风阳上扰+高血压

61岁男性，头晕目眩，面红目赤，唇紫且干，舌红起刺，苔垢而厚，脉弦滑有力，血压180/100mmHg，病程三十余年。中医病名属眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为木郁化火，肝阳上亢。望诊见面红目赤，舌红起刺，苔垢而厚。闻诊无特殊描述。问诊见头晕目眩，夜寐不安。切诊见脉弦滑有力，按之震指。

男，70岁。右侧半身不遂，言语謇涩，头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软。病程15天余。中医病名中风病，证型肝肾阴虚，风阳上扰证。舌红，苔黄，脉弦细而数。神清，言语不利，右侧肢体肌力0级，右巴氏征阳性。高血压病史6年。

患者54岁，女性。主诉神志时清时昧，右半身不遂，言语謇涩，便秘。病程未明确。中医病名为中脏腑，证型为肾阴不足，水不涵木，风阳陡动，夹痰热内阻，上蒙心窍。望诊见舌质红少津，闻诊未提及，问诊见神志异常、言语謇涩、便秘，切诊脉弦小。二诊见舌红脉细，三诊舌红已润，脉细，四诊脉细小。

71岁男性，神志昏迷、右侧肢体偏瘫，病程9年，近期出现失语、口眼㖞斜、水饮呛咳、小便失禁。中医诊断为复中风，辨证为肝肾不足、风阳上扰、痰热内阻。舌强短缩，质暗红，苔黄腻，脉沉细滑数。

患者36岁，男性，眩晕头痛经常发作，病程未明确。舌红苔白根厚，脉弦滑有力，按之急数且搏指。心烦易怒，素嗜烟酒，多熬夜。中医诊断为肝阳上亢，木火上升。病因病机为肝胆风热上扰，三焦壅滞。

患者年龄68岁，性别女。主诉高血压多年，突发昏仆，不省人事。症状包括牙关紧闭，双手握固，面色红赤，呼吸气臭，躁动不安。脉象弦劲而数。中医病名属阳闭。病因病机为外感风邪，内伤痰热。望诊面色红赤，舌象未提及。闻诊呼吸气臭。问诊包括高血压病史及突发症状。切诊脉象弦劲而数。患者年龄58岁，性别男。主诉晨起呼之不应，推之不动，牙关紧闭，双手握固。症状包括面色苍白，口唇紫暗，喉中痰鸣，四肢不温。脉象沉滑稍迟。中医病名属阴闭重症。病因病机为痰湿内阻，阳气虚衰。望诊面色苍白，舌象未提及。闻诊喉中痰鸣。问诊包括突发意识障碍及症状。切诊脉象沉滑稍迟。患者年龄68岁，性别男。主诉血压偏高，眩晕头痛，耳鸣，不寐，口咽干燥，腰膝酸软，突发左侧肢体麻木、不能运动、口眼喁斜、舌强语蹇。症状包括舌红少苔。脉象弦细数。中医病名属肝肾阴虚，风阳上扰。病因病机为肝肾阴虚，风阳上扰。望诊舌红少苔。闻诊未提及。问诊包括长期高血压及突发症状。切诊脉象弦细数。

患者62岁，男性。主诉眩晕、头痛10余年，加重半年。眩晕、头胀痛、视物不清、胸闷心悸、性躁易怒、耳鸣重听、腰痛膝软、行路不稳。体态体丰神呆，面色潮红，语声高昂，舌质赤，苔白干，脉弦数，两尺弱，下肢浮肿，血压190/100mmHg。诊断眩晕证（高血压），证属肝阳上亢型。病因为情志不遂，肝气郁结，气郁化火，伤阴耗精，水不涵木，导致肝阳上亢。

患者56岁，男性。主诉头晕作痛，病程十余年，伴高血压。头痛昏重，眩晕泛粘，呕吐痰涎，胸闷口粘，口干。舌苔白腻罩黄。脉弦滑。中医病名为头痛眩晕，证型属痰湿挟风阳上扰，病机为体质肥胖，气虚痰湿，嗜好烟酒，损伤脾胃，酿生湿热，痰湿化热，风阳上扰。

患者53岁女性，突发昏仆不语，右侧肢体瘫软无力2天。神志不清，双肺呼吸音粗，痰鸣音，右侧肢体肌力1级，右侧巴氏征阳性，双侧瞳孔对光反射迟钝，颈抵抗阳性。头颅CT示左侧丘脑出血并破入脑室。中医诊断中风病，出血性中风，中脏腑，证属风火相煽，痰热腑实证。面色赤，舌质红，脉弦数。

李某，女性，55岁。突发倒仆，不省人事半天。素体丰盛，头目眩晕多年，高血压病史，手指发麻。血压20.8/13.0Kpa(160/100mmHg)，舌质澹红，苔薄白，脉滑数，心烦气粗，面色微红。中风闭证。肝肾阴虚，风阳上扰，痰湿内生，风火挟痰湿上蒙清窍，瘀热郁阻，风火内闭。面色微红，舌质澹红，苔薄白，脉滑数。

患者52岁，女性。突发左侧半身不遂，失语4小时。舌红，苔黄。脉弦滑。高血压病史6年。西医诊断为右基底节区脑出血（急性期）。中医诊断为中风病，中经络。辨证为肝肾阴虚，风阳上扰证。病史中提及家族中有中风病史。查体示左侧肢体肌力1级，左巴氏征阳性，血压165/110mmHg。

患者腰酸痛，恶心欲吐，头痛，头晕。舌红苔薄，脉弦滑。中医诊断眩晕，证属肝风内动，瘀血阻络。辨证分析为肝肾阴虚，风阳上扰，血行不畅。高血压病史10年，冠心病心肌缺血10年。舌红苔少，脉弦细。舌澹红少苔，脉弦。舌红苔薄，左关脉弦，右寸脉浮。脉弦。

患者55岁，女性。主诉头痛、头晕1个月。既往有高血压病史。现症见头痛、头晕、颈胀、眼胀、面部烘热、心烦急躁、大便干结。中医诊断为头痛，证型为肝阳化火，风阳上扰。病因病机为肝阳上亢，风阳上扰清窍。舌质偏红，苔薄黄，脉细弦。

女，69岁，左肩部疼痛10余日，上及肩胛，下达肘部，上举困难，走路不稳，耳鸣。高血压病史2年余，头晕，抑郁，睡眠差，有痰。舌澹红，苔薄少，脉沉细弦。证型为肝肾不足，肝阳上亢。

女，60岁，间发眩晕5年，天旋地转，伴恶心呕吐，头晕头部如物裹，后脑晕胀，头颈部潮热，耳鸣耳聋，头目不清，心中烦闷。舌暗红，苔薄黄，脉弦。风阳上扰。

陈某，女，45岁。头痛、头晕反复10年，加重1年。左侧肢体麻木，恶心欲呕，腰痛。舌质稍红，苔薄白，脉细稍弦。中医诊断为头痛，证属风阳上扰，肝火上亢，痰浊中阻。舌质红黯，苔薄微黄，脉细弦。血压升高，心率增快。辨证为肝火上炎，肝阳上扰，痰浊中阻。舌质黯红，苔薄微黄，脉细弦。血压波动，心率增快。辨证为气虚之征。

男性，66岁，间断性头痛5年，加重2年。头痛剧烈，以前额及双侧颞部为主，失眠多梦，咽干，口苦，舌质红，苔薄黄，脉弦滑。辨证为肝肾阴虚，肝阳上亢。舌质澹红，苔薄黄，脉弦细。

男，55岁，头晕、头蒙5天。眩晕，肝经郁热，肝风上扰。舌红舌边绛，苔薄微黄，脉弦。血压160/100mmHg，既往有高血压病史。

患者50岁，女性。主诉头晕头痛反复发作10年，加重10天。病程10年。中医病名风眩，证型气血不足，虚阳上亢。病因病机肝肾气血不足，虚阳上亢。舌象苔薄质嫩淡红，脉象脉细弦。症状包括头昏头痛、面热、乏力、夜寐早醒、背冷、易感冒、右耳作鸣、月经先期量多。

患者女性，49岁。主诉头时眩，间作心动悸，耳鸣而目视。舌苔薄腻质紫，脉濡细。中医病名未明确提及，证型为风阳上扰，兼络瘀。舌象为薄腻质紫，脉象濡细。病程未明确提及。