风热上扰

患者50岁女性，主诉牙痛伴右侧鼻翼、面部、项区持续性疼痛，遇冷热加剧，痛时喜冷风，伴头晕、面赤、面热、胁痛。现病史见额部及太阳穴疼痛，头皮紧，恶心发热，胸闷气短，心烦口苦，睡眠不佳，大便干燥。舌苔白根腻，舌有裂痕，脉弦。中医辨证为肝阳乘胃，风热上扰。

患者女性，43岁。咽喉肿痛3日，逐日加重，吞咽困难，痰涎稠多，语言不便，发热无汗。体温38.5℃，左侧扁桃体I度肿大，右侧扁桃体Ⅲ度肿大，充血明显，隐窝有白点，触痛阳性。辨证为喉痈初期，风热上扰型。舌薄腻，脉象平。

11岁男性，主诉右耳前腮部肿痛3天，牙痛，咀嚼不便，身无寒热，局部不红。舌苔薄白，脉沉数。辨证为风热上扰结于少阳之络，病为痄腮。面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示病程3天，切诊脉象沉数。

患者男性，23岁。右目红肿，黑睛陷翳如树枝，眼痛，怕光流泪，三月病程，近伴头痛，身热恶寒，口干引饮。舌澹赤，苔微黄，脉浮数。诊断为风热上扰。

女，57岁，双眼睑缘红赤、灼热刺痒半年，加重1个月。双眼睑缘充血潮红，睫毛附着鳞屑，睫毛根部有黄色蜡样分泌物，舌质红，苔薄黄，脉弦。证属风热上扰。

女性，26岁，双眼红、视物不清2周。舌质红，苔薄白，脉浮。双眼球结膜混合型充血，角膜散在颗粒状灰白色浅基质混浊灶，部分上皮脱落，前房正常，瞳孔对光反射灵敏，晶体透明，眼底正常。中医诊断为天行赤眼暴翳，证型为肝经风热。

张某，女，28岁。主诉头痛，以前额两鬓角痛甚，伴鼻塞流清涕或脓涕，微恶风寒或发热，口干咽燥，舌苔薄黄，舌尖红，脉微数。中医病名鼻炎，证型风热上扰，病因病机感受风热之邪或风寒郁而化火。望诊舌红苔黄，闻诊无特殊，问诊有头痛、鼻塞、流涕、发热、口干，切诊脉微数。

男性，47岁，右侧偏头痛，持续6年，发作时间多在入伏前，下午2点多开始，持续1-2小时，伴有烦躁不安、恶心、呕吐。舌象未提及，脉象未提及。中医病名：偏头痛，证型：肝阳上亢，病因病机：肝阳上扰，风火相搏。

患者34岁女性，双眼红、瘙痒、灼热感、流泪、视物模糊20天。舌尖红，苔薄黄，脉浮。中医诊断为过敏性结膜炎，证型风热上扰。双眼睑缘红，眼睑水肿，睑结膜及穹隆部结膜充血水肿，角膜荧光素钠染色阴性。

张某，男，26岁。左眼上胞水肿，白睛发赤，黑睛银星独见，泪多羞明，眼痛头痛。舌澹赤苔微黄，脉浮数。风热上扰。黑睛银星独见，属银星玉粒。风热外感，邪热熏蒸，局部气血瘀滞。

患者29岁，男性。主诉右眉骨疼痛，初似针刺，后如刀割，重时伴呕吐，右眼发胀或跳痛，视力无障碍。病程每次持续1~2个月，上午重，下午轻，不犯病时无不适，有时腰酸，两下肢无力。中医诊断为肾虚肝旺，风热上扰。右眉骨近中1/3处有压痛，颅神经正常，其他无异常。舌象、脉象未提及。

十四岁男性，前额热胀且痛八年，每日中午至下午四时加重，伴眼红。舌红，苔薄白，脉弦虚。证型为肝胃火旺风热上扰。

患者耳源性眩晕，病程始于1984年，反复发作，近期耳鸣持续，白带多，疲倦乏力，大便结，口苦口干喜冷饮，舌苔微黄，脉弱。中医诊断耳鸣，证属中气不足，清阳不升，风热上扰。望诊见舌苔微黄，闻诊未提，问诊见耳鸣、白带、疲倦、大便及口干症状，切诊见脉弱。

患者男性，38岁。左眼疼痛、异物感、畏光流泪、视力下降。素有饮酒及喜食辛辣嗜好。舌苔厚白，脉弦数有力。左眼角膜溃疡，辨证为肝胃积热，火毒上攻。左眼溷合性充血(+++)，角膜中央偏鼻侧灰白色浸润区，中间凹陷，边缘水肿。瞳孔偏小，对光反射存在。视力左眼0.1，右眼1.2。

患者年龄8岁，女性。主要症状为身发紫癜，病程1月。面色微黄，有时潮红，自觉口渴，心中作热。舌苔薄白，脉象微数。中医诊断为血热紫癍。病因素蕴痰热，内灼营血，病机为血得热而妄行，外发肌腠，而成紫癍之证。

男，53岁 头昏、耳鸣、视物模煳、心空虚、手足蠕动、右上肢及足跟疼痛 面部黧黑、目珠有老年圈、唇微发青紫、苔薄黄、舌红、口臭、夜梦纷纭 左脉沉细而数、右脉洪大而数 高血压病 肝阳上亢 外感风寒、内伤七情、肝肾阴虚、瘀血阻络

女，50岁，头痛1年余。主症为牙痛，遇冷热痛，连及鼻翼、面部、项区，持续数十分钟，喜冷风，伴头晕、面赤、面部灼热、胁痛。现症见额部及太阳穴痛，头皮紧，恶心发热，胸闷气短，心烦口苦，睡眠差，大便干。舌苔白根腻，舌有裂痕，脉弦。辨证为肝阳乘胃，风热上扰。

患者年龄3岁，主诉腹部疼痛3天，晨起咳嗽2月余，痰黄黏稠。辨证属风热上扰。神态自如，目内眦稍黑，扁桃体Ⅰ度肿大，双侧颌下淋巴结肿大，筛窦区有压痛。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄23岁，男性。主诉鼻流浊涕，色黄味腥，量多鼻塞，头昏不清，前额疼痛，外感风寒则加重，夏季较爽。中医诊断风热上扰脑中，清阳不能上升，浊阴不能下降，气阴耗伤，虚实夹杂。舌象薄白，脉象浮弦稍细。

患者27岁，女性。双目红赤两月，畏光疼痛流泪，晨起症状加重，伴眉棱骨痛。双眼球结膜高度混合充血，右眼角膜3~7点、左眼角膜3~6点溃疡，荧光素染色阳性。舌红尖有刺，苔黄，脉弦数。二诊时症状减轻，右眼角膜溃疡范围缩小，舌红苔薄黄，脉细数。三诊时眼部症状消失，视力恢复，角膜溃疡愈合，荧光素染色阴性。诊断为双眼花翳白陷（角膜溃疡）。