风阳上扰+高血压

患者60岁，女性，反复头昏、头痛20余年，加重伴有口眼歪斜7天。头昏、头痛、眼眵多、口眼歪斜、口渴、腰酸。舌澹红，苔白腻，脉沉。中医诊断眩晕，小中风，证属肝阳上亢化风。病机为肝肾内亏，阴不涵阳，虚阳上亢。望诊见舌澹红，苔白腻。闻诊未提及。问诊见头昏、头痛、口眼歪斜、口渴、腰酸。切诊见脉沉。

贺某，55岁，头晕、耳鸣、腰酸、腿软无力1周，胸闷，口干，牙痛，纳不香，易怒，夜寐多梦，大便干，二日一行，阵发全身烘热。面色无华较干燥，舌质稍黯红，苔薄黄，脉细弦数。中医诊断眩晕，证型阴虚阳亢，风阳上扰清空。急躁易怒，口干，舌黯红，苔黄，牙痛，脉细弦数。

张某 男 91岁 头痛 脑鸣 眩晕 血压高 舌尖瘀点 脉弦 肝阳上亢 瘀血阻络 肝肾不足 风阳上扰 清空 病程未明确 未提及病史 未提及其他四诊信息

患者年龄25岁，男性。主诉反复头晕1年，加重伴恶心1月。主要症状为头晕昏蒙、视物旋转，近月加重，伴胸闷恶心、呕吐痰涎、多寐。舌苔白腻，脉濡滑。中医病名属眩晕，证型为痰湿中阻。病因病机为偏嗜肥腻，痰湿阻遏清阳，脑窍失养。

患者76岁，男性。突发头晕，右侧上下肢瘫痪，神志不清，大小便失禁。高血压病史，常头晕眼花，疲乏无力。情绪激动诱发。神志昏迷，瞳孔对光反应迟钝，角膜反射消失，右膝腱反射减弱，巴彬斯基征阳性。体质较瘦。中医诊断为肾阴不足，水亏肝旺，气血逆上。病因病机为肝阳亢盛化风，风阳上扰，气血逆上，蒙蔽清窍，气火夹痰，横窜经络。舌象未提及，脉细数。

患者66岁，男性。主诉双目失明、听力下降，病程6年。中医病名为双目失明、两耳失聪，证型为肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，风阳上扰，气滞血瘀。面容憔悴，视力左眼0.02，右眼0.03，口渴咽干，腰膝酸软，久立则腰痛，神疲肢倦，恶风易出汗，胃纳欠佳，血压偏高。脉象弦数，舌质紫黯，苔薄少津。

患者年龄65岁，女性。主诉头痛、心慌2周。高血压病史20余年，冠心病史10余年。舌红，苔薄黄干，脉弦数。血压190/100mmHg，心率80次/分，心音有力，第二心音分裂，收缩期3/6级杂音。诊断为高血压，证属心肝火旺，风阳上扰。

患者68岁，男性。突发右侧半身不遂、言语謇涩3小时。面色红润，舌红苔黄，脉弦。高血压病史多年，未系统服药。头部CT示左侧基底节区脑出血并破入脑室，脑白质变性，脑萎缩。中医诊断为中风病，中经络，辨证为风阳上扰证。

患者53岁男性，主诉突然头晕目眩，神昏仆地，微抽搐，无肢体偏瘫。症状包括头晕目眩、面红目赤、肢麻震颤、头痛耳鸣、急躁易怒、烦渴欲饮、恶心欲呕、口苦纳呆、大便干燥、小便短赤。舌质红苔黄腻，脉弦滑有力。中医诊断为中风先兆，证型为肝阳上亢型。病程中高血压病史5年，性情急躁，酗酒，血压控制欠佳。病因病机为肝阳暴亢，风阳上扰。