，压不退色。复诊见舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断紫癜，病因病机为外邪入里，聚而成毒。

男，35岁，咳嗽、咯血，血红艳，口渴，胸闷易怒，溲黄，便结，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。中医病名咯血，证型热伤肺络。病因病机为肝旺木火上逆，刑伤肺络，迫血妄行。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有咳嗽、咯血、口渴、胸闷、易怒、溲黄、便结，切诊脉弦数。

患者男性，38岁。反复咳嗽、咯血2年余。痰黄带血丝或血块，咽干，纳差，大便硬结。舌质红，舌苔稍黄腻，脉细数。中医病名支气管扩张，证型阴虚肺热，病因病机肺蕴痰热，久咳伤阴，火热灼肺，损伤肺络。望诊舌质红，舌苔黄腻。闻诊无特殊。问诊咳嗽、咯血、咽干、纳差、大便硬结。切诊脉细数。

患者年龄1岁6个月，主诉发热咳嗽4天，伴喘1天。发热，体温38.4℃，咳嗽有痰，流黄涕，大便干。咽部充血，扁桃体II°肿大，双肺呼吸音粗，右肺底可闻湿性啰音。舌质红，苔黄，脉数。诊断为风热闭肺。

张某，3岁半，失音20余日。高热，头痛，抽搐，昏迷。面红气粗，烦躁不安，腹胀纳差，口中气臭，便干溺黄，舌质红、苔厚腻，脉象细数。温毒未尽，灼伤肺阴，肺气不宣。

36岁男性，主诉咳嗽、咳痰不爽、胁肋痛、痰中带血、咽干口燥、胸闷、易怒、太息。脉弦数，舌红，苔薄白，中部薄黄。中医诊断肝咳，病因木火刑金。病程每逢仲春必发，咳则两胁下痛，咳痰夹血，咽干口苦，胸闷气道不畅，易怒，胁痛，肺金病变，肝木见证。

患者女性，40岁。左侧鼻腔出血，口干，舌麻辣疼痛，夜寐不谧。舌微红，苔薄黄，脉细弦。中医诊断鼻衄，病机为肝木逆乘肺金。舌象微红，苔薄黄，脉象细弦。病程未明确记载。

肺为清肃之脏，无容邪之地。皮毛受邪则病咳嗽，风寒内扰则痰咳，重则气喘痰鸣。邪正交涉于肺，津液变痰而呼吸为之喘鸣。外邪为患，形寒饮冷伤肺，气被邪扰，肺液留顿，壅遏清窍，气机不利。喘鸣日夜不休，气促痰鸣，寝不安席，食不下咽。外感风寒，肺气壅遏，痰湿内生，气机不畅。面色晦暗，舌苔白腻，脉浮滑。

男，63岁。主诉口腔和舌边反复溃疡，病程3年。心烦，大便干。舌红，苔薄白。证属阴虚，肺胃之热上攻。

患者年龄4岁，主诉为顿咳，病程半月。主要症状为咳时气充于上，面红耳赤，涕泪交流，时时喷嚏，咳甚呕恶，涌吐痰涎，夜咳更重。舌苔厚白，脉象滑散，虎纹青澹。中医诊断为顿咳，病因病机为感染时邪病毒，浊痰阻塞气道，肺逆而成。

11岁男性，间断性阵咳10年，复发1日。寒邪郁肺，郁而化热，稚阳之体，发为鹭鸶咳。面色黄而乏泽，舌苔白，脉沉略细。咳嗽剧烈时身体弯曲，咳吐黄痰，质稠，伴咳甚呕吐，纳食尚可，二便调。病程长达10年，症状反复，咳甚则吐，痰黄质稠，舌苔白，脉沉细。

17岁男性，左侧鼻孔红肿流水，左侧口唇、面部肿胀麻木痒痛，左颌下肿痛，心烦，病程三天。鼻疔。舌质红绛，苔黄，脉弦数。鼻柱左侧红肿隆起，左侧口唇、面部红肿触硬，左颌下触及杏核大淋巴结，触痛明显，左侧口角向左下歪斜。