黄连+脉细

51岁，口干渴，食欲亢进，夜尿频数，烦躁，乏力，舌质红，苔薄白，唇燥，脉细，三消，肺胃蕴热，消谷善饥，肺阴耗伤，肾精亏损，肾阴被耗，肾虚不固

刘某，女，33岁。心烦心悸，失眠多梦。瘿病，证属心肾不交型。舌边尖红，苔薄黄，脉细。甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，轻压痛。甲状腺功能异常，甲状腺抗体阳性。

患者年龄60岁，男性。主诉包括高血压病、高血脂病史十余年，脑梗死病史3年，双下肢活动不利，近半年头晕、头胀，加重1个月，视物旋转，时有黑矇，胸闷、气短，入夜尤甚，两目干涩，腰膝酸楚，食入作恶，难以入眠。舌红苔黄且干，脉弦细。诊断为湿热阻滞，痰瘀互结。

患者胃纳不佳，口苦，病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及胃纳不佳、口苦、进食后隐痛、腰酸神疲、过食则腹泻、舌质红、苔白，切诊提及脉沉滑、两关弦、脉细。

患者58岁，男性，主诉腹泻腹痛反复发作11年，加重1天。腹痛腹泻，泻后痛减，腹胀，手足及小腹发凉，胃脘不适，得温痛减。神疲乏力，食纳少，眠欠佳。形体消瘦，面色无华。舌尖红，苔白腻，脉细。中医诊断泄泻，证型脾虚湿盛证。辅助检查提示小肠易激综合征，肠系膜上动脉压迫综合征。

韩某，22岁，两眼珠痛2年，伴太阳穴痛、腿脚麻、下肢青紫斑、脱发、口干渴。舌质红澹瘦，苔黄厚腻，脉细。诊断为肝阴不足、阳亢化火之证。病机为肝阴不足，阳亢化火，火邪上攻，壅结于目，阴血亏虚，经脉失养，热伤阴络，迫血外溢。

患者25岁，女性，主诉腹泻反复发作，自觉胃脘疼痛。病程较长，有菌痢病史，大便时偶有黏液，每日1~2行。舌红、苔少，脉细。病机属内伤情志，脾胃虚弱，湿热未清，气血不和。中医病名为腹泻，证型属脾虚湿盛、气滞血瘀。望诊见舌红、苔少，闻诊无特殊，问诊见腹胀腹痛、大便不爽，切诊见脉细。

17岁男性，无汗10年，乏力，双足遇热水疼痛，热水洗浴全身疼痛，心悸气短，长年低烧，体温37.2~37.5℃。舌质澹，苔白湿，脉弦细，寸弱。中医诊断无汗症，证属营卫不和，正气亏虚。望诊舌质澹，苔白湿。闻诊未提及。问诊包括无汗、乏力、双足疼痛、心悸气短、低烧。切诊脉弦细，寸弱。

女，36岁，慢性胃脘痛3年，与心理、精神情绪有关。中医病名：胃脘痛，证型：肝胃不和，胃热灼痛。病因病机：肝胃不和。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：胃脘灼痛，吐酸，呃逆，烧心，口干，少白苔。切诊：脉细。

患儿反复腹泻2年余，再发2天。精神不振，面色不华，白睛泛蓝，瞳色澹红。腹平软，皮下脂肪较薄。舌质澹红，苔薄黄腻，脉细缓。中医诊断为泄泻，辨证为脾虚夹湿。大便稀溏，夹不消化食物残渣，水多渣少，日行5次。食欲较差，体重身高落后。大便常规示白细胞2~4个/HP，红细胞4~6个/HP，有黏液。二诊舌质红，苔白腻，脉滑。三诊舌质澹红，苔薄白，脉细。

4岁男童，发育尚可，肠胃不和，身体疲而躁动，脉细。面色苍白，舌苔薄白，脉细弱。病程未明确。中医病名为小儿脾胃虚弱，证型属脾虚湿困，病因病机为饮食不节，脾失健运，湿浊内生。

患者女性，54岁。主诉神疲乏力、精神差，进餐后胃脘胀痛不适，双下肢乏力，纳差，夜寐欠安，夜间大便频。舌淡红，苔薄白，脉细。中医辨证脾气亏虚，胃失和降。病程自2015年4月起，持续至2016年11月。

患者年龄为成人，性别男。主诉为夜寐盗汗湿衣，内热口干，纳可。病程近20天。中医病名为盗汗，证型为阴虚火旺。病因病机为邪热逼液外泄。舌象舌红少苔，脉象脉细。既往史有肺结核病史。

患者男性，53岁。主诉口干、多尿5年，便溏1个月。主要症状包括口渴引饮、手足心热、大便溏薄日5~6次、腹中隐痛、精神不振、四肢倦怠、小溲频多。体检见舌红苔白腻，脉细。中医诊断为消渴（气阴两虚）、泄泻（脾虚湿困）。病程5年，近1个月出现便溏。

陈某，男，3岁6个月。阴囊肿胀，因啼哭、运动或咳嗽加重，病程半年。疝气（水疝），证属寒凝气滞。面色发青，舌质红，苔白厚腻，脉细。主要症状包括阴囊肿大、疼痛剧烈、纳呆少食、口干、大便干结、小便黄少。病因病机为小儿稚阳未充，脾常不足，中气下陷，肝经及任脉受寒，阴器收引而上缩。

患者低热、咳嗽3月，胃脘部胀满不适，纳差，乏力，干咳，眠差，双下肢麻木，大便干燥，4~5天一次。面色萎黄，语声低平，舌澹苔白，脉细。病理报告示右肺腺、鳞癌，CT示右肺门占位病变。中医诊断热邪壅肺、肺阴亏虚。舌质澹，舌苔白，脉细。病程较长，病情复杂，涉及肺、脾、阴虚及痰瘀阻滞。

患者男性，35岁。主诉四肢湿疹，局部溃烂、瘙痒、滋水，病程月余。病史有类似发作。舌苔薄黄，脉细数。辨证为湿热浸淫。舌红，苔薄白，脉细。舌紫红，苔薄黄腻，脉弦。

患者34岁，女性，大便溏薄5年，日行7~8次，腹胀不痛，食后痞闷不舒，口渴不欲饮，小便黄，口腔溃疡，面色萎黄，形体消瘦，夜寐差，多梦。舌质红少津，脉细。中医诊断为脾阴不足、运化失司。病因病机为脾阴亏乏，运化失司。四诊见面色萎黄，舌质红少津，脉细。

8岁女性患者，皮肤瘙痒7天，伴咳嗽咽痒。舌质红，苔黄腻，脉细。辨证为风热束表，湿热内蕴。

男，52岁。恶心呕吐反复发作2年半，加重2周。主症为恶心呕吐、鼻塞、咽痛、咳嗽、咯吐黄痰。神清，体温37.3℃，咽红，充血，双下肢轻度水肿。舌澹，苔黄腻，脉滑。中医诊断为呕吐，证型为脾肾亏虚，湿浊内蕴。病程长，伴肾功能异常。