面色苍白

患者年龄23岁，男性。主诉四肢不温，脉搏减弱，左上肢脉搏消失。病程3年，近2个月病情加重。中医病名无脉证，证型阳气虚弱，病因病机阳气虚弱，寒痹血脉。望诊面色苍白，舌质澹，苔薄白，舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊有上肢麻木，头晕气短，神疲乏力，手足发凉，大便溏薄，小便清长，食欲不佳。切诊右脉沉无力，左脉未触及。

9岁男童，面色苍白，神疲懒言，形体消瘦，口干盗汗，潮热，皮肤紫斑，牙龈出血，舌质红苔少，脉细数无力。中医诊断为内伤虚劳，证属肝肾阴虚。实验室检查示再生障碍性贫血。治疗过程中证型由阴虚转为脾肾阳虚。

患者年龄40岁，女性。主诉为慢性再生障碍性贫血，病程较长。中医病名为慢性再障，证型为肾阳虚弱，命门火衰，火不生土，脾胃不运，阳衰及阴，阴虚阳微，气虚不能摄血。病因病机为肾亏骨弱，骨髓无以生血，脾虚不能摄血。望诊见面色苍白，舌质澹，苔白少津，指甲枯藁，皮肤瘀点，口腔溃疡。闻诊未提及。问诊见精神萎靡不振，低烧，食欲不佳，睡眠多恶梦。切诊脉象沉微。

5岁男童，反复咳嗽7月余，加重7天。形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，舌质淡红，舌苔白腻，脉沉细而弱。脾肺两虚，痰热阻肺。发热时作，头身多汗，咳嗽流涕，气急喘促，咽喉痰鸣，口渴不欲饮，食纳较差，大便溏薄，小便清长。双肺呼吸音粗糙，可闻中小水泡音。胸片示两肺纹理增粗，点片状阴影。

患者32岁，女性，停经50余天，突发右侧少腹剧烈疼痛，渐扩散至全腹，冷汗淋漓，晕厥两次。面色苍白，口唇、眼睑无血色，舌质澹白，苔白润，脉沉涩略数，重按微细弱。腹肌紧张，疼痛拒按，右少腹痛甚。气血暴脱、血蓄少腹之内崩。阴道少量出血，色暗夹有血块，血压80/60mmHg。腹痛减轻后出现囊性包块，阴道出血增多，色暗夹血块，突发昏厥，四肢逆冷，冷汗出，脉沉弱而涩。属内崩致脱。

患者年龄26岁，女性。主诉产后小便不通20天。精神萎靡，声低气怯，口干不欲饮，面色苍白，舌苔薄白，舌质澹嫩，寸口脉轻按则弦，重按无力。病机为元气不足，肾气受伤，气化失司。中医病名为产后小便不通，证型属肾气不足。

患者女性，36岁。月经过多23年，经前腰腹痛，经期烦躁，面色苍白，头晕乏力，浮肿溲频，背嵴酸痛，天阴尤甚。肝肾两虚，心脾弱，冲任不固。面色苍白，舌苔中黄腻且剥，脉左沉细、右细弦。

患者30岁，男性，主诉婚后5年未育，伴腰酸疼痛，面色苍白，阳事不举，四肢逆冷，睾丸冷痛，后背发凉。舌淡苔白，脉沉迟尺弱。中医诊断为命门火衰，精寒气弱。证见神疲嗜卧，精液检查示精子死亡率98%，活力0级，精液密度低。四诊见舌淡苔白，脉沉迟尺弱。

女，42岁；胃脘痞闷不舒5年，胃镜诊为萎缩性胃炎，伴贫血；胃脘痞满，食欲不振，食后腹胀，面色白，神疲乏力，口干思饮，口中乏味；胃阴不足，气血两虚；面色白，舌澹红少苔，脉沉细；胃脘痞满，食欲不振，神疲乏力，口干思饮，面色白，舌澹红少苔，脉沉细。

患者38岁，女性。畏寒，浮肿，乏力，性欲澹漠，闭经。病程3年，月经失调5年，现闭经9个月。面色苍白无华，手足发凉，舌质澹，苔白滑，脉缓。中医诊断为虚劳，证属脾肾阳虚，气血两亏，水湿内停。

21岁男性，右小腿肿痛畸形，不能站立，病程3天。右胫腓骨中段横形骨折。痛苦面容，面色苍白，脉细涩。右小腿中下部明显肿胀，内侧成角畸形，皮肤潮红灼热，压痛显著，有骨擦音。X线片示右胫腓骨中段横形骨折。

患者年龄60岁，男性。主诉未明确记载。病程未提及。中医病名未明确记载。证型未明确记载。病因病机未明确记载。面色未提及。舌象未提及。声音未提及。气味未提及。症状描述未明确记载。病史未提及。脉象未提及。

女，49岁，结肠癌术后3年，身体虚弱，腹膜反应，腹水，尿量减少，输尿管纤维化，人工输尿管，贫血，面色苍白，肢体乏力，脉细数，舌薄白，舌边齿痕，虚劳（气血虚损）

患者54岁，男性，腰痛转侧不利1年余，X线示第3、4腰椎关节破坏，血沉86mm/h，血红蛋白105g/L。面色苍白，形体瘦弱，低热盗汗，纳呆食少，舌质澹红，苔薄白而腻，脉弦细而滑。第3、4腰椎压痛，右腰及右腹股沟有包块，舌象脉象提示气血亏损，寒凝瘀滞。

女，26岁，痛经10余年，加重半年。月经量多色红有块，块下则疼痛暂缓，肛门坠胀，排而不爽。舌质暗，尖边有瘀点，脉弦细。中医诊断：肝郁气滞、血瘀少腹。卵巢巧克力囊肿，子宫内膜异位症，右侧内膜异位合并盆腔感染。左侧附件增厚、压痛，右侧附件增粗。子宫左后方及右后方见囊性包块，内见散在光点，壁厚，毛糙。

患者34岁女性，主要症状为月经量多、经期延长、头晕目眩、倦怠疲乏、心悸气短、下肢紫块。病程自1971年起。中医诊断为血小板减少性紫癜，证型为气血两虚、脾不统血。面色苍白虚浮，精神萎靡，食欲不佳，舌质淡胖、苔白而润，脉细弱。血象显示血红蛋白低，血小板计数显著减少。复诊时舌质澹红，脉细缓，血象有所改善。

患者年龄40岁，女性。主诉产后4小时少腹剧痛，阴道下血不止，色紫暗兼有瘀块，势如泉涌。神识昏迷，面色暗黄，口唇、爪甲、眼睑色白，牙关紧闭，四肢冰冷，呼吸短促微弱，口鼻气冷，大汗淋漓。六脉微细若有若无。中医诊断为血脱亡阳。证型为血脱亡阳。面色暗黄，口唇、爪甲、眼睑色白，四肢冰冷，口鼻气冷，大汗淋漓，六脉微细若有若无。

患者年龄34岁，主诉为堕胎4次，1年1次，每次怀孕6个月时胎儿停止发育。现病史见小腹慢痛、阵阵紧逼、会阴逼胀下坠、羊水溢出、阴道下血、心悸气短、面色苍白、头晕目眩。舌质紫黯，舌边有瘀点，脉细涩微滑。中医病名为堕胎半产，证型为肾气亏虚、气血虚弱、冲任不固。病因病机为肾气不足、气血化源不足、冲任失养。望诊见面色苍白、舌质紫黯、舌边有瘀点。闻诊未提及。问诊见小腹疼痛、下血、心悸气短、头晕目眩。切诊见脉细涩微滑。

女，47岁。畏寒肢冷，自汗，头晕，关节疼痛，乏力，形体消瘦，声低懒言，面色苍白，唇舌淡红，苔薄白，四肢欠温，脉细弱。气血亏虚，营卫失调，阳气不足之痹痛。面色苍白，舌淡红，苔薄白，脉细弱。

患者年龄50岁，女性。主诉胃脘疼痛7日，黑便3日。病程10年，反复发作。中医诊断胃痛（脾胃虚寒）、便血（脾不统血）。主要症状包括胃痛喜暖喜按，口淡不渴，畏寒怯冷，黑便如柏油，体倦乏力，动则气短，少气懒言，不欲饮食，脘腹胀满，大便溏薄，夜寐不安，形体消瘦，面色苍白。舌淡，苔薄白，脉细弱。