食欲不振+血瘀+气滞血瘀

患者女性，31岁。主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛，夜卧善惊，食欲不振，大便秘结。病程近二三年。中医病名痹证。证型气滞血瘀。病因性情善怒，恼怒伤肝。病机为气滞血瘀。望诊舌苔白，舌质绛，边有瘀斑。闻诊未提及。问诊包括麻痹疼痛、夜卧善惊、食欲不振、大便秘结。切诊脉弦，带数。

患者女性，42岁。主诉纳减、胸胁痛、腹胀、乏力半年余。慢性病容，面色苍白，精神欠佳，肝区轻变压痛。肝功异常，乙肝大三阳，B超示肝脏轻度肿大。中医诊断为肝郁脾虚、热蕴湿滞、气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

患者52岁，男性。主诉头晕目眩、神疲乏力、两胁胀痛、面色无华、消瘦、恶心、不思饮食。病程较长，有慢性肝炎病史。中医诊断为肝郁脾虚，肝炎复发。望诊面色无华，舌澹薄。闻诊未提及。问诊见头晕、乏力、胁痛、消瘦、恶心、不思饮食。切诊脉弦弱。

女，31岁，主诉右侧头部及肩臂、下肢麻痹且痛，夜卧善惊，食欲不振，饥不欲食，大便秘结，苔白，脉弦。诊断为痹证，辨证为恼怒伤肝，气滞血瘀。望诊见苔白，舌质绛，边有瘀斑。闻诊未提。问诊见麻痹、疼痛、失眠、食欲异常、便秘。切诊见脉弦、脉数。

女，42岁，精神不爽，胃脘刺痛连胁，影响睡眠，恶心欲呕，不思饮食。肝胃不和，气滞血瘀。舌质澹红而边紫暗，苔白薄，脉弦涩。

女，40岁，子宫糜烂治疗无效，左少腹痛，左下腹包块，伴发热。面色苍白，头晕，左少腹疼痛，可摸及包块，月信频，白带多，食欲不振，日晡潮热，口干。舌红苔白，脉弦涩。中医诊断为肝郁气滞，气血流行不畅，气滞血瘀。

女，34岁，左上腹部刺痛拒按，伴有鸡蛋大肿块，失眠、多梦、性情急躁、食欲不振，病程未明。肝脾失调，气血凝滞。面色淡黄，舌苔厚黄欠润，舌质暗红，脉弦数。左上腹触及肿块，压痛明显。

57岁女性，腹部胀满年余，昼轻夜甚，自觉有物梗塞于心下，食欲不振，恶心，疲乏无力，烦躁不安。身体消瘦，精神抑郁，面色晦滞，目眶黯黑，肌肤甲错，舌质暗红，边有瘀斑，舌苔白，脉沉涩。气滞血瘀，三焦气机痞塞。

患者25岁，男性。胃痛2年，伴食欲不振，偶有恶心，消瘦乏力。脾胃不和，气滞血瘀。舌暗红，舌苔厚，脉细弦。

37岁男性，腹胀、下肢肿、脘胀、食欲不振、恶心、头面及腰部肿、阴囊肿、小便少、大便日一行。形体消瘦，面色萎黄，巩膜轻度黄染，腹膨隆，腹壁静脉曲张，腹水征阳性，腹围102cm，腰及双下肢可凹陷性水肿。脉虚细无力略弦，舌质暗红，薄腻苔。中医诊断臌胀，证型脾肾阳虚，气滞血瘀，水湿停郁。

患者57岁，男性。胃脘胀满伴呃逆1年余。胃脘胀满，遇寒加重，喜揉喜按，呃逆频作，口干口苦，胸胁苦满，乏力，胃纳差，大便不成形，夹未消化食物，小便色黄赤。舌边尖红，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断胃痞病。证型脾胃虚寒，肝经有热。病程1年余。

患者右膝关节灼热肿胀，疼痛酸楚，病程一月。舌苔黄腻，脉细弦。辨证为热痹，风、湿、热侵入经络关节，气滞血瘀，血液流行不畅。二诊时症状加重，发热，舌质澹红，苔厚腻黄，脉细弦数。三诊时肿痛略减，夜能入寐，发热减退。四诊时肿胀已退，疼痛止，但右下肢酸楚无力，怕冷，舌苔薄腻，脉细弦。五诊时疼痛已止，仍感酸软无力，气血流行未畅。

女性，44岁，主诉间断头痛半年，加重2天，以头痛为主，以前额痛为主，时有眼花，怕风，神疲，纳差。舌暗，苔薄白，脉细弱。中医诊断血管神经性头痛，辨证血虚兼瘀，头目失养。舌暗红，苔薄白，脉细。舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者32岁，女性。主诉乳房肿块随月经有消长，伴乳房胀痛、恶心、头晕。病程一年。中医病名乳腺增生病，证型肝郁痰凝证。望诊见苔薄白，体征见两侧乳房肿物，质韧，活动性可。闻诊未提，问诊见胸胁胀闷、食欲不振。切诊见脉弦细。

患者27岁，男性。主诉腹胀大、下肢浮肿、尿少、尿色茶红、鼻衄。病程1年。中医病名鼓胀。证型气血两虚、肝郁血瘀、水湿内停。舌质暗澹，苔白。脉象沉细。气短乏力，食欲不振，左胁下端时有疼痛，腹胀，肢浮肿，溲黄尿少。

女，52岁，发热，胃脘胀，食欲欠佳，体重下降，病程近两月。舌苔薄白，舌质稍黯。脾胃虚弱，气滞血瘀。

患者27岁，女性。主诉经前乳房胀痛且多延期，每至6~7月间出现腹部右下角剧痛而昏仆，经至尤多痛楚。面色苍白，发音不亮，苔白，脉细而迟。证属血分虚寒，气滞血郁，波及奇经，侵犯冲任。乳核胀痛，手臂屈伸不利，肢麻，食欲不振，呕吐，胯腹引涉腰际疼痛，有抽掣感，得温则舒，头昏而痛，痛从额际上引。

患者颈肩酸痛5年，加重并放射至右上肢，伴手指麻痹。面色黯澹，舌质澹黯有瘀点，苔薄微黄腻，脉弦细。颈肩肌紧张，颈4、5、6椎压痛，右臂丛牵拉试验阳性。中医诊断为骨痹，证属气滞血瘀，脉络瘀阻。病程长，与劳倦、天气变化相关。舌边瘀点转澹，舌淡，脉细，属外感寒湿之邪复发。

患者男性，62岁。主要症状为进行性吞咽梗阻，伴胸骨后隐痛。术后出现胸膈胀闷，痰涎壅盛，呕出凝痰，纳差，乏力。舌黯晦，苔厚腻，脉细滑无力。中医诊断为噎膈，证型为痰凝血瘀，脾失健运。病因为痰瘀互结，阻隔胃气。

患者43岁，男性。脘胁胀闷不舒，饮食减退，面色灰滞。弥漫性肝癌，证属肝郁气滞血瘀。舌澹苔白，脉弦迟。复诊见肝区隐痛，食欲不振，苔白腻，脉弦动。三诊时甲胎蛋白下降，肿瘤缩小，体重增加，精神好转。舌澹苔白，脉弦缓。四诊时面色红润，精神饮食正常，脉弦缓。