饮食积滞

4岁男童，腹胀腹痛腹泻呕吐反复2天。饮食不慎致饮食积滞，腹胀腹痛，呕吐酸臭未消化食物，腹泻稀溏夹食物残渣，馊臭难闻。舌质澹红，苔白稍厚。腹部略膨隆，触之柔软，满腹轻压痛。中医诊断为停食（饮食积滞）。病因病机为饮食不节，宿食积滞，脾胃受损。

患儿5岁，主诉胸膨腹胀、脘闷嗳饱、纳食呆钝、夜卧不安、手心作热、口干唇焦、大便溏垢不爽、小便短少而浑。舌苔黄腻，脉弦滑。证属积滞内停，湿热蕴郁，气机不利，脾不布津。

患者40岁，男性。持续性左上腹疼痛，阵发性呕吐2天。左上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，舌苔厚腻，脉滑数。中医病名腹痛，证型饮食积滞型。病因病机为饮食不节，进食过多而杂，脾胃运化不及，积食停滞中焦，胃失和降，气机受阻，舌苔厚腻，脉滑数为食积内阻化热之象。

9岁女性患者，主诉间断腹痛半年，加重3天。腹痛以脐周为著，伴恶心呕吐，发作时面黄蜷缩。体征示面色无华，脐左侧中下腹部轻压痛及反跳痛，左下腹可扪及条索状物。实验室检查示尿淀粉酶升高。诊断为腹痛（胰腺炎），辨证属饮食积滞。舌脉未提及。

6岁男性，食欲下降，体重减轻，脸色晦黄，头发稀疏，口渴，小便短黄，大便酸臭，形体消瘦，夜卧不宁，睡时露睛，巩膜发蓝，腹部胀实伴疼痛。小儿疳积，饮食积滞。面色晦黄，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括食欲、体重、面色、头发、口渴、小便、大便、形体、睡眠、巩膜颜色、腹部情况。脉象未提。

4岁女性，腹痛腹胀，不思饮食，恶心欲吐，口气酸馊，大便溏泻，舌中部厚腻，脉滑。饮食积滞证，病因属饮食积滞，病机为食痰结聚于肠道隐曲之处，影响胃气下行，致腹满恶食、嗳气吞酸。

8岁男童，近2个月间断呕吐，胃内容物，非喷射性，吐后无不适，食欲可，大便偏干。舌质红，苔厚腻，脉滑数。证属饮食积滞、胃失和降。病机为乳食伤胃，胃中积热，中焦壅塞，胃气上逆。

患者男性，42岁。主诉慢性胃病史10年，胃胀、早饱、进食后胃脘堵闷，嗳气后缓解，大便软，胃镜示轻度慢性浅表性胃炎，低张力胃，胃排空缓慢。症状加重1周，伴干呕、嗳气、食欲减退、腹部发胀、矢气不畅。舌苔白腻，脉滑。证属脾虚湿阻食滞。望诊见舌苔白腻，切诊脉滑。问诊提示胃脘堵闷、嗳气、食欲减退、腹部发胀。

患者18岁，女性。主诉胃脘疼痛胀满，恶心呕吐，嗳气，进食后疼痛加剧，大便微溏，小便黄，身体疲倦，夜间睡眠不安。舌苔厚腻，脉沉弦。辨证为饮食积滞，中焦气机升降失常。

患者女性，33岁。主诉孕妇尿血、口渴喜冷饮。病因分析为饮食积滞生热。中医病名为血证，证型属胃热壅盛。病因病机为饮食积滞，壅于胃府，逆于经络，伤及血分。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及尿血、口渴喜冷饮。切诊未提及。

女，11个月，主诉咳嗽气喘，喉中痰鸣，呕吐酸腐，腹胀，大便奇臭，舌苔白腻。病程三天。中医病名：哮喘。证型：痰滞内聚，肺失肃降。病因病机：外感风寒，饮食停滞，脾失健运，湿聚成痰。望诊：舌苔白腻。闻诊：呕吐酸腐味。问诊：咳嗽气喘，喉中有痰鸣，食入呕吐，腹胀，大便奇臭。切诊：体温37.1℃。

卒然晕倒，手足厥逆，六脉皆伏，气口犹是。饮食填塞胸中，胃气不行，阴阳阻隔，升降不通。面色苍白，舌苔白腻，脉伏。声音低微，无特殊气味。病程急骤。中医病名属类中风，证型属胃气壅塞，病因病机为饮食所伤，气机逆乱。

患者年龄43岁，男性。反复上腹部胀满3年，加重7天，满而不痛，食欲欠佳，饭后加重，嗳气吞酸，神疲困倦，大便质稀软。中医诊断为痞满，证型为饮食积滞兼脾虚。舌淡红苔白腻，边有齿痕，脉滑细。病机为饮食积滞，气机阻滞，脾胃虚弱，运化失常。

患者腹痛洞泻，小便极少，胸膈满闷，不思饮食，舌苔污腻。急性肠炎症。舌苔污腻，脉象未提。饮食过难，暑月赴筵。腹痛洞泻，大便溏，每日二三次，胀闷未除，仍有积食。食欲不振，精神不佳。病因属饮食不节，湿阻中焦，脾胃运化失常。病位在脾胃，证属湿滞食积。

患者年龄39岁，女性。主诉妊娠期间下痢、腹痛、面色萎黄，体质瘦弱，饮食不进，喜热饮，热熨。中医病名下痢，证型属虚寒证，病因病机为饮食积滞兼体虚寒。望诊见面色萎黄，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示饮食不进、喜热饮。切诊未提及脉象。

男，58岁，胃脘疼痛、痞胀10天，胃脘痞满，疼痛，不能吃饭，吃面食好转，遇荤腥脘胀加重，嗳气则舒，口中秽气，矢气频频，大便时干时稀，周身疲惫，舌根苔腻，脉沉细，证属饮食积滞，胃气壅滞。

患者58岁，男性。主诉胃脘疼痛、痞胀10天。症状包括胃脘痞满、疼痛、不能进食，嗳气则舒，口中秽气，矢气频频，大便时干时稀。舌根苔腻，脉沉细。证属饮食积滞，胃气壅滞。

患者痰鸣喘嗽数年，食伤恒发。六脉迟滑，时见歇止，声如拽锯，遍地皆痰。病程较长，每岁或一二发，或三五发，深秋初冬尤甚。中医病名为痰哮，证型属痰盛气逆。病因病机为痰浊壅肺，肺失清肃。舌象未提及，脉象迟滑，时见歇止。

28岁 妊娠五个月 发热腹痛下痢呕恶 时值初秋气温燥热 外感风寒误食不洁 发热头痛 胸痞呕恶 脐腹搅痛拒按 下痢后重赤白脓垢 肛门灼热 口渴不欲饮 舌质深红 苔薄厚腻 脉洪数滑 外受湿热 内伤饮食 积滞内蕴 传化失职

1岁男童，主诉因食油腻生冷后腹泻，日2~3次，后渐重至6~8次，大便色黄臭秽夹乳块。面色黄，唇红，舌苔微黄，脉滑数，腹微胀有压痛。