风热上扰

梁某，年逾五旬，主症为昏睡不醒、右半身不遂、面红如醉、唇青、舌紫苔褐而糙、小溲自遗。中医诊断为中脏腑之脱证。病机为肝胆内风旋动，邪居上焦，痰闭心包，虚实错杂。望诊见面红、唇青、舌紫苔褐而糙。闻诊未见明显异常。问诊见昏睡、右半身不遂、舌謇语涩、目歪斜、大便不通。切诊脉弦大有力，左寸、关尤盛，后转为弦数而滑大，最终为弦而数。

患者屡次崩漏，头眩不差，两太阳与齿作痛，腹溏，舌黄，左手弦数。中医病名未明确，证型为肝血虚，病因病机为风热上升。望诊见舌黄，闻诊未提及，问诊见崩漏、头眩、腹溏、齿痛，切诊见左手弦数。

患者28岁，女性，主诉尿中泡沫多伴腰酸痛2年。尿色深，舌红，苔薄黄。中医诊断尿血，证型脾肾亏虚，风热上扰。望诊舌红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊有腰痛、咽痛、咽干、干咳、大便干。切诊未提及脉象。

张某，女，60岁，三叉神经痛，病程未明。舌红、苔白。脉象未提。病因病机未详。中医病名三叉神经痛，证型未明。主要症状为面神经痛，病程未明。

男，成年，头痛30余年，左侧头痛剧烈，掣及后脑，午前痛重，下午减轻。头痛，血虚肝郁，风热上扰。舌质微红，苔薄白，脉沉细而弦。

3岁男童，发热38.5℃~39.2℃，左腮腺红肿疼痛2天，兼咳嗽，喉间痰多，胃纳不佳，大便干结，小便黄少，舌质红，苔薄黄腻，脉细滑数。证属风热上扰，邪毒炽盛，肺气不利。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括发热、腮腺红肿疼痛、咳嗽、痰多、胃纳差、大便干结、小便黄少。脉象细滑数。

患者右目内眦胬肉攀睛，睛痛头胀，眵多泪频。舌澹赤，脉浮数。病因风热上扰，气血瘀滞。主诉症状包括胬肉攀睛、睛痛、头胀、眵多泪频。病程未明确。中医病名翼状胬肉，证型风热上扰，气血瘀滞。望诊舌澹赤，闻诊未提及，问诊症状包括胬肉、睛痛、头胀、眵多泪频，切诊脉浮数。

患者25岁，女性，发热39.5℃3天，恶寒，头痛，咽喉不适。舌红苔白，脉浮数。病因分析为感受风热之邪，风热上扰清窍而头痛。

男性，偏头痛30余年，左侧头痛剧烈，掣及后脑，午前痛重，下午减轻，舌质微红，苔薄白，脉沉细而弦，血虚肝郁，风热上扰。

患者男性，32岁。左眼白睛紫赤高隆，眼痛头胀，口干，便难。舌赤苔黄，脉浮数。诊断为风热上扰，肺气郁抑。内热尚炽。病因病机为风热上扰。

患者年龄29岁，孕周34*周。主诉外感鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛连及左颊、大便秘结。舌象稍红，舌苔薄白，脉象滑。中医病名外感，证型风热犯肺，病因病机外感风热。望诊舌象稍红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊主诉包括鼻塞、喷嚏、咽痛、牙龈疼痛、大便秘结。切诊脉象滑。

患者年龄29岁，男性。主诉左眼红赤疼痛2周，伴有头部发胀、泪多羞明、口干、溲短、大便秘结2天。中医病名：巩膜炎。证型：风热上扰，血瘀阻滞。病因病机：风热外感，肺气郁抑，血热瘀阻。望诊：眼睑浮肿，球结膜充血带紫，结节样隆起。舌质红，舌尖生刺。脉浮数。问诊：头痛、泪多、口干、便秘。切诊：脉浮数。

患者40岁，男性，左侧头痛剧烈，连续发作5天，夜不能寐，昼无宁时。脉浮弦细数，舌薄黄。辨证为风邪夹热，乘袭少阳之经。面色憔悴，舌象薄黄，脉象浮弦细数。头痛剧烈，病程5天，无片刻安，夜不能寐。

女，52岁，主诉右耳听力逐渐下降，耳胀轰鸣，病程1个月。证属痰热壅肺，肺失宣肃，闭阻清窍。舌红苔黄腻，脉滑数。伴随鼻塞不通，偶见咳嗽，咯痰量多，色黄质稠，咽部不爽。

男，32岁。头晕耳鸣，时而眩晕，时作时止一年余。面色不泽，精神痿靡，舌质红、苔白淡，脉沉紧。眩晕。证型为足太阴不足，三阳经气不通，风热缘督脉上行入脑，干扰脑海。

26岁女性，主诉双目暴赤红肿，白睛高蕴，赤脉瘀滞，眵多泪频，头痛目胀，身热恶寒，口干咽燥，烦躁不安。舌赤苔微黄，脉浮数。诊断风热上扰。病情变化后舌淡，脉数。

周某，男，10岁，主诉头痛2天。头痛以前额及两太阳穴为主，为胀痛，伴发热，体温38℃~39℃，头晕，咽痛，鼻塞，浊涕，大便干。咽红，舌红，苔薄黄，脉浮数。诊断为外感风寒，入里化热，风热上扰清阳，内侵咽喉。

患者年龄44岁，男性。主诉双目奇痒反复发作2年余。现症双目干痒，发红，无流泪，流清涕，喷嚏，季节转换及冬春季节加重。脉弦数，舌胖白苔。中医诊断目痒，辨证为卫表不固，风热上扰。

王某，女，30岁，头痛20余日，两侧太阳穴处为甚，伴血管跳动，情志不遂或受风冷加重，夜眠欠佳，多梦，近1周伴心悸，1日发作2~3次，发作前有心烦不安。舌澹红苔白薄，脉弦细。初诊证属风寒阻络，心神不安。复诊头痛复作，伴心悸、目眩、口燥咽干，舌质红，脉弦数，证属风热上扰。

患者年龄80岁，男性。左侧三叉神经痛10余年，加重7天。左侧面部疼痛以面颊部、左太阳穴为重，呈持续性发作，每次持续数10分钟，睡眠差。舌质澹，苔薄黄，脉浮。中医病名三叉神经痛，证型肝阳上亢，风热上扰。病因病机为肝阳上亢，风热上扰清窍。望诊见舌质澹，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见疼痛持续、睡眠差。切诊见脉浮。