风证+肝风内动

7岁男童，眨眼1年余，加重1个月，伴双手及腹部抽动、偶清嗓。纳差，眠安，二便调。舌澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断抽动障碍，辨证肝风内动。临床表现为眨眼、抽动、清嗓，舌象澹红，苔薄白，脉弦。病因病机属肝风内动，与肝脾失调相关。

患者主诉肝胃气痛反复发作，神经衰弱，血压高，见风证，将寐时手抽掣，额上麻痹，大便难，胸微闷，入冬见咳，稠痰中带紫血。脉弦微劲，舌苔白厚微干。中医病名未明确提及，证型疑有肝风内动、肺卫不足、痰湿内盛。望诊见面色未述，舌象白厚微干。闻诊无明显描述。问诊提及神经衰弱、血压高、咳痰带血、盗汗、大便难、胸闷。切诊脉弦微劲。

男，64岁，语言謇涩，左侧半身不遂，病程20天。闭塞性脑血管病，证型为肝肾阴虚，风痰阻闭经络。面部右侧眼裂较小，鼻唇沟变浅，口角左偏，舌根稍厚，脉弦紧。伸舌左偏，左手握力差，舌苔根部稍厚。

患者62岁，男性，主诉突发右侧上下肢活动无力、失语、偏瘫、神志昏迷。病程短，急性起病。中医病名中风证（中脏腑），证型肝风内动，痰瘀阻塞清窍，后辨为气血两虚，脉络瘀阻。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦，后转为舌质澹，苔薄白。闻诊有口臭。问诊提示高血压病史，嗜烟酒。切诊脉弦滑数，后转为脉细。

6岁男童，现症包括眨眼、摇头弄颈、纳谷不香、面色青黄、大便微干、乏力神疲。舌质澹红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为肝风证，证属脾虚痰盛，肝风内动。二诊时张口、挤眼次数减少，扭颈发声不明显，纳谷稍增，舌苔厚微腻，脉弦滑。三诊时病情基本控制，纳可眠佳，舌质澹红，苔薄白，脉弦。

64岁女性患者，主诉高血压病史9年，突发右半身活动不灵。神志欠清，语言不利，两目视物模糊，右半身不能活动。舌红，脉弦长有力，血压220/120毫米汞柱。中医诊断中风证，病因病机为下元亏虚，虚阳鼓动内风致偏瘫。

患者男，9岁。主诉眨眼、弄鼻3月余，加重1周。症见不自觉眨眼、弄鼻，性格急躁，坐无不定，小动作频繁，舌质偏红苔薄黄。中医诊断抽动症，证属肝风内动，痰热内扰。望诊见舌质偏红苔薄黄，舌质澹红苔薄白。闻诊见口气晨起偏重。问诊见性格急躁，坐无不定，夜寐梦话多。切诊见脉象未提及。

患者年龄53岁，男性。主诉头部及肢体不自主抖动3年。中医病名属颤证，证型为肝风内动，病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊见舌质黯红、苔薄黄，后转为舌质红、苔薄白，再转为舌淡红、苔薄白。闻诊未提。问诊见头部及肢体不自主抖动、面部表情僵化、言辞不利、头晕、肢体乏力。切诊见脉弦滑，后转为脉弦细。

患者50岁，男性，主诉剧烈头痛、喷射性呕吐、神志昏迷，病程3日。中医病名血瘀风证，证型血瘀风证，病因病机为酗酒伤肝，血溢络外，髓海瘀滞，引动肝风。望诊见舌质紫暗，切诊见脉象弦缓，问诊见头痛如掣，眩晕，颈项强硬，手足抽搐，神志时清时昧，表情澹漠，烦躁不安，血压160/100mmHg。

64岁男性，双手震颤，走路慌张，前冲易跌12年。上肢震颤，走路慌张，前冲易跌，头昏神疲、痴呆健忘、迟钝少欲、腰酸腿软、不耐疲劳、夜间多尿。舌质暗、边有瘀点、苔白腻、脉细弦。肝肾亏虚、痰瘀内生型。脑髓、筋脉、肝、肾、脾。颤症。

患者年岁未详，主诉为卒风证，病程未明。中医病名为卒风证，病因病机为风邪侵袭。望诊未提，闻诊未提，问诊未提，切诊未提。

8岁女性患者，反复眨眼伸舌、舔唇点头、挑眉皱鼻、摇头耸肩等交替发生，纳差，学习成绩一般。中医病名：抽动秽语综合征，证型：脾虚肝风证。舌象澹，苔薄白，脉细滑弦。

患者62岁，男性。主诉右侧上下肢体瘫痪，神志昏迷1天。病程1天。中医病名中风证，证属肝风内动，痰瘀阻塞清窍。望诊面赤身热，舌红绛，苔黄厚干焦。闻诊气粗口臭，喉间痰声辘辘。问诊烦躁，间有抽搐，大小便闭，口唇红而干。切诊脉弦滑数。

患者42岁，男性，主诉神情忧郁不安、胸胁闷顿不适、面色苍黄无华、纳谷减少、上腹饱满、大便质稀、睡眠多梦。舌澹苔白，六脉皆细。辨属肝郁脾虚，气机失畅，内风将动。二诊见腹胀便稀减轻，胸胁邪气攻走不定，皮色苍白感冷，抽掣拘急，伴觉麻木，头晕目眩，视物欠清。舌澹苔白，脉左弦右细。诊断为肝郁血亏，筋脉失养，肝气虚风，窜扰经络。

陈某，男，52岁。躯干肥胖，眩晕，口眼㖞斜，舌强语涩，眼角流泪，口角流涎，手足麻木无力。脉弦滑，苔白腻。情绪抑郁发病。肝郁生风，脾虚困湿，风痰内动，首中经络。

患者年幼，性别未详。主要症状为周身筋脉拘挛，痛在肩、腕、腿胫，移徙走注不定，十指拘挛不能使用。病程延经数月。中医病名为历节，证型为肝血不足、筋络空虚、风自内生。病因病机为肝血不足，筋脉失养，风自内生。望诊未详，闻诊未详，问诊见筋脉拘挛、疼痛不定，切诊见脉来颈急，无和缓悠扬之态。

9个月男婴，高热，抽风，项强，咳喘，大便两日未下，两肺湿鸣音，巴氏征(+)，克氏征(+)，舌质红，脉弦数，辨证肝风内动。

72岁女性患者，主诉口眼歪斜、舌强不语、左半身瘫痪，病程约12天。中医病名为脑血栓形成，证型为肝郁痰滞型。望诊见舌体歪斜，舌质红，苔黄厚；闻诊未提及；问诊示语言不清、口噤难食；切诊脉象弦细稍数。病因病机为肝气郁结，肝阳上亢，挟痰火上扰，痹阻经脉。

8岁男童，反复清嗓子、面肌抽动1年半，纳眠可，大便偏干。咽腔充血，扁桃体Ⅱ°肿大，舌质红，苔黄白厚，脉浮数。病程1年半，有急性支气管炎病史，脑电图及头颅核磁共振未见异常，耶鲁评分38分，诊断为抽动症。肺脏郁热，痰热动风。

张某，女，51岁。左颊颜面及牙床阵发剧痛半年，痛如锥刺、电击，伴左颧骨下、左耳前区痉挛样抽动，微风拂面或咀嚼诱发，夜间疼痛剧烈。舌澹红，舌苔薄黄，脉沉细而弦。中医病名：三叉神经痛（第二支）。证型：肝失所养，肝风内动兼阳明胃热。病因病机：肝失所养，肝风内动兼阳明胃热。望诊：表情痛苦。舌象：澹红，舌苔薄黄。脉象：沉细而弦。