鸡冠花

17岁女性，月经初潮15岁，经期愆期，甚则3月一行，近2次鼻衄，今年5月出血尤多，经色紫有瘀块，少腹、腰部胀痛，脉濡弦。中医病名月经不调，证型瘀阻胞宫，病因病机经血瘀滞，气机不畅。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括月经异常、鼻衄、少腹腰痛，脉象濡弦。

刘某，男，45岁。主诉大便不利，便秘伴肛门坠胀，偶有脓血便，腹痛腹胀。病程自1990年6月起。中医病名直肠癌。证型湿毒瘀阻，湿热与瘀毒相搏。病因病机为肿块阻塞，湿热之邪与瘀毒相搏。望诊舌暗，苔薄白。闻诊未提及。问诊有腹痛腹胀、脓血便、便秘。切诊脉沉弦。四诊信息显示正气尚可，标实以湿毒为主。

患者30岁，女性，主诉不孕症，月经不调，颜色发黑，来量甚少，赶前错后，小腹胀痛，白带素多，头晕面红，周身酸困，四肢疲乏，口干舌红，心情烦躁。脉象沉数而涩。中医诊断为肝气郁结，五志化火，久病入络，气血闭结。舌红，脉沉数而涩。

患者女性，40岁。经行量多，血块色黯，腹时作痛，白带绵绵，头昏，病程半年以上。脉虚而涩。中医病名属崩漏，证型为胞中虚寒、瘀热内结。面色晦暗，舌象未提及。声音低微，气味未提及。问诊见经行异常、白带绵绵、腹痛。切诊脉虚而涩。

患者59岁，女性。断经10年，阴道断续不规则出血近1年。舌质红，苔薄黄，脉沉细。妇检见外阴萎缩，阴道内有少量暗褐色分泌物，宫颈萎缩、充血，子宫略小，压痛阳性。诊断为经断复来（子宫内膜炎）。辨证属正虚邪侵，瘀热互结。

女，41岁。带下黄白量多，质稠有异味，月经延后，量少色暗。神疲乏力，心烦，胸闷，口中干苦，眠差梦多，大便不畅。舌澹暗红白黄厚润苔，脉细滑。证属湿热下注。带下赤白，以黄白带为主，质稠有异味，伴外阴瘙痒。舌澹暗，白润苔，脉细滑。

28岁女性，主诉人工流产术后淋红拖达半月方净，腰酸下腹胀痛，带下秽浊热臭，夹血丝，月经量多，7天后仍有咖啡样脓液。宫颈中度糜烂，有血行分泌物渗出，白细胞升高。辨证为湿热蕴结，日久化火致毒。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史包括人工流产史。

患者25岁，女性，主诉宫外孕术后白带量多，病程4个月。带下病，辨证为脾虚湿盛，湿热下注。妇科检查示宫颈Ⅱ°糜烂，子宫略大，双附件增厚压痛。阴道超声提示右卵巢囊肿、盆腔积液。舌象未提及，脉象未提及。

张妇 主症为带下色黄、头目不清爽、纳物不香 脉滑数 辩证为脾湿肝热 面色偏黄 舌苔黄腻 脉滑数 病程未提及

患者32岁，主诉宫外孕手术后少腹部隐痛，月经期准但经量减少，带下赤白色黏腻腥秽，偶有外阴湿痒，纳食稍少，小便短赤。诊断为赤白带下，证属湿热下迫带脉，阴络受损。望诊未提，闻诊未提，问诊见带下异常、纳少、小便短赤，切诊未提。

患者产后两月余，乳汁缺少，头晕失眠多梦。脉弦滑。中医诊断肝家热重。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史提及产后，症状描述包括乳汁缺少、头晕、失眠多梦，脉象弦滑。

女，经来太频，血分为湿热所迫，阑门外粟疮侵蚀，臂肤无完，痒痛相兼，不能作卧，二便俱少，弦大而数脉，舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，腰腿部痠疼，白带颇多，下部疮疖代生，易肿易溃，血已减少，痒痛渐止。中医病名：月经过多，证型：肝热下迫，湿热下迫，病因病机：阴虚血燥，肝热夹湿下迫血室，湿热滋扰肆虐。

程某某，女，34岁。少腹坠胀，腰骶部酸痛，小便频数，阴道有物堵塞，阴道突出物形如鸡冠花，行动疼痛，时有淡血淋漓，病程2月。证属肝胆湿热，气虚脱陷。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦滑。情志郁结，感受湿热。阴道肿物，带下量多，气味腥臭。脉弦滑。

患者女性，36岁。主诉胆囊炎及胆结石症，胆区针刺样痛，胃部胀痛，饮食不香，常泛酸，平时低热，月经不调，久坐腰臀麻木。脉软，苔光。中医病名胁痛，证型胆病犯胃。病因病机为胆腑病变影响胃腑。望诊见苔光，闻诊未见明显异常，问诊见症状多样，切诊脉软。

患者年龄19岁，女性。主诉经潮时腹痛、头痛、白带量多、胸胁胀闷、四肢乏力、汗多。中医病名为带下证，证型为肝郁脾湿。病因病机为肝气郁结、脾失健运，水湿流注下焦。舌质淡红、苔薄白，脉细弦。

腰酸，阴部瘙痒肿胀，带下量多，腹部气块移动，病程较长。中医病名属阴痒、带下病，证型为脾虚湿浊下注。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见腰酸、阴部症状、腹部气块，切诊脉濡细、脉弦细。

患者漏血经年，因动怒而血下行，经行不多。脉弦滑而数，舌苔黄垢。中医病名属崩漏，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢，病因病机为情志不遂、肝火亢盛、阴虚火旺。望诊见舌苔黄垢，闻诊未提及，问诊见经漏、动怒加重，切诊脉弦滑而数。

患者30岁，女性，主诉结婚10年未生育。月经不调，超前错后，经期腹痛，月经色黯质稀，夹紫黑血块，量少期短，2天即净，白带甚多且稠，腰酸腿重，周身倦怠，夜眠欠佳，口苦咽干，渴喜凉饮，大便不利，小便黄短。面色嫩红。脉细数而滑，左尺尤甚。中医诊断为肾虚不固，湿热下注，气滞血瘀。病机为气郁伤肝，情志不舒，肝失条达，气血失调，冲任不能相资，久病入络，郁久化热，湿热之邪结聚胞宫。舌质转澹，诊脉细数无力，小腹作凉，隐隐作痛。

患者24岁，月经将至，性交频甚，突然阴道下血，色鲜量多，头眩，晕倒一次。面色苍白，口唇澹灰，脉象细弱。诊断为崩证，病因属脾虚不能统血。舌象未提及，声音气味未描述，病程未明确。

患者38岁，女性。主诉鼻尖及两颊潮红，伴有红色丘疹、出油多、红丝及微痒，病程5年。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断酒渣鼻，辨证肺胃蕴热，血热郁结。望诊见鼻部、两颊潮红，毛细血管扩张，毛囊口扩大，红色丘疹分布。闻诊未见明显异常。问诊提示心烦易急躁，口渴喜冷饮，大便干燥，小便黄。切诊见脉弦滑。