女,34岁,带下青绿夹杂腥腻秽,少腹作胀下坠,月经失调,面色萎黄,脉弦细,舌质偏红。中医病名属青带,证型为肝经郁热,病因病机为湿热内蕴,热扰肝经,肝火下劫肾阴。舌红,脉弦细,面色萎黄,带下腥秽,月经不调。
带下病肝经郁热肾阴虚
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13岁女性,月经初潮后行经量多,周期不规律,持续时间长,伴有瘀块。先天、后天均不足,胞宫虚亏,气虚不能摄血。气虚摄血无权。面色转红润。舌象未提及,脉象未提及。
月经量多气虚摄血瘀血阻络面色萎黄
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患者年龄35岁,女性。主诉月经量少3年余。月经周期正常,行经期短,甚或点滴即净。伴随症状包括乳房胀痛及性情急躁。舌象暗红苔薄黄,脉象弦细。中医诊断为月经过少,辨证为肝郁血虚。舌象暗红苔薄黄,脉象弦细。
月经过少肝郁血虚气血不足阴虚
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患者65岁,男性。主要症状为头皮、额面部、颈项背等部位白斑,伴有健忘、头晕、腰背酸软。病程6个月。中医病名为白驳风,证型为肝肾不足。舌质澹,苔薄黄,脉弦细。白斑呈瓷白色,境界清楚,皮肤干燥,毛发变白。
白癜风肝肾不足
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患者52岁,男性。主诉鼻头发红面颊起红疹半年,加重1个月。鼻头、眉间、面颊发红可见红疹,烦热口渴、脘闷、便秘。舌红苔薄黄,脉滑数。诊断为酒渣鼻。病因病机为肺胃热盛,热毒阻滞,上蒸鼻面。
酒渣鼻肺胃热盛热毒阻滞血瘀凝滞
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韩某,46岁,颜面中部皮肤发红并伴有结节、脓疱、毛细血管扩张。舌红,苔薄黄,脉弦数。诊断为酒渣鼻。证型为积热上蒸,血瘀凝结。病因病机为饮食不节,肺胃积热上蒸,复感风邪,血瘀凝结。
酒渣鼻肺胃积热血瘀凝结
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女性,50岁,主诉小便混浊,白如泔浆,神疲乏力,腰酸腰冷,食量大增,口渴喜热饮,身体消瘦。病程6个月。中医病名为尿浊证,证型为下焦虚寒,湿浊下注。舌体肥大,舌苔白腻,脉细濡。尿糖(++++),空腹血糖显著升高。
尿浊证下焦虚寒湿浊下注神疲乏力
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患者56岁,男性。主诉四肢关节肿痛3年,左膝肿痛。四肢关节多发痛风结节,红肿热痛,左膝关节红肿热痛,压痛明显。血尿酸762μmol/L,血肌酐163μmol/L,尿蛋白(++),尿潜血(+++),双肾、前列腺多发结石,双下肢多发痛风结晶形成并血管栓塞,双手近位、掌指关节多发痛风石并骨质侵蚀破坏。舌质红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断浊痹,证型湿热痰瘀痹阻证。
痛风性关节炎痛风性肾病湿热痰瘀痹阻四肢关节肿痛
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女,30岁。月经过少,经量偏少,1日即净,质地稀薄,体虚乏力,白带量多,色黄。病程一年半。中医病名:月经过少。证型:气血亏虚,湿热内蕴。面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。白带量多,色黄,有异味。经期尚正常,体虚乏力。脉细弱。
月经过少气血亏虚湿热内蕴体虚乏力
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患者32岁,男性。慢性腹泻10余年。腹痛、里急后重、大便有粘液,无脓血。急躁暴怒为腹痛诱因。寐少。纳尚可。腹部压痛。舌苔微黄,脉细。西医诊断慢性结肠炎。中医辨证为肠道湿热。
慢性腹泻肠道湿热大便溏舌苔少
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樊女,主诉肝空太甚,漏血经年,动怒则血下行,经行不多。脉弦滑而数,舌黄垢。中医病名属崩漏,证型为肝肾阴虚,病因病机为肝气郁结,阴虚火旺。望诊见舌黄垢,闻诊未提及,问诊见经行异常,切诊脉弦滑而数。
肝空太甚漏血经年肝肾亏虚上焦热邪
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患者55岁,女性。反复头晕头昏、心悸3年,伴手抖、抽搐1周。精神受刺激,悲伤过度。嗳气频升,胸宇满闷,手抖、抽搐3次。舌质红,苔薄黄腻、中剥。脉缓而涩。中医诊断为心悸(心气不足夹瘀)、眩晕(肝阴虚,肝阳偏亢)、郁证(肝郁气滞)、搐搦(肝风内动、瘀血痹阻)。病机为心气不足,血脉痹阻,肝失疏泄,气郁阴伤,筋脉失养,肝风内动。
心悸眩晕郁证搐搦
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39岁女性,带下量多粘稠如涕,绵绵不止半年,伴头晕倦怠、情志抑郁、少腹胸胁胀痛、两眼干涩、心烦寐差、口干。脉弦数,舌澹红苔白。中医诊断为肝郁脾湿,湿蕴化热之证。
带下病肝郁脾湿湿热证情志抑郁
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患者28岁,男性。面部可见多个疤痕,下颏部有3个聚集成硬结的囊肿,面部油脂分泌较多。舌质红,苔白腻,脉沉弦。中医诊断为粉刺聚(囊肿型),辨证为肺胃湿热,外感毒邪,血热蕴结。病程自20岁起,面部丘疹逐渐融合形成硬结,时有红肿疼痛,挤破后有渣样物流出,愈后留有疤痕。素日口干喜冷饮,便调。
痤疮肺胃湿热血瘀气滞
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患者年龄19岁,女性。主诉经潮腹痛、头痛、白带量多、胸胁胀闷、四肢乏力、汗多。中医诊断肝郁脾湿之带下证。舌质澹红,苔薄白,脉细弦。病因病机为肝气郁结、脾失健运,水湿流注下焦。
经痛带下证肝气郁结脾湿
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张某,女,34岁。月经后期量少,白带多。月经2~3月一次,量少1~2日即止,经期不来时腹胀,少腹疼,来时亦痛。舌红、苔白滑。脉沉弦略滑。肝郁脾虚,冲任失调,湿热淫带。舌暗红,苔薄白。脉沉滞。舌嫩红,少苔。脉沉微弦。月经周期延长,脾虚不运,湿淫带脉。
月经后期量少色黑白带多冲任失调
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患者小便未止,经行腹痛较轻,经量不多。左关寸脉较数大。舌象未提及,面色未提及。声音气味未提及。病程未明确。中医病名未明确,证型为肝气郁结,病因病机为肝气不舒。脉象左关寸较数大。
小便未止经量不多肝气郁结脉弦数大
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女,29岁,经行后期,带下频仍,精力困顿,病程10年。精神分裂症。面色晦暗,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。带下量多,色白质稀,腰骶酸痛,情绪抑郁,心烦易怒。脉弦滑,舌淡苔白腻。
精神分裂症经行后期带下频仍精力困顿
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女,37岁。带下青色,腥臭稠粘,头胀目眩,口苦胁痛。脉弦数,舌质红,苔黄腻。症属肝经湿火下注。病机为湿热蕴积冲任,肝经湿热下注。
带下病肝经湿热
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患者女性,48岁。面部及手臂红肿瘙痒,灼热刺痛,眼睑肿胀,胸闷不适,不思饮食,大便秘结,小溲黄赤。病程近2年,春季有类似病史,今年发病较重。舌质红苔薄白,脉弦滑。诊断为湿热内蕴,复感阳毒。颜面、颈胸v型区、手背及前臂皮肤潮红水肿,有丘疹、水疱、糜烂、渗出。
湿热内蕴阳毒袭表皮疹瘙痒面部红肿
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