香薷+呕吐

患者年龄26岁，男性。主诉身热，微恶风寒，少汗，肢体酸重疼痛，头昏重且胀痛，咳嗽痰黏，鼻塞流涕，胸脘痞闷，恶心呕吐，口中黏腻，渴饮不多，心烦，小便短赤。舌苔薄黄腻，脉濡数。中医病名暑湿感冒，证型外感暑湿。病因病机暑湿伤表，营卫不和，暑湿上犯清窍，暑湿犯肺，暑热内扰，暑热中阻气机。

女，9个月，高热3天，伴呕吐、嗜睡，项强惊跳，肢强而冷，频发痉搐，喉有痰声，啼哭无泪，汗少溲短，舌红苔薄，脉数而急，面色差，脑嵴液白细胞升高，脑膜刺激征阳性，瞳孔对光反应迟钝，呼吸浅而不规则，四肢强直，抽痉频繁，暑温，热盛动风，暑风痰热，外感暑湿，热邪内陷，肝风内动，痰热壅盛，惊搐频作，舌红苔薄，脉数而急，神志不清，痰鸣喉间，风火相煽，痰热化风，风痰未清，舌苔垢腻，痰声尚有

患者10岁，男性，高热4天，体温39.5℃，肢凉嗜睡，嵴项强硬，便闭3天，腹痛，舌苔薄润，脉濡数，邪偏于气卫，邪恋气分，邪在气分不解，邪毒内陷心包，舌苔黄，脉数，舌苔黄润，脉弦数，邪毒胶结气分，湿浊余热未尽。

女，3岁，精神不振，呕吐，身热，嗜睡，半昏迷状态，瞳孔对光反射迟钝，腹壁、膝腱反射消失。湿温内闭，清窍蒙蔽。面色未提及，舌质澹红，苔白腻微黄，脉右浮数，左弦数。晐出不彻，双臂抖动，腹微满，大便日二次，足微凉。

女性，25岁，头重而痛，形寒肢酸，胸闷呕恶，胃失通降，病程未明。舌白糙腻，脉缓细。湿热内滞，风邪外束，湿热未清，胃气未和。舌苔白腻，脉缓细。

患者年龄1岁半，女性。高热、抽风、腹泻脓血便，病程8天。中医病名中毒性痢疾，证型暑湿互结成痢，正虚邪陷。望诊面色青黄，舌质正红无苔有津，后转暗红少津，苔黄腻。闻诊无明显异常。问诊有高热、无汗、口渴喜饮、腹胀、下利脓血、里急后重、恶心干呕、烦躁、肢厥热。切诊脉沉微滑无力，后转沉弦细数无力，脉沉数虚。

患者董某，女，1岁半。高热，精神萎靡，不思饮食，呕逆，喷射性呕吐，嗜睡，躁动不安，四肢抽搐，两眼上翻，呼吸闭止，口唇青紫。神愦，眼闭，唇青，呼吸短促，四肢厥冷，舌质绛，舌苔黄厚少津，指纹紫红透过命关，脉浮数。辨证为暑热亢盛，内动肝风，气营两燔，邪传心包。

患者年龄35岁，女性。主要症状为吐泻骤作，呕吐喷急，泄下如米泔，臭秽难闻，腹中绞痛，头痛发热，口渴心烦，脘闷，小便短赤。舌苔黄腻，脉濡数。中医诊断为湿热内蕴，郁遏中焦。病因病机为暑湿当令，感受时邪，饮食失宜，湿热内蕴。二诊时症状减轻，仍见头痛烦热，舌苔黄，脉数。三诊时诸症悉已。

3岁女性，高热无汗，昏睡不醒，颈项强直，痰鸣气粗，四肢抽搐，角弓反张，喷射性呕吐，舌苔白腻，脉弦数，指纹透过命关，纹色红，中医诊断为急惊风，病机属外感暑热，痰火内盛，肝风上扰。

患者7个月，腹泻3日，伴发热2日，稀水样大便每日10余次，呕吐频繁，发热最高39℃，神志清醒但委靡不振，露睛口张，眼窝轻度下陷，面色黄白。中医辨证为脾虚夹感，气阴两伤。外感暑邪，虚不运，气阴两伤。面色黄白，舌刺明显，脉象未提及。神志清醒，委靡不振，露睛口张，眼窝轻度下陷，口干，小便少。

患者年龄4岁半，男性。发热、恶心呕吐、抽风、昏迷，大便脓血样，里急后重。急性中毒性痢疾。面色灰暗，寒战高热，呼吸暂停，谵妄躁动，下痢脓血频繁。舌质淡不红，苔薄白腻，右沉濡，左弦大急。病情进展迅速，白细胞总数升高，大便培养痢疾杆菌阳性。后续病情变化中出现汗出、体温波动、绿脓样便、红疹、舌苔转黄腻少津、右沉数、左沉弦。

5岁男童，发热、头痛、呕吐、腹泻、无汗、惊跳、多寐、项强。脉浮数，舌红苔白腻中心澹黄。证属暑温，邪湿交蒸，渐入里。病情变化表现为发热加重，无汗，角弓反张，抽搐，神昏，口噤，小溲自遗，舌边尖红，苔转黄。后续病情有所缓解，仍属暑温，舌苔黄腻，中心厚，未大便。

患者夏日浴后突发头晕仆地，发热、烦渴、呕吐、谵妄、手指掣动。脉弦数，舌绛苔黄。病机为暑风相搏，邪热燔炽。病因属外感暑邪，热盛生风。

8岁男性患者，高热、头痛、呕吐3天。神志欠清，呈半昏迷状态，项强，巴宾斯基征(+)，布鲁津斯基征(+)，高登征(+)，凯尔尼格征(+)，奥本海姆征左(+)。体温39℃，血象白细胞升高，脑脊液异常，流行性乙型脑炎补体结合试验1:8。证属毒邪由卫分逆犯心包，暑温邪热陷入手足厥阴之象。苔白微腻，脉濡滑，后转为舌黄苔，脉数而滑。

曹某，女，38岁。颈项部酸困4天，加重伴头晕1天。颈项酸困疼痛，头晕，偶感右上肢酸困不适，眠欠佳。颈部僵硬，C3/C4、C5/C6、C6/C7椎间隙及棘突右侧压痛，叩顶试验阳性，旋颈试验阳性，前屈旋颈试验阳性。舌红，苔少，脉弦涩。中医诊断为痹病，证属气虚血瘀。

4岁男童，持续发热6天，无汗鼻塞，渴喜冷饮，食则呕吐，小便赤，大便干结。面赤，唇干咽红，两扁桃体肿大Ⅰ度，舌红苔白边润，中黄黑干，脉浮数无力。暑温（暑热伤气）病名，病因病机为暑热伤气。体征包括体温39.4℃，眼结膜和鼻黏膜充血，下鼻道有分泌物，双肺呼吸音粗。

10岁男性患者，壮热无汗，头项强痛，呕吐腹痛，神昏谵语，手足躁动。舌红苔薄白，脉数疾。诊断为重型“乙脑”。病程3天。病因病机为暑热郁闭，直扰神明。

患者28岁，男性，主诉发热、遍体疼痛无汗、呕吐3次、腹泻5次。中医病名为泄泻，证型为外感寒邪，内伤生冷，表里俱病。望诊见舌质红苔白，闻诊无特殊描述，问诊见精神急躁，咽红，扁桃体不大，切诊脉象浮数。

患者年龄2岁5个月，主要症状为发热、嗜睡，病程从7月15日开始。中医诊断为暑温（偏热型），病机为邪热深伏，内陷厥阴。望诊见面色淡黄，唇红干，舌质红、苔黄干，无汗。闻诊未提及。问诊见发热、嗜睡。切诊脉象沉弦数，体温36.2℃。

患者62岁，男性，主诉精神不佳、体重减轻、高热、呕吐、胸腹胀满、大便溏泻。病程为长夏宿营后秋白露前发病。中医病名伏暑夹湿，证型热郁三焦。舌质红，舌苔白腻，脉象两寸微浮数，右关沉数，左关弦数，两尺沉濡。体征包括高热、呕吐、胸腹胀满、大便溏泻、手足凉、额腹热、微汗出、小便频数、便时茎痛、四肢关节酸痛。