风寒外袭

患者年龄11岁，女性。主诉左耳失聪1月余。病史包括左耳心疼痛后听力下降，过敏性鼻炎，月经量多。二诊前症状包括耳心痛、失聪、精神欠佳、焦虑、口干、噩梦、眠差、口苦、尿黄。舌黯红、苔薄白少津，右脉反关。中医诊断暴聋，证属心肾不交。病因病机为肾阴不足，心火上扰。舌象黯红少津，脉弦涩。二诊后症状仍耳痛、听力未见明显改善，舌黯红苔薄白，脉弦。四诊时耳痛加重，伴感冒、咳嗽，舌红苔薄白，左沉弦，右反关。病因病机为风寒外袭，肺失宣降。

10个月男婴，左耳流脓，发热2天，体温38.9℃，舌苔白，脉沉弦。中医诊断为脓耳，证属肝胆火盛，病因为肝胆实火外受风寒。舌象白，脉象沉弦。

患者28岁，男性。主诉手脚发麻疼痛，乏力腿软，走路靠墙，手指震荡，小指不能靠拢，活动不灵，病程4个月。中医诊断为痿证。证型为脾热津亏，血虚生风。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示四肢麻木无力，活动受限。切诊未提及。

陈某，女，29岁。主要症状为上下肢及足部红斑、痒疹，时起水疱，溃烂，颜色暗红，皮肤发凉，气候寒冷时加重。舌澹红无苔，脉虚细。诊断为多形红斑。证属风寒外袭，营卫不和。皮肤发凉，红斑暗红，水疱溃烂渗液，舌澹红无苔，脉虚细。

18岁女性，头晕头痛，鼻流浊涕，鼻塞，手脚不温，红肿疼痛，出气不利，夜间张口呼吸，白天上课流涕不止，慢性鼻炎8年。面色白，头痛鼻塞，身冷恶寒，口澹不渴，舌质澹，苔薄白，脉沉细无力。证型为风寒外袭，肺气久虚，阳气不振，摄纳无权。

患者38岁，女性。咳喘气紧2年。中医病名哮喘。证型属痰湿内阻，肺失宣降。病因病机为外感风寒，内有痰饮，肺失宣肃。面色面白少华，唇紫，舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。咳喘气紧，喉中哮鸣，吐白色泡沫痰涎，喘息抬肩，不能平卧，胸闷气短，神疲乏力，汗出，食欲少食，肺纹增多，双肺湿啰音哮鸣音。

男，63岁。鼻塞、流涕4天。病史中反复感冒，倦怠乏力、气短懒言、自汗。面容倦怠，舌质澹红、苔薄白，脉浮而无力。体虚感冒。气虚外感，卫表不固，风寒束表，肺气不宣。

患者年龄30岁，女性。产后7个月出现全身关节冷痛，病程6个半月。主症为全身关节冷痛、麻木、酸楚，尤以双膝至足为重，足底疼痛呈针刺状，畏寒喜暖，遇寒及劳累时加重。舌质暗，苔薄白，脉沉细略弦。病史包括剖宫产术中出血较多，产后受寒，疲乏无力，颜面及双足微肿。中医病名为产后身痛，证型属气血虚弱、风寒侵袭。病因病机为产后气血亏虚，风寒外感，留滞筋脉关节，阻碍气血运行。

患者年龄27岁，女性。主诉恶寒发烧头痛1天。病程1日。中医病名感冒，证型风寒外袭。病因病机为感受风寒。望诊痛苦面容，神倦。舌澹苔薄白。脉弦紧。

张某，43岁，男。咽痛、咽痒、咳嗽，持续5天。舌质澹，舌苔薄白，脉浮。中医诊断为感冒，风寒袭肺证型。病因病机为风寒袭表，肺气失宣。

患者27岁，女性。主诉周身骨节疼痛，下午发热，入夜尤重，鼻衄，头晕，有痰，大便秘结，小溲短赤。中医病名属风湿痹证，证型为风湿热痹，病因病机为素患风湿，产后血虚，邪从热化，新感外寒，热为寒郁。舌质红，苔薄白，脉浮紧而数。

患者9岁，男性，主诉面目及全身水肿半年，病程较长。中医病名水肿，证型肾虚水泛，肺脾肾三脏俱损。望诊面色澹，舌质澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊有四肢不温，腹胀纳差，小便短少。切诊脉沉细无力。二诊时脉浮弱无力，舌质澹红，苔薄白。三诊时病情好转，水肿基本消退。追访显示病情反复，因感冒诱发。

女性，39岁，鼻塞头痛突作1天，恶寒，头痛，鼻塞流涕，咽痛，微咳，睡眠差，舌质红，苔薄，脉浮滑，有慢性咽炎史，感冒，风寒袭肺，内兼郁热证，外寒，内热，恶寒，头痛，鼻塞，咽痛，舌质红，脉浮滑

叶某，50岁，主诉慢性支气管炎，咳嗽咯痰，每年冬春即发，病程4年。主要症状为喘嗽、恶风无汗、咳白色泡沫稀痰、喉中痰鸣、胸闷腹满。舌苔薄白润腻，脉弦紧，双肺呼吸音粗糙，可闻哮鸣音，右肺湿性啰音满布。中医诊断为喘嗽，证型为风寒入肺，痰饮内阻，病因风寒外袭，内入于肺，寒邪伤阳，聚液成痰饮，阻滞肺气。

39岁女性，风团瘙痒2年余，加重0.5年。周身丘疹，瘙痒，色红，睡眠欠佳，表情忧虑。舌体胖大、齿痕，苔白滑。脉弦细。中医诊断风团，证型营卫不和。舌象舌体胖大、齿痕，苔白滑。脉象脉弦细。

患者年龄52岁，女性。主诉气短伴喘息3年，加重1周。现病史提示咳嗽、咳黄痰、喘息、喉中痰鸣，夜间加重。舌红，苔薄白，脉浮数。中医诊断喘证，证属痰热郁肺。病位在肺，涉及肾，病因属外感风寒，痰热郁肺，肺失清肃，气逆上冲。

女，63岁，慢性气管炎，咳喘时发，冬季易发，纳差便溏，呼多吸少，动则喘甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，恶寒发热，身痛无汗，胸闷胀满，咳喘甚重，不得平卧，咯痰量多，痰稀有泡沫，口干不欲饮，舌质淡，苔白滑，脉浮紧，证属脾肾阳虚，水湿内停，复感风寒，寒饮相搏，上射于肺。

患者55岁，女性。双手指及双足趾遇冷苍白15年，关节肿胀5年，发紫、冰凉3年，右肘及指关节疼痛1年。舌质暗，苔薄，脉沉。系统性硬化病诊断明确，中医辨病为“皮痹”，辨证为“寒凝血瘀”证。舌紫苔薄，脉浮。

患者年龄55岁，女性。主诉颈部活动不利、酸困疼痛5年，伴肩部肌肉酸胀，左臂麻木酸困直达环指及小指，夜间疼痛影响睡眠。中医诊断颈椎病，病机为脾肾亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病程，切诊未提及。

33岁女性，腰痛腿痛，手足麻木，月经不调，经期小腹胀痛，经量大质稠色黑，瘀块多，经前乳房胀满，周身困倦，头晕神衰，嗜睡无力，两腿瘀肿，经去减轻，近3年病情加重，两腿膝下发热疼痛，麻木沉重，阴雨天加剧，小腹长年疼痛，月经超前错后，经色紫黑，肢体疲乏，精神委靡，食欲缺乏，夜眠不安。中医诊断中气不足，湿热下注，冲任不固，气滞血瘀。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊口苦。问诊有腰腿疼痛、月经异常、肢体疲乏、精神萎靡。切诊脉滑数无力，两尺尤甚。