男,39岁,面色微红,急躁易怒,头重昏沉,两目胀痛,鼻塞,双鼻孔脓涕,颧部及眉间叩压痛,口苦咽干,小便赤,舌红苔黄腻,脉弦数。急性鼻炎,肝胆湿热循经上犯上焦,伤及鼻窦,迫津下渗。
急性鼻炎肝胆湿热头重昏沉目胀痛
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半岁男童,腹泻2个月余,面色澹黄,便色澹黄,舌质澹,苔少,指纹色红。诊断为寒泻。
寒泻腹泻面色淡黄便色淡黄
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6岁女性患者,主诉鼻多脓涕持续两年,入冬加重,夏季未缓解,夜间症状明显,通气时好时坏,清除潴涕后改善,左耳憋气。左鼻腔有脓性分泌物潴留。舌象薄苔,脉象平。中医诊断为鼻渊,病机为胆热移脑。
慢性鼻炎胆热移脑鼻渊脓涕
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半岁男童,腹泻2月余。面色澹黄,舌质澹,苔少,指纹色红。诊断为寒泻。
寒泻脾胃虚寒
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6岁男性,主诉哮喘反复发作4年,近3天复发。咳嗽流涕,气促痰鸣,声如拉锯,汗多痰粘,食纳欠佳。舌苔厚腻,脉浮滑而数。证属痰气胶结,郁于肺腧,留而不宜,复感新邪。
哮喘痰气胶结肺腧郁滞新邪侵袭
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患者51岁,男性。间断鼻流浊涕7年余。鼻流浊涕,色青黄,头痛,身热,口渴,小便色黄,舌红苔黄,脉弦。中医诊断鼻渊。病机为风寒入里化热,里热内郁,胆移热于脑。
鼻渊风寒化热胆热上扰肝胆郁热
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女,43岁,双侧鼻黏膜澹白,鼻塞,流清涕,喷嚏频作,遇风冷尤甚,身倦乏力,肢困怕冷,形寒易外感,舌质澹苔薄,脉沉弱,肺脾气虚,卫阳虚弱,鼻失温养
过敏性鼻炎肺脾气虚卫阳虚弱鼻失温养
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女,8岁,鼻塞流涕,前额及眼眶痛,打喷嚏,头痛,咽痛,咳嗽,黄白痰,便不畅。鼻渊,风火上攻,肺热风火上攻,阻滞鼻窍。澹红舌,白黄厚润苔,滑数脉。
鼻渊风火上攻肺热痰多
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5岁男童,反复鼻痒、流清涕,遇冷诱发喷嚏,鼻塞,咽部不适,口干,偶咳,纳可,大便调,小便黄,舌红苔薄黄。中医诊断鼻鼽,证属外寒内热。鼻痒、清涕、鼻塞、喷嚏、咽部不适、口干、偶咳为主要症状。舌红苔薄黄,提示内热。外感风寒,邪入化热,肺失宣降,鼻窍不通。
过敏性鼻炎外寒内热鼻鼽
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患者女性,术后出现全身乏力、头目眩晕、食欲不振、大便干结、低热。中医辨证为气阴(血)俱损,大肠燥热,后转为气阴两虚,肝肾不足,肝阳上亢,湿热内阻,再转为气阴两虚,外感风寒,痰热壅肺。舌质澹白,苔黄腻,脉弦细数,后转为舌质红,苔黄腻,脉滑数。血肌酐由术前1100μmol/L下降至76μmol/L,后稳定在59μmol/L。
尿毒症肾移植术后气阴两虚肝肾不足
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18岁女性,主诉眉棱骨痛、鼻塞流黄涕,病程1年。中医诊断为鼻渊。证型为风热上攻,鼻窍不通。体征见鼻孔充血、眉棱骨压痛、口苦。舌苔黄,脉弦数。
上颌窦炎风热上攻鼻窍不通舌苔黄
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患者年龄22岁,女性。主诉支气管炎,慢性鼻炎。中医病名支气管炎,慢性鼻炎。病因病机外感风热,肺失清肃。望诊面色淡白,舌质淡红,舌苔薄白。闻诊语音低微,无特殊气味。问诊咳嗽反复发作,伴有鼻塞、流涕。切诊脉浮数。
支气管炎慢性鼻炎
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26岁男性,病程半月,鼻塞不通,流黄脓涕,头痛发热,嗅觉减退。双侧中鼻甲肿大,粘膜充血,中鼻道有脓性分泌物,双侧上颌窦区压痛,苔薄黄,体温38℃。证属风热外袭,上扰清窍。
上颌窦炎风热外袭清窍受扰鼻塞
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男,49岁,头痛,鼻塞流清涕,气味臭秽,咳呛气急,两胁引痛,新邪外袭,痰热内蒸,面色正常,舌苔白腻,声音正常,气味臭秽,脉浮滑,脉弦。
慢性鼻窦炎风热犯肺痰热壅肺风邪外袭
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女,7岁,哮喘4年,冬春频发,受凉诱发。气促胸满,鼻煽抬肩,喉间痰鸣,声如拽锯,夜不能寐,不思饮食,痰粘难咯,大便干结。舌苔厚腻,脉弦数。中医病名哮喘,证型痰热壅肺,病因病机外感风寒,痰热阻肺。
哮喘痰饮内停肺气不宣肝火上炎
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男,4岁,睡眠打鼾伴憋气半年余,加重2个月。舌淡略胖,苔薄白。鼻内窥镜示双侧下鼻甲大,黏膜苍白、肿胀,鼻底有稀薄分泌物,鼻咽部肥大腺样体占后鼻孔3/4。过敏原试验提示屋尘螨及树花粉阳性。中医诊断鼻鼽,肺脾气虚。
过敏性鼻炎肺脾气虚腺样体肥大鼻鼽
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患者年龄19岁,男性。主诉腕关节扭伤后红肿疼痛,活动受限。诊断为急性腕关节扭伤。舌象未提及,脉象未提及。局部红肿疼痛,活动受限,无骨质改变。病因病机为外伤所致经脉损伤,瘀血阻滞。
急性腕关节扭伤血瘀疼痛肿胀
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患者女性,32岁。主诉间断鼻塞、流黄涕伴头晕1年,再发4天。病程1年,近4天复发。主要症状包括鼻塞、流黄浊涕、头晕、头痛、咽干、轻咳、痰少、心慌、夜眠不安。舌质红,苔薄黄,脉滑稍数。中医诊断为鼻渊,证属风热袭肺,痰热蕴结。
鼻渊肺经风热痰热蕴结头痛
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患者女性,36岁。主诉咳嗽半年,近3个月加重,夜间及晨起咳甚,痰少色黄稠,晨起痰多,鼻塞,纳食欠佳,常恶心欲呕。舌红、苔微黄腻,脉细滑。辨证属痰热内蕴型。鼻腔粘膜淡红,咽后壁有黄色分泌物,咽充血明显,淋巴滤泡增生。
咳嗽痰热咽喉不适痰黄稠肺热
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患者16岁,男性,主诉鼻塞声重、头痛头昏一年余,近月鼻窍不通需张口呼吸,咽喉干燥,影响睡眠。中医诊断鼻息肉,辨证为感受风邪,肺胃郁热,肺失宣发,郁久湿滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及,其他四诊信息未详述。
鼻息肉风邪肺胃郁热肺失宣发
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