男,60岁,发作性晕厥1周,头晕,失眠,二便调,舌质黯、苔薄白,脉弦,血压19/12kPa,脑CT示腔隙性脑梗塞,中医诊断中风先兆,证型气机逆乱,络脉不畅。
中风先兆气机逆乱络脉不畅阴阳失调
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患者口眼㖞斜,右手足麻木无力,气塞涎上不能语,魂魄飞扬,如坠江湖中,顷欲绝。中医诊断为中风,证属邪中于络、邪入于脏。病因病机为外感风邪,内伤气血,致经络阻滞,痰浊上扰。望诊未见描述,舌象未见描述,闻诊未见描述,问诊见气塞涎上、不能语、心中愤乱,切诊未见描述。
中风邪中于络口眼歪斜右肢麻木
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女,37岁,苔中光,发热汗泄,汗后恶寒,头胀鼻鸣,口渴不欲饮,面色㿠白,舌苔中光,脉浮细,阴亏之体感受风邪,太阳中风兼阴亏之证
太阳中风阴亏表热
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患者年龄77岁,女性。左侧肢体无力,言语不清。病程1小时。中医病名中风(中经络),证属气虚血瘀。舌象淡红,苔薄白,脉象弦细。左侧肢体肌力3级,左巴彬斯基征(+)。伸舌左偏,鼻唇沟变浅。
中风气虚血瘀
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68岁男性患者,主诉右手足不能遂用,头目眩晕,神志不清,舌强语謇,舌苔白厚微黄,大便微燥。中医诊断为中风证,证型为痰火内发。病因病机为情志过极,动其痰火,挟气血上逆于头。望诊见舌苔白厚微黄,闻诊未提及,问诊见神志不清,病程短。切诊见脉弦而有力,右部有滑象。
中风证痰火内发脉弦滑舌苔白厚
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患者年四十九岁,男性。猝然昏倒,舌强不语,喉中痰塞,噫噫有声,四肢微瘈,不省人事。脉浮滑数,右寸尤甚,舌苔黄滑。中医病名为中风闭证,证型为内风挟痰,病因病机为元气素虚,久患痰火郁积,外风引动内风。望诊见舌苔黄滑,闻诊见喉中痰塞,噫噫有声,问诊见不省人事,切诊见脉浮滑数,右寸尤甚。
中风闭证痰火郁积内风引动清窍闭塞
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患者年龄2岁,性别女,主要症状为发热伴有四肢抽搐、精神昏蒙、口唇发青。中医病名为急惊风,证型为热扰心神、肝风内动。舌苔微黄,指纹紫。病因病机为时邪入里,热极化火,痰火湿浊蒙蔽心包,引动肝风。
急惊风风热肝风内动痰火
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61岁男性,主诉语言不利、口角流涎、右半身麻木、口眼歪斜、站立不稳。病程未明确。中医病名为中风,证型为气血不足、瘀血阻脑、经络受损。望诊见面色黄、舌质淡白、苔薄白。闻诊未提及。问诊见语言不利、右半身麻木。切诊见脉弱沉细。
中风证气血不足瘀血阻脑经络受损
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5岁女性患者,发热2~3天,体温38.5℃,咳嗽气促作喘,夜间因热惊抽两次,汗出口渴,大便略干。舌红苔白腻根厚,脉滑数,指纹深紫已至命关。风温蕴热,因热动风。舌红苔白腻根厚,脉滑数,指纹深紫,夜间惊抽。体温38℃,咳喘少轻,脉仍滑数,口渴夜不安寐,大便仍干小便短赤。体温37.5℃,咳喘大减,抽搐未作,夜寐甚佳,两脉弦滑,数象大减,指纹已澹,回至风关,舌红苔略厚。体温36.5℃,抽搐未作,夜寐甚安,指纹、脉象皆如常,舌苔已化。
风温蕴热温邪蕴热热极生风气分证
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患者男性,素有手指麻木,突发舌强语謇,右手不用,足软无力,咳而痰壅。舌中苔垢,边缘赤,脉浮而弦。中医病名中风中经络,证型风痰入络,病因病机风邪袭络,痰湿内蕴,内有郁热。望诊舌中苔垢,边缘赤;闻诊未提及;问诊有手指麻木、舌强语謇、咳而痰壅;切诊脉浮而弦。
中风中经络风痰入络痰湿内蕴风邪袭络
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患者年龄12岁,男性。主诉眨眼、点头、注意力不集中,病程2年。中医病名为肝风证,证型为肝风证,病因病机为风动则火生,火盛则风动,风火相煽,熏灼津液为痰而上壅,痰壅则气逆而窍闭,风痰窜动而致搐搦瘛疭。舌质红,舌苔黄,脉滑。
肝风证慢性多发性抽动症风火相煽痰壅气逆
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58岁男性,眩晕病史,突发神志不清,舌强言謇,右侧手足瘫痪、麻木、无知觉。面色红润,形体较胖,气粗,喉中痰鸣,神志恍惚,舌质红、苔薄黄、震颤,脉右涩左弦,血压200/180mmHg。诊断为肝阳上亢、痰热上扰、蒙蔽清窍之中风证。
中风证肝阳上亢痰热上扰清窍蒙蔽
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右手废不能动,足能行。脉象洪实,已成痪证。
内风证中风后遗症
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三十余岁,半身麻木,病程未明。风证,病因属风邪,病机为阳气不足,卫外不固。面色无华,舌淡苔薄,脉浮无力。患者因外感风邪,复因误汗致表虚,卫气失守,阳气不固。
风证半身麻木寒气未散阳气不足
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患者男性,45岁。主诉头晕加重半年。主要症状包括头晕耳堵、听力下降、视物模糊、行走欲倒。病程半年。中医病名眩晕,证型肝阳上亢化风证。病因病机为肝阳上亢,风阳上扰,目失濡养,上盛下虚。舌质红,苔白。脉弦大有力。
眩晕肝阳上亢听力下降视物模糊
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10岁男性,主诉恶寒、喜暖、阵发性大汗、微咳、痰多色白、乏力、纳差、小便清长。恶风寒,忽寒忽热,得温后身热,汗出后恶寒更甚,夜重。面色白,舌质澹红,舌苔薄黄,脉平。中医诊断为小儿伤寒证,证属营卫不和。病因风寒之邪客于营卫,病机营卫失和,开阖失司,肺脾受损。
小儿伤寒证营卫不和风寒外袭肺脾受损
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46岁男性,腹胀2月余,慢性肝损害,肝硬化,肝内多发硬化结节,胆囊壁厚,脾厚5.4cm,肝炎病毒核心抗体阳性,肝功能正常。中医诊断鼓胀,证型心脾肝肾气虚、阴虚血瘀、心肝郁热、湿浊气滞夹风证。舌质略黯、微颤、浅齿痕、苔白,脉左细、右弦尺沉关细滑。
鼓胀肝气郁结肝肾气虚阴虚血瘀
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男,六十六岁,右属气虚,麻木一年,入春口眼歪斜。虚风内动,老年力衰,春季气候变化致病情发作。肢体缓纵不收,阳明气虚。舌象未提,脉象未提。
中风后遗症阳明气虚口眼歪斜
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一岁女孩,咳甚剧,目赤多泪,身热不扬,手足逆冷,自汗出,皮肤宽缓,颜面淡白,股背间有红点,无出疹状。瘄疹欲出,表阳虚。面色淡白,舌象未提,声音未提,气味未提,病程约月余。脉象未提。
百日咳表阳虚红点目赤
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女,25岁,面部、四肢起丘疹、水疱伴瘙痒10天。舌质红,苔黄腻,脉滑。急性湿疹,湿热夹风证。面部、四肢屈侧见红丘疹、丘疱疹、水疱及淡黄痂,边界不清。
湿热夹风证急性湿疹舌红苔黄脉滑
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