患者9岁,反复流清涕、鼻痒鼻塞4月余,晨起喷嚏明显,汗多,动后尤甚,口干,大便偏干,小便调。鼻黏膜淡白,舌淡、苔白,脉细。中医诊断鼻鼽,证属肺气虚寒型。病因病机为肺气虚弱,卫表不固,风寒之邪乘虚而入,邪犯鼻窍,肺失清肃,水液外溢,故流涕鼻塞,喷嚏频作。
鼻鼽肺气虚寒
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患者男性,43岁。鼻塞、流鼻涕伴头痛1年余。舌质红,苔黄。脉弦。诊断为鼻窒,证属风寒阻窍,肝阳上亢。平素性急易怒,血压不稳,大便干,1~3天1行。病程1年余。
慢性鼻炎肝阳上亢肝火上炎便干
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患者男性,48岁。右上腹不适1年。胆囊结石0.56cm。舌苔薄白,脉弦滑。中医病名属胆石证,证型未明确提及。病因病机为肝郁气滞,胆气不舒,湿热内蕴。望诊舌苔薄白,闻诊未见异常,问诊示右上腹不适,病程1年。切诊脉弦滑。
胆胀胁痛黄疸肝郁气滞
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患者男性,34岁。右眼视力下降,伴畏光流泪7天。右眼结膜混合充血,角膜混浊,瞳孔圆,虹膜纹理清。中医诊断聚星障,辨证风寒之邪入侵眼络。舌脉正常。
病毒性角膜炎聚星障风寒入侵舌苔薄白
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患者男性,42岁。主诉左侧头痛如锥刺,入夜加重,病程数年,情绪波动或工作繁忙时加重,影响睡眠。舌苔白厚而干,脉弦细。诊断为肝肾阴虚,肝阳上扰。
肝肾阴虚肝阳上扰瘀血阻络头痛如裹
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俞某,男,37岁。主诉术后右眼睑下垂,右瞳孔缩小,夜眠鼻塞而醒,坐起穿衣后消失。症状包括鼻塞,夜寐2~3小时后又醒,神衰,畏热,口干,烦躁易疲劳。舌少津,脉濡细。辨证为痰湿阻滞,清窍失养,气阴不足。舌象少津,脉象濡细。症状包括口干、鼻塞、夜寐不安、烦躁、神衰。脉象濡细,舌象少津。
术后右眼睑下垂气阴不足肺卫虚弱风湿热邪
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患者年龄9岁,主诉鼻塞、鼻痒1年余,冬春季节加重。舌质淡,苔薄白,脉滑。中医诊断鼻鼽,辨证风邪犯表证。病因为风邪犯表,病机为肺脾气虚,卫表不固,风寒之邪乘虚而入,致鼻窍不通。
鼻鼽风寒犯表脾肺气虚
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患者年龄19岁,女性。主要症状包括咳嗽、气喘、胸闷、憋气、夜间晕倒、肢体麻木、头痛、口干、睡眠不深。病程约两月。中医病名未明确提及,证型为热盛灼津、痰迷清窍、阻塞经络。舌苔黄腻,脉弦迟有力,后转为舌红苔薄黄,脉弦大稍数,左脉濡,尺弱,右脉弦细。病因病机为热盛灼津,液结为痰,痰迷清窍,阻塞经络。
高烧后遗症痰迷清窍肝胆气郁阴虚内热
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患者年龄52岁,女性。主诉鼻窦炎病史,近日外感风寒,鼻塞流涕,头昏脑胀,气短乏力,恶风汗出。中医病名鼻渊,证型肺气虚寒。舌澹红,白苔,双脉沉。二诊主诉鼻塞流涕明显好转,胃脘嘈杂,反酸数周,舌澹白,苔白,双脉滑数。
鼻渊肺气虚寒胃脘嘈杂反酸
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患者5岁,主诉咳嗽、喘促4天。舌质红,苔厚腻微黄,脉数。面色红,唇红,咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音及少许痰鸣音。中医诊断哮证(发作期)。病因病机为外感风寒与内伤痰湿相合,肺气壅塞,痰阻气道。证型为痰热壅肺。
哮证肺脾肾虚伏痰内生气壅痰阻
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患者,45岁,右胁下阵发性绞痛,右下腹痛伴一过性血尿半月。脉滑,舌苔白腻,大便不成形,尿色鲜红。辨证为饮食不节,湿热内生,肝胆气机阻滞,湿热下注,损伤脉络,血液外溢。中医诊断为胁痛,溲血,证属肝郁湿滞,郁久化热。
胆结石输尿管结石胁痛溲血
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蔡某,55岁,主诉鼻痒、鼻塞流清涕、喷嚏、咽痒咳嗽、胸闷喘息、夜间咳喘加重、喉间哮鸣音。既往病史有过敏性鼻炎、支气管哮喘20年。形体偏瘦,乏力,怕冷,手足不温,纳差,睡眠较差。舌淡苔白厚腻,脉沉细。辨证为阳气不足,风痰阻肺,鼻窍不通。
过敏性鼻炎支气管哮喘阳气不足风痰阻肺
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10岁男性,鼻塞1年,夜间打呼噜,流浊涕,鼻腔发热,偶伴头痛,烦躁易怒,偶喷嚏,大便黏腻不爽,纳可。舌红苔黄厚,脉滑数。中医诊断鼻渊,证属湿热阻窍证。
鼻渊湿热阻窍舌红苔黄脉滑数
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55岁男性 腰骶疼痛 数月 俯仰困难 弯腰受限 遇劳加重 夜痛不能入寐 小便频数 咳嗽时尿自解 手足欠温 憔悴 脉沉缓 舌质澹 苔薄白 腰3~5椎肥大性病变 腰椎3、4、5压痛明显 腰痛 肾精亏损 寒湿乘虚入侵 伤及肾、督、膀胱经脉 邪结瘀凝 胶着于腰部
腰痛肾精亏损寒湿入侵瘀阻经络
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患者男性,39岁。反复鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞20余年,加重5天,每年春秋季节加重。易出汗,乏力,鼻痒时波及鼻咽、口腔、上腭,时有咳嗽,咯稀痰。舌质淡,苔薄白,脉虚弱。下鼻甲肿大光滑,黏膜苍白,鼻道见大量水样分泌物。辨证为风寒束肺,鼻窍不宣证。肺气虚寒,卫表不固,风寒乘虚而入,肺失清肃,气不摄津,水湿停滞鼻窍。
鼻鼽风寒束肺肺气虚寒卫表不固
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患者主诉内伤杂症,脉弦滑而大,舌红而苔腻。中医病名未明确,证型为肝气郁滞。病因病机为肝气郁于上,左胁痛,上半身汗,胸闷。舌象红而苔腻,脉象弦滑而大。
肝气郁滞左胁痛胸闷上半身汗
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患者年龄60岁,女性。主诉声音嘶哑,晨轻暮重,病程年余。中医病名久瘖,证型肺阴不足、气阴两亏、金虚不鸣。舌苔薄少有1/3偏红,舌质略红,脉小缓、小。咽干舌燥,大便艰难,疲倦乏力。声带小结,声哑晨轻暮重,不咳不喘,寐纳尚可。有哮喘史,现已不发。
久瘖肺阴不足气阴两亏咽干
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患者男性,42岁。主诉间断鼻塞、流清涕10余年。病程10余年。中医病名鼻鼽,证型肺肾阳虚,卫外不固。舌质澹,苔黄白厚腻,脉沉。畏寒怕冷,遇冷、遇风鼻塞流涕加重,腰以下怕冷,双下肢发凉。饮食及睡眠尚可。
过敏性鼻炎肺肾阳虚卫外不固阳虚湿困
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5岁男童,鼻塞2个月,伴轻咳2天。鼻塞遇冷加重,夜间张口呼吸,流黄浊涕,口干。舌质红,苔白,脉滑数。中医诊断鼻鼽,风寒型。病因为外感风寒,邪犯肺窍,肺失清肃,痰热内蕴,肺窍壅塞。
过敏性鼻炎风热犯肺肺窍不利痰热壅肺
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患者女性,40岁。主要症状为肝胆湿热。病程未提及。中医病名为肝胆湿热,证型为肝胆湿热,病因病机为湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示肝胆湿热症状,切诊未提及。
肝胆湿热清热利湿
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