鳖甲+胸痛+气阴两伤

患者75岁，女性。主诉术后化疗后乏力、口干、易汗、手心灼热、寐差。病程较长，术后接受化疗。中医病名为肺癌。证型为气阴两伤，热毒痰瘀互结。舌质暗紫，中有裂纹，舌苔薄黄腻，脉细。面色稍晦，声音低微，口气微燥。咳痰色灰或澹黄，胸痛，手术部位紧缩感，口舌溃疡，大便干结。病机为手术药毒损肺，气阴两伤，热毒痰瘀互结。

73岁男性，主诉咳嗽痰中带血3月，疲劳乏力，口干，痰不多，偶有痰中带血。舌苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑。证属热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。舌象暗紫、黄腻，脉细滑。影像学提示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局部支气管扩张。既往有肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。

患者73岁，男性。主诉咳嗽痰中带血3月。既往有肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症病史。舌象见苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑。诊断为肺癌、代谢综合征。证型为热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。影像学显示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局部支气管扩张。

患者73岁，男性，主诉咳嗽痰中带血3月，病程3月。中医病名肺癌，证型热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。舌象苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑。影像学显示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局灶性纤维化，局部支气管扩张，左下肺大泡。既往病史包括肺结核、高血压、糖尿病、高脂血症及长期吸烟史。

男，73岁，咳嗽痰中带血3月，痰中带血，疲劳乏力，口干，舌苔中后部黄腻、质暗紫，脉细滑，热毒痰瘀阻肺，气阴两伤，舌质暗红，舌苔中部黄腻，脉小滑，舌薄黄质暗有裂痕，脉小滑，舌苔中后部黄腻质暗紫，脉细滑，CT示右上肺肿块放疗后缩小，两肺感染，局灶性纤维化，局部支气管扩张，左下肺大泡。

患者女性，68岁。主要症状为咳嗽、气促、心悸心烦、夜不能平卧、右额颞区及太阳穴区疼痛、恶心呕吐、纳少。病程自2006年5月确诊左肺低分化腺癌，2009年4月初出现咳嗽、胸痛、发热，2009年6月确诊肺转移、脑转移。中医病名为肺癌，证型为气阴两虚、气血亏虚、瘀毒内结。望诊见舌淡，苔薄白；闻诊无特殊；问诊见症状描述详尽；切诊见脉细弱无力。

73岁男性，主诉痰中带血、咳嗽、疲倦乏力、口干。中医诊断为癌病，证型为痰热瘀毒阻肺证。舌象示苔中后部黄腻，质暗紫，脉细滑。CT显示右上肺肿块，内部坏死明显，两肺感染，局灶性纤维化，局部支气管扩张。病程自2006年3月起，初诊后症状逐渐缓解。

患者28岁，男性。低热、胸闷乏力、偶见胸痛、气短、偶咳、咽部不适、夜寐欠安。舌红少津，脉细数而弱。中医诊断心瘅，辨证为温热余毒未清，邪客于心络，气阴两伤。

患者主诉右侧胸肺疼痛，痛及肩臂、胁肋，体位变动加重，病程4个月。辅助检查示右上肺癌，肋骨及椎体骨质破坏。舌质红、苔黄，脉细弦。中医诊断为痰瘀郁毒，肺络不和，气阴两伤。舌象红、苔黄，脉细弦。

患者男性，64岁。反复咳嗽，胸痛半年。神倦乏力，语低，面白，自汗，双手捂胸咳嗽，咳时痛甚，痰中带血，不易咳出。舌质紫暗，苔白厚腻，脉沉细数无力。中医病名胸痛，证型痰热壅肺，气阴两伤。病因病机为痰热壅肺，气阴两伤。面色皖白，舌质紫暗，苔白厚腻，脉沉细数无力。

女，42岁，气喘，剧咳，咳吐桃花脓样痰，胸痛，痰中带血，唇口干燥，潮热，盗汗，手足心灼热，腹水，腹胀，下肢肿，头昏痛，形瘦，体衰，神疲，懒言，声低弱，口苦，不思饮食，烦躁，腹胀痛，饮食下咽则胀痛更甚。中医病名：肺脓疡，肝硬化腹水，肺结核。证型：气阴两伤，湿热蕴结，正虚邪实。望诊：面色晦暗，舌苔黄厚腻。闻诊：声音低弱。问诊：咳吐脓血痰，腹胀痛，饮食难下，潮热盗汗，手足心灼热。切诊：脉沉弦有力。

患者51岁，男性，主诉低热伴脓痰带血18个月。主要症状为高热起伏，午后低热，咯吐脓痰夹血，胸闷气急。病程自1978年2月起。中医诊断肺痈，证型为痰热内蕴化脓伤络。望诊见面色潮红，舌质红边黯，苔黄厚腻。闻诊有痰液黄浓腥臭。问诊提示病史较长，症状持续。切诊见脉弦滑带数，体温37.8℃，呼吸22次/分，左上肺叩诊浊音，听诊有粗啰音。

患者73岁，男性。主诉为咳嗽、痰中带血，病程较长。中医病名为肺癌，证型为热毒痰瘀证。舌质黯紫，苔中后部黄腻，脉细滑。病因病机为长期吸烟致烟毒袭肺，肺气喷郁，癌毒内生，放射治疗伤及肺气阴，热毒痰瘀阻肺，气阴两伤。