风毒

患者56岁，男性。左足外踝上见3cm×3.5cm肿块，褐红色，凹凸不平，中心溃破，溢出污秽色脓性分泌物，散发臭味，质地硬，易出血，伴腹股沟淋巴结肿大。组织病理示癌细胞团浸润性生长，角化细胞及角化珠可见。中医诊断翻花疮，辨证湿毒聚结，疮变翻花。舌象未提及，脉象未提及。

9岁女性患者，主诉口角溃疡半月不愈，伴全身浮肿、下肢肿甚、咽红、扁桃体肿大、口干苦、纳差、腹胀痛、大便干结。中医诊断为皮肤溃疡、肺气失宣、湿毒壅盛。证型为风毒内陷、阴虚火旺、湿毒壅盛。舌红苔黄，脉细数。病程半月。

患者38岁，男性，颈项长癣3~4年，夜间瘙痒剧烈，影响睡眠，前胸出现红色皮损。颈后及双肘伸侧见浸润肥厚苔藓样皮损，前胸、腋下有散在红色小丘疹。舌红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为顽癣，证属血热生风，日久化燥，肌肤失养。

患者24岁，女性。主诉面部灼热、瘙痒、水肿性红斑伴疼痛。既往有油烟过敏史。面色红赤，舌红苔黄，脉浮数。外感风毒，郁而化热，邪热与气血相搏，发为急性皮炎。

患者52岁，女性。颜面部及口唇周围多发性疱疹2月余。口唇周围布满大小不等的澹红色疱疹，波及鼻翼两侧，稍痒，情绪低落，饮食一般，大便溏结不调，舌苔薄微黄，脉沉细。中医诊断为口周过敏性皮炎。辨证为阴分内损，风毒外袭，兼有痰气互结。面色正常，舌象薄微黄，脉象沉细。

患者年龄2岁，性别女。主诉为腮腺部红肿痛，发热，张口咀嚼胀痛，咽痛，吞咽困难，恶心欲吐，食欲不振，口渴欲饮，大便干燥。病程4月。中医病名痄腮，证型表邪未解，热毒蕴结。舌质尖红，苔薄黄，脉细数。

6天女婴，拒乳，发热，啼哭，抽搐，口吐白沫，苦笑面容，颈项强直，唇青，汗出，呼吸急促，腹胀，脐带红肿，指纹青色。新生儿破伤风。病因多为旧法接生，破伤风杆菌感染。病机为风毒入络，筋脉失养，邪盛正虚。

患者15岁，女性，发热2月，下肢出血点，关节疼痛，呕血、便血、尿血。过敏性紫癜，证属风毒内蕴，波及营血，扰动血络，迫血妄行。双小腿弥漫性出血点，尿蛋白(+++)，尿红细胞10~20个/高倍视野，血小板13.4万/mm³，IgA升高，胆固醇升高。

乔某，女，28岁。面颊蝶形红斑，关节酸痛，下肢浮肿，腰酸，尿少。病程未明。系统性红斑狼疮。热耗肾阴，真阴亏损，精不化血，脾乏元阳蒸腾，肾阳匮乏，水液代谢失调，肾气虚怯，开合失权。面色苍白少华，头晕，肢酸乏力，食欲不振，下肢浮肿，压之陷指。尿蛋白（卅），红细胞20~25个/高倍镜，血沉70mm/h，胆固醇480mg%，血压200/150mmHg。

患者年龄未提及，主诉脑胶质瘤术后复发，病程6年。头痛、头晕、头颈歪斜、眼花、视物模糊、纳佳、大便不爽。舌苔黄薄腻、舌质黯红，脉小弦滑。诊断证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。舌质暗红隐紫，脉小滑。舌苔薄黄腻、质红隐紫，脉小弦滑。舌苔黄薄腻、质偏暗，脉细滑。诊断证属风痰瘀阻，肝肾阴虚。

杨某，女，68岁。主诉紫癜性肾炎，腰痛，头晕痛，尿色黄，甚者褐黄。舌淡红，苔薄黄。脉弦细。血压168/68mmHg。尿沉渣红细胞15000个/ml，蛋白(++)，隐血(+)。诊断紫癜，肾风，风眩。辨证肝肾亏虚，肝阳上亢，风毒潜伏肾脏，火热损伤血络，肾封藏失职，营精下注。

张某，26岁，女性。主诉为蜘蛛叮咬后头颈部高度浮肿，病程短。中医病名为风毒，证型为风毒在上。病因病机为风邪为患，未从热化而化毒。望诊见面肿甚而皮色澹白，舌象不可见。闻诊未提及。问诊见口眼难开，不能进食，知饥欲食。切诊见脉浮缓。

女，47岁，红斑散布于眉心、前额、口角，灼热、麻辣、痒感，怕日晒和近水，头晕时痛，烦躁出汗，夜寐不安，手足心热，四肢关节疼痛，腰痛，面浮脚肿，神疲肢倦，食欲极差，大便秘结，月经不通，舌质紫暗多瘀斑，脉细弱。局限性红斑狼疮，血瘀证，瘀血阻络，痰湿内蕴，气阴两虚。面色晦暗，舌质紫暗有瘀斑，脉细弱。

患者62岁，女性。四肢反复丘疹结节，剧痒，病程3年，夏秋季加重。四肢伸侧散在红褐色或灰褐色结节，表皮剥脱，有血痂及抓痕。舌质暗，苔薄白。证型为素体蕴湿，外感风毒，凝聚而成。病因病机为外感风毒，湿毒聚结肌肤，气血凝滞。

患者年龄21岁，女性。主诉发热、面部红斑、关节疼痛、手心灼热、月经失调。病程长期，系统性红斑狼疮病史多年。中医病名内伤发热，证型肝肾阴虚，瘀热内扰。舌象舌红带紫、苔黄薄腻，脉象细数。体征颈、臂紫红疹点，下肢青紫瘀斑，胁下胀痛。病机为肝肾阴虚，瘀热内扰。

周某，28岁，左足跖部、姆趾、足弓部见成簇密集分布点状疣，病程4个月。舌偏紫，苔薄腻，脉滑。诊断为多发性跖疣。证属外染风毒，气血凝滞。

田某，男，27岁。全身瘙痒3个月。纳差，体倦神疲，大便时而溏薄。面黄无华，皮肤干燥欠润泽，散在搔抓痕及结痂。舌质澹，苔薄白。脉弦细。脾虚失润顽湿结节。脾虚不运，湿阻于络，气血凝滞，风毒虫邪凝聚，血瘀痰凝，肌肤失养。

患者24岁，男性。右手食指端伸侧和中指端侧缘见澹红色丘疹，质硬，微痛，边缘清楚，表面粗糙，病程2个月。舌红苔薄，脉弦而细。辨证为风毒血燥，气滞血瘀。

患者26岁，女性。主诉额面部及手背出现扁平丘疹，无疼痛。病程2年。中医病名扁瘊，证型肝郁血瘀，风毒热盛。望诊见额面部丘疹呈圆形或扁平状，近乎肤色，边界清楚，表面少光泽；手背见3~5个一簇皮损。舌象未提。脉象未提。病机为肝郁血瘀，风毒热盛。性格急躁。

患者男性，43岁。全身性皮炎，瘙痒无度，夜间加重，搔抓致皮肤出血。病程未明确。中医病名：血风疮，证型：血热风盛。病因病机：饮酒致血热，外风侵袭。舌体瘦，舌边齿印，脉短数。脉缓。