黏液脓血便

患者45岁，女性。主诉腹泻，大便稀煳状带黏液如白冻样，3~4次/日，伴腹痛、里急后重、乏困无力、纳差、畏寒肢冷。舌质澹，苔白腻，脉沉。诊断为溃疡性结肠炎。辨证为脾肾阳虚，寒湿阻滞型。

患者30岁女性，主诉腹痛20天，加重伴黏液脓血便半个月。病程始于8月份，产后情志不畅，出现腹痛腹泻，大便每日7～10次，便中有大量黏液脓血。舌质红、胖大有齿痕、苔黄厚腻，脉弦数。中医诊断泄泻，证型为肠道湿热证。体征显示情绪低落，腹部压痛明显，饮食受限，不能睡眠，小便少。

患者53岁，男性。主要症状为腹痛、腹泻伴大量黏液脓血便，病程3年。中医病名：溃疡性结肠炎。证型：脾肾阳虚、湿瘀交阻。舌质紫、苔白厚。脉沉迟。

男，76岁，反复腹痛、腹泻、黏液脓血便10年，加重半月。泄泻，寒热错杂证。舌淡红、苔腻，脉沉细。左下腹压痛阳性。粪常规潜血阳性，白细胞(++)/HP。结肠镜检查示糜烂性直、乙结肠炎；降结肠息肉。

76岁男性，反复腹痛、腹泻、黏液脓血便10年，加重半月。舌淡红、苔腻，脉沉细。左下腹压痛阳性，粪常规潜血阳性，白细胞(++)/HP。结肠镜提示糜烂性直、乙结肠炎；降结肠息肉。中医诊断为泄泻，寒热错杂证。

患者年龄40岁，男性。主诉腹泻、腹痛伴黏液脓血便反复发作10年。面色萎黄，语声低微，大便稀溏，4～5次/d，伴有黏液脓血，矢气频作，下腹重坠，肠鸣，左下腹疼痛，腹部喜暖，四肢不温，腰膝酸软。舌质淡暗，苔白，脉沉细。中医诊断痢疾，脾肾阳虚证。病机为脾肾阳虚，气机升降无序，气血不行，血败肉腐，瘀毒互结。

患者年龄62岁，男性。主要症状为腹痛、腹泻、黏液脓血便。病程反复4年。中医病名溃疡性结肠炎，证型脾虚湿盛，肾阳亏虚。舌质淡胖，苔白腻，脉缓滑。神清，精神疲倦，腹部怕冷，腰酸，双下肢无力，纳眠差。二诊后症状改善，舌质淡红，苔薄白，脉细缓。三诊时无腹痛，大便正常，神疲乏力好转，舌淡红，苔薄白，脉细。

患者女性，32岁。反复腹痛、腹泻2年，再发3天。左下腹疼痛，腹泻黏液脓血便，日行2~5次，因劳累、情绪或饮食诱发。舌质红，舌苔黄腻，脉濡滑而数。湿热积滞，郁久成毒，脾气虚损。左下腹轻压痛，体温37.8℃。大便黏液脓血，原虫(-)，潜血阳性，白细胞少量。

女，57岁，黏液脓血便，大便每日3～4次，肛门下坠，腹痛隐隐，消瘦明显，不思饮食，久痢，脾肾阳虚，舌淡胖苔白，脉弦

患者35岁，男性。腹泻反复十余年，现大便每日十余次，黏滞不爽，不成形，黏液多，伴少量便血，色暗红，腹痛隐隐，肠鸣，睡眠差，情绪抑郁。脾肾阳虚，肝郁血虚，湿热蕴肠。面色萎黄，舌质淡，舌苔白腻，脉沉细。腹痛以脐周及小腹为主，肠鸣音亢进，情绪抑郁。

男，53岁，腹痛腹泻，伴大量黏液脓血便，病程3年。溃疡性结肠炎。舌质紫、苔白厚，脉沉迟。脾肾阳虚、湿瘀交阻。面色萎黄，倦怠乏力，畏寒喜暖。腹泻次数多，厌食纳呆。电子肠镜示结直肠黏膜弥漫充血水肿糜烂，浅溃疡形成，上覆黄白苔样物及黏液。