鸡冠花

患者面部褐色斑2年，加重1月。颧部、鼻部、上唇见大片淡褐色色素沉着，边缘欠清晰。失眠多梦，耳鸣头晕，烦躁易怒，手足心热，月经提前，经期乳房胀痛。舌质红，苔白润，脉弦滑。辨证为肝郁气滞。

患者45岁，女性，主诉带下一年。带下绵绵，色黄腥臭，经前后黄水增多如小便状。舌质红，舌苔薄黄，脉弦细数。中医诊断带下病，证属肾阴不足，湿热下注。病因病机为肾阴不足，带脉不固，湿热乘注，湿毒壅阻。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊有腥臭气味。问诊提示带下症状持续年余，经期尚准。切诊脉弦细数。

带下病，湿瘀为患，病程长短未提，中医病名带下病，证型寒湿凝滞、湿热或湿毒壅盛、脏腑气机失调、肾虚湿盛，病因病机湿浊下注、湿瘀互结、肾气不足、脾虚失运。望诊面色萎黄，舌淡嫩或红少苔，苔薄白润或黄腻。闻诊无特殊描述。问诊带下量多、色白或黄、质稀或黄浊臭秽，小腹胀痛、痛经、腰酸、头晕耳鸣、失眠心悸。切诊脉细缓、沉迟、细数、弦数。

女性，54岁，镜下血尿3个月，尿色赤，腰酸，神疲乏力，纳食欠佳，手足心热。舌淡红苔薄黄，脉沉细。中医诊断尿血，证型气阴两虚。西医诊断肾小球肾炎，红细胞畸形率>80%。

王某，33岁。阴道不规则出血35天未净。面色少华，神疲乏力，小腹空坠。崩漏。气虚血热。脾虚运化失职，清阳不升，冲任不固。舌象未提及，面色少华，脉象未提及。妇科检查见少量红色血液，双侧附件有压痛，子宫内膜5mm。

患者13岁，男性，主诉咽痛有异物感，咯而难出，颜面浮肿，小便短黄。病程五年余。中医诊断为慢性肾炎。证型为邪热结聚咽喉，新感引动宿疾，气虚血滞水停。舌边有紫点，苔薄润罩黄，脉涩无力。尿常规示红细胞(+++)，蛋白(+)，白细胞(+)，上皮细胞(+)，颗粒管型(0~2)。

女，30岁，腰酸，阴部瘙痒肿，带下量多，腹部气块移动，大便坚，两日一行，脉濡细，舌苔薄白，脾虚湿浊下注，浸注胞脉，脉弦细，舌苔薄，脾虚湿浊下注，浸注胞脉，脾虚湿浊下注，浸注胞脉

患者25岁，女性，主诉正常性生活未避孕未孕2年余。右侧小腹坠胀隐痛，月经提前，量少色红有血块，无明显痛经。舌质暗红，苔薄黄，舌下脉络紫黯，脉弦。妇检提示子宫后位，活动受限，压痛阳性。中医诊断为继发性不孕、带下病、癥瘕（肾虚血瘀证）、妇人腹痛（肾虚肝郁夹湿）。B超示双侧卵巢囊性占位及小卵泡。

女，39岁，月经二至，中期出血3年余，结婚3年无子，心烦沉闷，纳少困倦，便溏气短，腹坠口干，舌胖大有齿痕，薄白苔，脉细软，崩漏，脾虚气陷，脾不统血，脾虚气陷，火虚不能生土，五脏之伤穷必及肾，肾虚失摄

20岁男性，面部红丘疹及黑头粉刺，病程1年，伴大便干结、口臭。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断肺风粉刺，辨证肺胃蕴热，外感毒邪。面部油脂分泌多，额部、鼻部及下颏部可见红色丘疹，部分有白色脓头，鼻部皮疹略密集。

患者年龄未提及，性别为女。主要症状为漏血经年，动怒则血下行，经行不多。病程较长。中医病名为崩漏，证型为肝肾阴虚、肝阳上亢，病因病机为肝空易怒、内热夹湿。望诊见舌苔黄垢，闻诊未提及，问诊见经行异常、情绪易怒，切诊脉象弦滑而数。

37岁女性，关节痛、后背痛13年，产后受凉诱发，喜热饮，进食寒凉、生气诱发胃痛，胃中有振水声。关节疼痛，心烦气躁，手颤，眼干涩，飞蚊症，遗尿，疲乏头晕，心悸胆怯，入睡困难，多梦易醒，月经量少色暗有血块。舌质淡，边有齿痕，苔薄，脉弦滑细。中医诊断产后痹，证属阳虚，水饮内停。

女，37岁，外阴瘙痒难忍1年余，带下量多色黄如浓，味腥臭，心烦易怒，口苦黏腻，纳呆食少，便干不畅，小便黄赤。舌澹暗红，黄白厚腻苔，脉弦滑。证属肝经湿热。

患者21岁，女性，主诉月经紊乱，经量减少，月经拖延，伴腰痛、小腹痛。病程自2008年初起。中医诊断为月经后期，属下焦阳虚、湿浊内停、气血瘀滞、寒热错杂之证。舌质澹黯，苔白腻，脉弦细滑。

姜某，32岁，已婚。主诉少腹部隐痛，月经期准但经量减少。带下赤白色，黏腻腥秽，外阴湿痒，纳食稍少，小便短赤。湿热下迫带脉，阴络受损。面色正常，舌质红，苔黄腻。声音正常，无特殊气味。脉滑数。

患者24岁，女性。主诉右下牙龈肿痛2天，伴低热、张口困难。临床表现见右下第三磨牙部分萌出，龈袋形成，冠周软组织红肿触痛，张口度约1指半，龈沟有脓性分泌物，咀嚼肌及颌下淋巴结压痛。舌红苔黄，脉弦滑。诊断为脾胃实热挟湿证。

患者男性，37岁。面部双颊起红色斑块，日晒后加重。病程自1989年春起。中医病名鬼脸疮，证型经络阻隔，气血瘀滞。舌质澹红，苔白，脉缓。皮损见暗红色斑块、浸润，部分有固着鳞屑。

患者年龄35岁，女性。主诉月经量少3年余。月经周期正常，行经期短，甚或点滴即净。伴随症状包括乳房胀痛及性情急躁。舌象暗红苔薄黄，脉象弦细。中医诊断为月经过少，辨证为肝郁血虚。舌象暗红苔薄黄，脉象弦细。

患者小便未止，经行腹痛较轻，经量不多。左关寸脉较数大。舌象未提及，面色未提及。声音气味未提及。病程未明确。中医病名未明确，证型为肝气郁结，病因病机为肝气不舒。脉象左关寸较数大。

张某，女，26岁。头痛1个月，后颈部攻顶作痛，两侧太阳穴及巅顶为甚，伴恶心欲呕、失眠健忘、倦怠乏力、右下肢膝关节以下凉痛，月事时有提前，量中等，近1个月白带量多色黄臭秽。舌尖红，苔薄黄，脉弦滑。清阳不升、湿热下注。