患者年龄11岁,男性。主诉左鼻腔阻塞不通气,不闻香臭,呼吸急促一月余。鼻塞不通,呼吸急促,鼻干燥、疼痛,口干纳差,大便干结,舌澹红,苔薄白,脉弦细。辨证为鼻为肺之上窍,热毒蕴结,闭塞不通,属络瘀毒阻。舌澹红,苔薄白,脉弦细。病机为热毒蕴结,闭塞清窍。
鼻咽部纤维瘤热毒蕴结络瘀毒阻脾虚气弱
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38岁男性,鼻塞鼻干,流黄色浊涕十余年,头昏脑胀,不闻香臭,记忆力减弱。中医病名鼻渊,证型未明确提及,病因病机未明确说明。舌质红,舌苔薄白,脉象弦细。
鼻干鼻渊鼻塞头昏
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患者23岁,女性,停经五个月,主诉卧于担架不能起坐,声低息微,唇红鼻干,肌肉削瘦,形体衰羸。发热汗出,烦渴呕吐,不欲食,持续半个月,后见心烦、心悸气短、潮热自汗、五心烦热、口燥咽干、干呕吞咽困难、小便短少、大便燥结肛裂流血。舌红而干,脉细而弱。诊断为内燥胎萎症,病因病机为精血津液亏乏过度,内燥太甚致胎失滋养。
内燥胎萎症精血津液亏乏妊娠停经形体衰羸
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34岁男性,下肢水肿,小便色黄,泡沫多,腰酸乏力,尿蛋白2.2g/24h,肾小球基底膜增厚,上皮下嗜复红蛋白沉积,肾小管颗粒变性,免疫球蛋白沉积。肾络瘀阻,脾虚气亏。面色澹,舌红,苔薄白或薄黄腻,脉弦细或弦细滑。
膜性肾病肾络瘀阻脾虚气亏肺热壅盛
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1岁,高热不退,泻不止,气促鼻干,舌面干燥无津,舌尖深红起刺,皮肤甲错如鳞,足冷至膝,口张不合,目睛窜视。麻疹,高热伤阴,气阴两虚。面色无华,舌质红,苔少,脉细数。
麻疹高热伤阴气阴两虚泻不止
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患者颜面颈部皮肤干燥,面目虚肿,口腔牙龈酸胀,口燥少津,干咳痰黏,苔糙腻,舌边瘀紫斑,脉弦软。肺胃之阴两伤,津液乏于输布,挟有瘀阻。肺开窍于鼻,肺热少津,故鼻干而衄,胃阴暗耗。肺胃之阴两伤,津液得有恢复之机。阴津得有资生之机,余焰未尽。湿热内蕴,化而未净,津液输布失常。正气渐渐恢复,湿热化而未净,挟有痰热内阻。阴液暗耗,得有恢复之机,挟有痰热。望诊见舌边瘀紫斑,苔糙腻、薄腻、薄白、腻微黄。闻诊无特殊描述。问诊见口燥少津、干咳痰黏、鼻衄、口腔糜烂、胃中不适、吞咽困难。切诊见脉弦软、濡缓、弦细、细数带弦、濡。
鼻咽癌肺胃阴伤津液亏虚瘀阻
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患者女性,54岁。主诉手指关节及膝关节冷痛、口干鼻干、易生口疮、颈肩不适、手指胀痛、晨僵、大便偏干。舌淡红,苔薄黄或白,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
类风湿性关节炎风寒湿痹阴虚津亏气血不足
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患者男性,56岁。外感温燥之邪,肺经受灼,口干且渴,发热微恶风寒,头痛,咽红,鼻干且燥,呛咳少痰,小溲色黄,大便略干。舌象舌尖边红,苔薄白且干。脉象浮数而右侧略大,沉取弦细数。中医诊断为温邪燥热,阴分受伤。病因病机为外感温燥之邪,肺阴受损,津液受劫。
口鼻干燥温燥之邪肺经受灼阴分受伤
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患者22岁,女性。主诉头部外伤后头晕胀痛,夜梦多,鼻干口干,便秘,月经停闭8个月。面色较青,舌澹红,苔微黄,脉细弱。中医辨证为脑髓督脉受伤,气血失调。主要症状包括头痛、失眠、便秘、闭经。病程8个月。病因病机为外伤导致气血失调。
脑震荡气血失调闭经
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患者29岁,女性。主诉颜面丘疹反复发作10余年。皮疹以鼻周围、两颧、前额为主,伴粉刺、结节囊肿、脓疱及红晕,皮肤出油多,月经前加重。舌红苔黄,脉滑数。辨证为湿热毒瘀,蕴于面部。病位在肺、脾(胃)。病因病机为饮食不节,湿热内蕴,复感热毒,上熏于肺,阻滞经络,气血不和。
痤疮肺胃热盛脾湿湿热毒瘀
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患者女性,35岁。左侧偏头痛反复发作10年,剧烈时放射至左眉棱骨及颞部、前额,伴恶心、呕吐。乏力神疲,头晕心悸,口鼻干燥。月经提前1周,经量多而淋漓不绝。舌体胖大,质暗澹,脉细弦。中医病名属头痛,证型为气血两虚,清阳不升,血不上荣。病因病机为气血不足,脏腑失养,脑髓失荣。
偏头痛气血两虚脑髓失养月经提前
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高某,女,36岁。主诉咳嗽3日,病史慢性咽炎8年。症状包括恶寒不适、咳嗽无痰、喉痒、胸闷憋气、痰少而黏、口鼻干、无汗、乏力、纳一般、大便干、尿微黄。体征见咽部充血,舌红,苔黄腻,脉浮滑。诊断为风寒袭肺,化火生痰。四诊显示咽部充血,舌红苔黄腻,脉浮滑。
口鼻干咳嗽咽炎痰热
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患者51岁,男性。主诉口、鼻、喉干燥感10余年,饮酒后加重。口鼻燥灼,咽喉干疼,口唇欠润,大便干而不爽。舌质红,苔花中剥,脉弦缓。证属阴虚。
干燥综合征阴虚津亏
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患者67岁,男性,主诉干燥综合征14年,眼干、鼻干、口咽干,纳差,干咳少痰,大便干结。舌赤红,舌上干燥无苔,脉细数。辨证为阴虚内热,津液耗伤。
干燥综合征阴虚内热津液耗伤肺胃阴虚
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3岁男童,发热五日,伴恶风寒、咳嗽流涕、多汗、烦渴、咳嗽多痰、时呕、小便短赤、大便干燥。体温38.3℃,舌红少苔,脉细数,鼻干唇红。证属热郁肺胃,气津俱伤。
发热咳嗽多汗烦渴
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4岁男性,主诉麻疹3天,伴咳嗽、身热、口渴。临床表现见麻疹隐没、色紫黑、烦躁、气喘、鼻翼煽动、神识不清、口鼻干燥、舌苔黑黄、指纹紫黑达命关。中医诊断为热毒盛极,麻疹内隐。证型为热毒盛极,麻疹内隐。病因病机为热毒发于肺胃,侵及血分。望诊见舌苔黑黄,指纹紫黑。闻诊未提及。问诊见咳嗽、身热、口渴、神识不清。切诊见脉象未明确,但指纹紫黑达命关。
麻疹内隐热毒盛极气血不清肺胃热毒
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患者体温38℃左右,主诉关节疼痛加重,双腕关节肿胀灼热,按之疼痛,夜寐欠安,大便3日未行,小便稍黄,口干。舌红绛稍转浅澹,无苔,脉细弦小数。中医诊断为气阴两虚,肾虚精亏,筋骨失养,渐成尫痹。病因病机为精津血气亏耗,骨有变形,病在肾。望诊见舌红绛稍转浅澹,无苔。闻诊未见明显异常。问诊见夜寐欠安,大便3日未行,小便稍黄,口干。切诊见脉细弦小数。
关节疼痛气阴两虚肾虚精亏筋骨失养
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患者21岁,女性。鼻腔干燥不适,嗅觉减退三四年,近年嗅觉消失。头晕、心烦、大便燥结。舌胖澹红带紫,苔薇黄,脉弦。双鼻腔顶有脓痂,鼻甲明显萎缩、干燥,鼻腔宽大。证型为气阴不足,脉络痹阻。
萎缩性鼻炎气阴不足瘀血内阻阴虚火亢
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患者年龄85岁,女性。主诉感冒3天。主要症状包括咳嗽而喘、有痰色白、食管灼热感、口干、纳呆、小便频、夜寐欠佳、怕冷。既往有慢支、冠心病史。舌略黯干少津液,苔薄微黄有裂纹,脉浮细。中医诊断为感冒,属外邪未尽。舌黯红干燥少津有裂纹,苔薄少,脉沉细滑。中医诊断为肺热蕴盛。舌黯紫,苔薄白,边有齿痕,脉细数。中医诊断为上焦蕴热。舌质黯红,苔白微腻,脉细数。中医诊断为胃火未尽。舌质黯红边有齿痕,苔白,脉沉细。中医诊断为心气不足。舌黯红苔薄白,脉沉细。中医诊断为气血不足。
感冒肺热蕴盛上焦蕴热胃火未尽
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患者男性,34岁。主诉秋季鼻衄反复发作3年,伴头昏痛,近5日加重。现症见鼻干、鼻衄量多,头昏痛,口干咽燥,鼻干,胸闷,痰黄质粘,大便干。舌质红,苔薄。脉数。中医诊断为鼻衄。证属热伤肺络、血热妄行。病因病机为秋燥伤肺,肺失濡润,阴亏火旺,熏蒸肺络,血热妄行。望诊见舌质红,舌苔薄。闻诊未提及。问诊见鼻衄、头昏痛、口干咽燥、胸闷、痰黄质粘、大便干。切诊见脉数。
鼻衄肺燥伤阴血热妄行舌质红
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