患者18岁,女性,外伤后左腕肿痛、活动受限1小时。局部轻度疼痛,腕关节活动功能障碍,鼻烟窝处肿胀、压痛明显。X线检查示左腕舟骨骨折。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。症状持续1小时。诊断为左腕舟骨骨折。舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。
苔薄白腕舟骨骨折血瘀活动受限
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患者年龄33岁,女性。主诉经停5个月,经量时多时少,末次月经4月5日,至上月份未来潮。舌质暗,苔白腻,脉沉涩。双侧卵巢呈多囊状改变,双侧乳腺增生,乳房时有针刺疼痛。中医病名多囊卵巢综合征并乳腺增生。证型痰湿壅滞、血瘀阻络。病因病机脾肾两虚,痰阻血瘀。舌象暗,苔白腻,脉沉涩。
苔薄白多囊卵巢综合征乳腺增生痰湿壅滞
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45岁男性,慢性再障4年余,面色萎黄,乏力,低热,面部瘙痒,纳可,眠差。舌质黯澹,体胖,苔薄白,脉细。中医诊断为虚劳之气血亏虚型。辨证为久病伤正,气血亏虚,舌脉为佐证。
苔薄白气血亏虚慢性再障面色萎黄
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女,66岁,双膝痛5年,阴雨前、久坐时痛。骨性关节炎。证属肝肾亏虚。面色正常,舌苔薄白。脉象未提及。双膝无明显肿胀或压痛,伸屈活动受限。病程5年。
苔薄白骨性关节炎肝肾亏虚腰椎退变
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患者年龄26岁,男性。主诉外伤后左手食指肿痛,活动受限1小时。左指骨骨折。局部肿胀,疼痛,可触及骨擦音及异常活动。舌质暗红,苔薄白,脉弦紧。舌质澹红,苔薄白,脉迟缓。
苔薄白指骨骨折外伤肿痛
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患者52岁,男性。主要症状为下肢皮肤发冷疼痛,色紫无脉,肿胀,皮肤发凉,右胫前溃疡。病程反复。中医诊断为脱疽。证型为脾肾阳虚,经脉瘀滞。舌质暗红,边有齿痕,苔薄,脉沉细弱,趺阳脉伏。
苔薄白脱疽脾肾阳虚经脉瘀滞
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女,34岁,周身关节疼痛反复发作,双手晨僵,双中指关节肿胀,恶寒。痛痹,风寒湿痹证。面色澹红,舌质澹红、苔薄白,脉细弦。病程较长,类风湿性关节炎病史,风湿免疫科确诊。
苔薄白痛痹风寒湿痹证风寒湿邪
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患者35岁,男性,主诉周期性麻痹10年,发作频繁,每月3~4次,四肢软瘫,不能下床活动,持续3~5天,伴精神疲惫,呼吸气短,畏风怕冷,食欲欠佳,大便溏泻。舌质澹,苔薄白,舌体肥大,脉濡缓。中医诊断痿证,证型脾肺气虚,筋脉失养。病因病机为脾肺气虚,清阳不布,筋脉失养。
苔薄白周期性麻痹脾肺气虚筋脉失养
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10岁女性,主诉全身起红疙瘩及白屑已2年。皮疹呈红点状,表面有银白色鳞屑,基底色潮红、浸润,伴有脱屑、瘙痒。舌质红,苔薄白,脉弦滑细。中医诊断为血热型白疕,证型为血热受风。
苔薄白白疕血热受风风热郁表
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贺某,女,46岁。恶寒发热,咽喉不适,身躯发抖、手颤,手背及上肢出现水泡,后转为红斑,红疙瘩,微痛。病程自2017年2月8日始。中医病名:多形性红斑。证型:血热外受风邪。病因病机:血热受风。望诊:头面肿大、全身粗胖,面颊、双上肢及手背散在红斑,结节稍隆起,色红或暗红。舌苔薄黄。脉象弦数。六诊后苔薄白,脉沉细。
苔薄白多形性红斑血热外受风邪血热
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女,67岁,肩胛部酸楚2年,放射至两胁及背部,不红不热。神疲,心中懊恼,纳呆,舌淡暗,苔薄白,脉弦。痹证,肝郁脾虚,气滞血瘀。舌淡暗,苔薄白,脉弦。
苔薄白痹证肝气郁结气滞血瘀
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陈某,男,62岁,主诉右侧上、下肢活动无力,失语,右侧肢体偏瘫,神志昏迷。体征见面赤身热,舌红苔黄厚干,脉弦滑,血压升高,神志昏迷,右侧肢体瘫痪,巴彬斯基征阳性。辨证为中风(直中脏腑),证属肝风内动,痰瘀阻塞清窍。二诊见舌红苔黄厚干,脉弦滑。三诊见神清,体倦神疲,语言不利,右侧肢体偏瘫,舌质澹,苔薄白,脉细。辨证为气血两虚,脉络瘀阻。颅脑CT示大脑左半球血肿。
苔薄白中风肝风内动痰瘀阻塞
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高某,男,26岁。阵发性嗜睡10余年,夜眠较差,易醒,多梦。体态丰腴,舌胖边尖红,苔黄腻,脉沉细。中医诊断多寐,证型痰湿中阻,上蒙清窍。望诊舌胖,边尖红,苔黄腻;闻诊未提及;问诊阵发性嗜睡,夜眠差,易醒,多梦;切诊脉沉细。
苔薄白发作性睡病痰湿中阻清窍蒙蔽
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患者年龄42岁,男性。主诉双侧小腿起疙瘩,反复发作2年余。主要症状包括双小腿胫前红色小疙瘩,有压痛,皮疹消退后遗留澹褐色痕迹,伴发热、咽部不适、头痛口渴、双膝踝关节疼痛、两腿沉重胀麻、午后疲倦、手足心热、纳呆食少。舌质红,苔薄白,脉弦缓。中医诊断为瓜藤缠,证属湿热凝聚,经络阻隔。
苔薄白结节性红斑湿热凝聚经络阻隔
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患者27岁,女性。月经周期紊乱,经量少,停经2月余,伴有夜寐不安、夜尿频、咽痛、牙龈肿痛、大便干结。舌淡红,苔薄黄,脉细弱。中医诊断为癥瘕,辨证为肝肾阴虚,气滞血瘀。舌象淡红,苔薄黄,脉细弱。
苔薄白癥瘕肝肾阴虚气滞血瘀
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患者33岁,女性。主诉左侧卵巢囊肿,不愿手术就诊。月经超前错后,体倦神疲,右胁及脘腹时痛,睡眠不佳。脉弦弱兼滑,舌淡苔白,精神不振,语声轻微。辨证为气逆血留壅滞,结为瘕,兼见精气亏损,肝胃失谐。舌边有齿痕,苔薄白或白腻,脉弦滑或弦弱。
苔薄白卵巢囊肿气滞血瘀阴精亏虚
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男,44岁,右肾癌术后,右腹部疼痛月余,乏力,气短,纳眠可,二便调,舌质澹,苔薄黄,脉弦细,中医诊断肾积,证型肾虚血瘀,病因病机肾虚血瘀,舌质暗澹,苔薄白,舌体胖大,脉沉细,舌质偏暗,苔白,脉沉细,舌质暗澹,苔薄白,脉沉细
苔薄白肾积肾虚血瘀体力渐增
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20岁女性,经行前后不定,量多色暗红,发热37.6~38℃,右少腹胀痛,头晕痛,咽喉痛,带下量多色白或黄,胃纳一般,大便难解,小便澹黄。诊断为经行发热,辨证为肝肾阴虚,相火内动。舌质澹,苔薄白,脉虚细。阴亏火动,脉细数,舌质澹红。
苔薄白经行发热肝肾阴虚阴虚内热
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患者21岁,女性。主诉双骶髂关节痛半年,翻身困难,伴乏力,嵴背痛。面色少华,舌质澹紫,苔薄白,脉细弦。MIR示早期骶髂关节炎,HLA-B27阳性,家族性强直性嵴柱炎史。诊断为肾痹,病机为肾虚督痹,络脉不利。
苔薄白骶髂关节炎肾虚督痹络脉不利
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患者29岁,女性,不孕症病程2年。月经量少,色暗红,经行腹痛,伴有血块,经行不畅。白带量多色白质稀。腰膝酸软,头晕耳鸣,疲倦乏力,小便清长。舌质紫暗,苔薄白,脉细涩。中医诊断为不孕症,证型为肾虚血瘀型。妇科检查提示双侧附件区压痛。病因为肾虚血瘀,冲任失调。
苔薄白不孕症肾虚血瘀经血瘀阻
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