风寒犯肺

李某，女，43岁，慢性肾炎1年多，颜面及四肢浮肿，按之凹陷不塌，头晕，腰困，口干，吐痰，月经迟延，手足烧，大便干而不秘，小便一般，脉沉而细弱。中医诊断为脾肾双虚，水湿泛滥。望诊见面色浮肿，舌质红，苔白。闻诊无特殊描述。问诊见食欲尚可但消化不好，喜嗳气，月经迟延，手足烧，大便干，隔二三天一次。切诊见脉沉弱。

患者年龄5岁10个月，女性。主诉咳嗽、喷嚏2天。现病史示流涕、咳嗽、喷嚏，体温正常。脉象浮，舌象舌尖红，苔白。既往史有鼻炎、消化不良。诊断为感冒、消化不良。辨证为风寒犯肺证。望诊见舌质舌尖红，舌苔白。闻诊未见特殊。问诊示流涕、咳嗽、喷嚏。切诊示脉浮。

姚某，男，43岁。主诉咳嗽、咳痰2天。咳嗽、咳痰，痰白易咳，伴胸痛。舌红，苔白。脉浮。中医病名外感咳嗽，证属风寒犯肺。病因病机外感风寒，肺气宣发肃降失常。望诊舌红，苔白。闻诊无特殊。问诊咳嗽、咳痰，痰白易咳，伴胸痛。切诊脉浮。

患者42岁，女性。咳嗽重，痰少不利，咽不利，咽痒。舌边尖红，苔薄白，脉弦滑。中医病名咳嗽，证型风寒犯肺兼痰热。病因病机风寒袭肺，肺失宣发肃降，肺气上逆则咳。舌红，苔薄白，脉弦细。

患者咳嗽半月，咳黄白痰，咽痛，略恶心头晕，无明显发热恶寒。舌质红，舌苔薄白，脉浮数。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重，转为风寒犯肺，郁阻气道。

患者男性，35岁。主诉哮喘病史10年，秋冬季节发作频繁，发则昼轻夜重，不能平卧。症状包括喘息气促、咳痰不多、胸闷气促、喉间哮鸣音、鼻痒、多嚏。舌质澹，苔薄黄，脉弦细。双肺呼吸音粗，布满哮鸣音。中医诊断为哮证，证属风寒犯肺，肺气壅塞，失其宣肃。

女，19岁，哮喘反复发作，病程3年。主症为鼻痒、喷嚏频作，随即发生哮喘，夜间加重，不能平卧。舌偏红、苔薄黄，脉细弦滑。两肺哮鸣音(+)。辨证为肺窍失宣，气机不畅。

患者28岁，女性。腰脊凉痛，畏寒肢冷，天阴尤甚，小便频数，夜尿3次～5次，头晕耳鸣，易感冒，咳嗽咯白痰，下肢浮肿，经闭半年。面色仓白，舌质淡嫩，边有齿印，苔薄白，脉细软。风寒窒肺，肾病伤督。

患者年龄45岁，男性。主诉咳嗽痰白而稀，喉中喘吼，张口抬肩，入夜端坐呼吸。病程宿疾五载。中医病名咳喘，证型属肺有伏寒，清肃失职。病因病机为外感风寒，肺气不利，气化不及州都。望诊舌澹红、苔白。闻诊无特殊描述。问诊有咳喘、小便不通、少腹膨胀。切诊脉浮滑。

李某，40岁，男性。主诉为感冒后咳嗽，病程较长。主要症状为咳嗽痰少色白，声重，咽痒明显，咽痒即咳，伴胸闷气促，夜间加重。舌淡白，苔薄白而润，脉弦细。中医诊断为感冒后咳嗽，证型为风寒犯肺、引动内饮。

13岁男性，咳嗽反复发作4日，阵发性无痰，咽痒痛，咽部充血明显。风寒犯肺，咽喉不利。面色正常，舌质边尖红，苔薄黄，脉正常。病程4日，无胸闷气紧，二便正常。X线胸片心肺无异常。辨证由风寒转为风热犯肺。

患者男性，62岁，主诉慢性支气管炎10余年，冬季加重，夏季缓解，近期因风寒诱发咳嗽、咳白黏泡沫状痰，不易咳出，动则喘息，伴恶心、胸闷、汗出、憋气，入夜尤甚，不能平卧。舌质暗红，舌苔黄腻，脉象浮滑无力。中医辨证为痰浊壅肺，肺气失肃。

4岁女性患者，反复咳嗽痰多半年，加重7日。主症为痰多色白质稀，伴鼻塞、清涕、纳差、倦怠、咳频夜寐欠安。舌质澹红，苔白略腻，脉略沉。中医诊断为咳嗽，证属脾虚不运，痰湿阻肺。病因病机为脾虚生痰，外感风寒，肺气失宣，痰湿上阻。望诊见舌质澹红，苔白略腻；闻诊无特殊；问诊见咳痰、纳差、倦怠；切诊见脉略沉。

呛咳数月，早起咳而见痰则轻。风寒侵肺，日久化热为痰，食火为患。脉象弦洪。

3个月男婴，发热4天，咳嗽、气促、抽风2次。发热，体温39.4℃，肺部叩诊稍浊，呼吸音粗糙，干啰音及小水泡音，右肺明显。血常规示白细胞升高，胸透示右肺片状阴影。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为风寒犯肺，营卫不和。面色青，唇淡，舌淡，苔灰白，脉浮滑。肺部呼吸音粗糙，肠鸣音亢进，脉浮滑。

患者23岁，女性，主诉恶寒发热，喉际作痒，咳嗽频作3日，晨起与夜半为甚，痰多色白，咯痰欠爽，咳引胸痛，胸部窒闷，饮食减少。舌淡红，苔薄白，脉浮紧。证属风寒外袭，肺失宣降，肺络不利。

患者63岁，男性，主诉咳嗽1周。咳甚剧，夜不成寐，咯吐黄痰，胸闷呕恶。肺片示肺纹理增粗。中医诊断咳嗽，辨证外邪袭肺，入里化热，肺失宣降。舌象未提及，脉象未提及。

6岁男童，咳嗽喘促，喉中痰鸣，呼吸有笛声，病程1月余。舌苔白滑，脉象滑。右肺上野听诊有水泡音，X光胸透示右肺上野片状阴影。辨证为风寒犯肺，肺气不宣，气机上逆。

患者年龄3个月，男性。发热、咳嗽、痰少、腹泻、精神萎顿、吃奶少。风寒犯肺。恶寒无汗、烦躁哭闹、惊惕不安、面色青白、舌淡苔灰白、脉滑不微。右肺叩诊稍浊，呼吸音粗糙，有干啰音及小水泡音。体温39.4℃，脉搏106次/分。胸透示右肺片状阴影，肺纹理模糊。病程四天。

患者55岁，男性。主诉吞咽困难9个月，进半流食，胸闷腹胀，胃脘不适，时有疼痛。舌苔黄，脉弦细。辨证为脾胃虚弱，中焦阻塞，枢机不利。