女,48岁,眩晕、心悸、颈部不适、肢体麻木,病程十余年。舌质淡、苔薄白,脉沉细无力。证属气血亏虚,气虚清阳不升,血虚脑失所养。
低血压眩晕心悸气血亏虚
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患者28岁,女性,产后两个月全身疼痛。主诉为全身疼痛,病程两个月。中医病名产后血痹,证型气虚血弱,血瘀夹风,病机气虚百节开张,血流骨节,风中筋骨。舌淡苔薄白,脉细涩。二诊舌澹苔薄黄,脉濡。三诊舌澹苔白,脉虚细。
气血虚弱产后血痹证肾虚骨疏血瘀夹风
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患者58岁,女性。主诉为宫颈癌术后放疗后白细胞减少。虚胖无力,饮食少思。舌胖质淡,苔白润。脉濡。证属气血虚亏,脾运失健。
气血虚亏白细胞减少症脾运失健舌胖质淡
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男,35岁,银屑病20余年,病程长,秋冬复发,春夏缓解。皮损呈地图状大片分布,蛎壳状痂皮,面部及手背、前臂伸侧无皮损。血热、血瘀、风燥为病机,寒邪束表,血热风燥,寒包火证型。面色正常,舌象未提及,声音正常,气味无特殊,脉象未提及。
银屑病血热风燥寒包火
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男,52岁,全身多关节肿痛2月余,对称性,以四肢小关节为着,伴晨僵3小时,畏寒酸痛,遇阴雨天加重,胃脘满,食欲差,神疲,行动迟缓,双手握力差,双腕、膝、踝及手指关节肿胀、压痛。舌质澹,有瘀点,苔薄白,脉弦紧。中医病名顽痹,证属寒湿闭阻,病因病机为寒湿闭阻,气血凝滞,瘀血闭络。
顽痹寒湿闭阻瘀血闭络
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患者女性,48岁。主诉头晕、乏力、腰嵴酸软、两腿乏力、畏寒、睡眠差、易感冒。病程1年。中医病名:血虚。证型:肝脾虚损证、肝肾虚损证。病因病机:肝血不足、脾不统血、肾精亏乏。望诊:面色苍暗少华,唇甲澹白,舌质澹苔白润。闻诊:未提及。问诊:乏力、畏寒、睡眠差、胃纳尚可、小便清长。切诊:六脉沉细缓弱。
血虚再生障碍性贫血肝血不足脾虚不统血
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产后身痛,年龄37岁,女性,主诉产后腰背关节痛1月余,病程20天。自汗多,身冷怕风,手足发凉,遇寒加重,肢体酸楚麻木,心悸,气短,乳汁清稀。舌质澹,苔薄白,脉虚细无力。中医病名为产后身痛,证型为气血虚弱,兼感风寒,病因病机为产后营血亏虚,风寒之邪乘虚而入,留滞经络关节。
气血虚弱产后身痛风寒外袭
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患者73岁,女性,主诉左侧肢体麻木乏力1天。中医病名中风-中经络,证型气虚风痰阻络。主要症状包括左侧肢体麻木乏力、咯吐痰涎、恶心欲吐、耳鸣、纳欠佳。舌黯淡,苔白腻,脉弦滑。病程为1天。既往史有高血压病史。
中风中经络气虚风痰阻络痰湿内阻舌黯淡
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患者27岁,女性。主诉六年前患风湿性关节炎及风湿性心脏病,现见语言吞吐不清,左半身肢体瘫痪,口中流涎,心慌、心跳。脉象细涩无力,舌质暗红,舌体左歪,苔黄厚不燥。心脏听诊有三级收缩期吹风样杂音,嘴向左歪。中医诊断为脑栓塞(中经络型),病机为胸阳不宣,心气不足,血液无力推动,经脉空虚,脑络失养,脑窍闭塞。
气血虚弱风湿性心脏病脑栓塞心气不足
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患者26岁,女性。左少腹有包块,大小4cm×4cm,确诊为附件炎性包块,小腹牵引作痛,曾2次腹部开刀,月经量少,大便秘。脉微数,舌质淡红,苔少。辨证为气血两虚,兼瘀夹湿。脉弱,苔白,舌质淡。
附件炎性包块气血两虚瘀阻湿盛
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患者37岁,男性,主诉腰痛伴双膝、肘、腕、指关节肿胀疼痛,麻木酸楚,疼痛游走不定,晨起关节僵硬,恶寒喜暖,天阴加重,纳少不香,疲倦乏力。中医诊断为痹证,证型为血虚生风,气虚血瘀,肝肾不足。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见关节肿胀疼痛、麻木酸楚、晨僵、恶寒喜暖、纳少不香、疲倦乏力,切诊未提及。
血虚生风痹证气虚血瘀肝肾不足
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患者女性,47岁。主诉白细胞减少1年余。精神差,面色萎黄,倦怠乏力,纳食较少,经年畏寒,易汗出,夜寐较差,肢体麻木,大便偏干。舌质红,苔少,舌面有裂纹。脉沉弱细数。中医诊断为虚劳,脾肾虚弱,生化无权,气血两虚。病因病机为脾肾两虚,气血不足,脾虚则气血无以生化,肾气不足则髓海不充。
白细胞减少症脾肾虚弱气血两虚面色萎黄
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患者40岁,男性。双足跖趾关节肿痛反复发作10余年,加重3天。双足第一跖趾关节局部破溃,左膝肿痛,活动受限。舌红,苔薄黄,脉滑。中医诊断为历节,证属湿热阻络。双足第一跖趾关节可见痛风石,局部色素沉着,破溃,白色煳状渗出。左膝关节肿胀,压痛明显。肾功示尿酸728μmol/L。
痛风性关节炎历节湿热阻络高尿酸血症
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21岁女性,月经失调,周期1~3个月,经量少色澹,行经期少腹痛,晕厥,冷汗,全身下沉感,大小便欲解不得,经前发作。舌质红苔澹黄腻,脉沉迟。中医诊断为血虚肝郁,阳气亢逆。
血虚肝郁经行情志异常阳气亢逆
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77岁男性,头皮麻木1年余,加重1周,伴有面部发胀、全身乏力、精神不振。面色无华,舌质暗,舌苔薄白,脉缓。中医诊断为头皮麻木,证属心脾两虚,血脉瘀阻。望诊见面色无华,舌质暗,舌体正常,舌苔薄白。闻诊声音清晰。问诊见全身乏力,精神不振,纳可眠宁。切诊脉象缓。
血虚头皮麻木心脾两虚血脉瘀阻
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为咳嗽有痰、胸闷心悸、夜寐欠安、眩晕。病程较长,曾患肺炎,心脏扩大。中医病名为心脾肺俱病、气虚血浊、气阴两虚、血少且浊。证型为气阴虚、肾阴虚、痰热、气虚血浊。病因病机为气阴不足、痰热内蕴、肝阳上亢、心脾肾俱虚。望诊见舌胖嫩苔白不厚、舌胖大色不鲜、舌红而不鲜、舌色红苔薄不匀。闻诊未提及。问诊见咳嗽有痰、胸闷心悸、夜寐欠安、眩晕。切诊见脉弦滑而数、脉弦细滑数、脉弦而滑但不数、脉弦细滑而数、右寸小、关濡、尺细、左寸挺指而不耐重按、左寸小。
肺炎气阴虚痰热心气虚
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患者30岁,女性。全身关节疼痛不适,病程5年。面色萎黄,肌肤不泽,头晕、心悸、气短懒言,肢体关节酸痛、麻木、重着,遇风遇寒加重,活动多汗出,保温后减轻。舌质暗,苔白,脉细。辨证为气血亏虚,肺卫不固。
产后痹证气血亏虚肺卫不固风寒湿邪
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患者72岁,女性。主诉腰痛3年,近期加重,仍可农作。腰椎间盘突出症。CT示L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出。右大肠俞、秩边、承山压痛,直腿抬高左80°,右45°~60°。舌象未提及,脉象未提及。病程较长,属腰椎间盘突出症,病机涉及瘀血痹阻经脉,肝肾亏虚,气血不足。
腰椎间盘突出症气血瘀滞肝肾亏虚筋痹
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患者35岁,男性。两膝关节疼痛8年余,伴全身关节游走性刺痛,四肢屈伸不利,身体沉重,发热汗出,神疲乏力,心烦少寐,腰膝酸软,脘闷腹胀,食少便溏。面色少华,舌质淡,苔薄白,舌边有齿痕,脉弦细无力。中医诊断风寒湿痹,证属脾胃虚弱,气虚湿阻。
类风湿性关节炎风寒湿痹脾胃虚弱气虚湿阻
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女性,38岁,病程7年余,全身乏力,关节痛,低热,午后低热,心悸乏力,手足心热,多汗,视物不清,脱发,月经不行。面色萎黄,颜面可见浸润性红斑,舌红无苔呈光面舌,脉细数。系统性红斑狼疮,气阴两伤,血脉瘀滞。
系统性红斑狼疮气阴两伤血脉瘀滞低热
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