患者67岁女性,主诉出汗、乏力、烦躁10年余。现病史示周身乏力、多汗、夜尿多、胸中烦热、口眼鼻干燥。体征见舌红苔黄,脉右大弦,左弦。中医诊断为郁证,证型为肝郁气滞,血不养心。病因病机属情志不畅,气机郁滞,血不养心,虚热内生。
郁证肝郁气滞血不养心阴虚血少
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47岁男性,主诉呛咳痰稠、黄粘难出、咳血、咽喉燥痛、鼻干音嘶、纳谷减少、便结溲黄。舌红苔少,脉细数。时有梦遗盗汗。中医诊断为内燥。病因病机为金不生水,水亦难润金,内燥尤显。
鼻干音嘶肺结核后遗阴虚体质内燥
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男,38岁,神疲乏力,脱发,失眠,感冒缠绵,外感周身酸困,午后发热,口鼻干燥,舌红边有齿痕,苔白,脉沉而有力,证属身倦复感,热邪郁闭,气机不展。
感冒反复气机不展热邪郁闭
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患者男性,24岁。主诉鼻塞4年,四季皆然,运动后或劳动可缓解,少涕液,嗅力迟钝,两鬓作胀,头脑昏沉,咽干喜饮,发音失泽。舌薄苔,脉平。中医病名为鼻塞,证型属燥气伤肺,病因病机为燥气犯肺,耗伤津液,鼻窍失润。望诊见舌薄苔,切诊脉平。病程4年,症状以干燥为主,伴有鼻部不适及全身津液不足表现。
鼻干肺燥津液不足鼻窍失润
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男,43岁,腹胀水样腹泻,不欲饮食,肛门干燥灼热,口鼻干燥,皮肤干燥皴裂,形体消瘦,手足拘急。舌红苔黄燥,脉细数。秋燥(燥袭肺肠)。燥邪袭肺,传入大肠,清浊不分,混杂而下。
秋燥肺肠失养肺热肠燥
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患者男,7岁。高热、呕吐、头项强痛。体温39.4℃,口渴喜饮,神昏目闭,频繁呕吐,头痛项强,口唇干燥,鼻干无涕,四肢稍冷,小便黄,大便2日未解。舌质红、苔黄厚。脉滑数有力。西医诊断为流行性脑脊髓膜炎。中医诊断为春温,温热毒邪入于气分,盛于阳明。病机为里热亢盛,燔灼阳明。神经系统检查示瞳孔缩小,对光反射及提睾反射迟钝,腹壁反射消失,凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+)。血象示白细胞升高,中性粒细胞比例高。
高热呕吐头痛里热亢盛
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46岁男性,双耳闷塞不适伴鼻干、头晕、全身乏力2月。神清,精神欠佳,鼻腔黏膜干燥,口咽部黏膜干燥,双耳鼓膜内陷浑浊,舌淡红,苔白厚,脉弱。中医辨病为耳闭,辨证为脾胃虚弱型。
耳闭脾胃虚弱鼻咽癌
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患者年龄14岁,女性。主诉左眼目涩疼痛,泪热眵结3天。病史显示突发左眼目涩疼痛,泪热眵结,伴口渴鼻干,便秘溲赤。诊断为金疳(左眼),辨证为肺经燥热证。左眼颞侧睑裂部白睛浅层有小疱,周围赤脉粗大。舌质红,苔薄黄,脉数。
肺热金疳肺经燥热
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45岁男性,头昏、头胀、后脑紧张发热、脑鸣、目胀、项强、右头皮麻木、后脑连项背足跟拘急、动作迟钝、记忆力及思维能力差、畏外出、夜寐舌边刀划样疼痛。舌正红,苔微黄,脉缓耐按而欠流利。血瘀为主,兼虚实错杂、缪结难解。
脑震荡后遗症血瘀虚实错杂脑鸣
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张某,74岁,男性,劳力性胸闷胸痛、心悸1年,加重1个月。脉弦劲且盛,按之不足,舌嫩红少苔。中医诊断为胸痹,证属肝肾阴虚,阳亢化风。心电图示窦性心律,V5、V6导联T波倒置,ST段V4g导联降低。
冠心病心绞痛肝肾阴虚肝阳上亢
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患者年龄14岁,男性。主诉为发现胆囊炎2周,进食油腻后右腹疼痛。中医诊断为胁痛,辨证为肝胆失于疏泄,少阳枢机不利。舌质澹红,舌体胖大,苔白、中后部略黄腻,脉沉弦细。
胆囊炎胁痛湿热蕴结肝失疏泄
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患者身热二候,颧红唇朱鼻干,口渴不欲饮,时时懊烦。脉细数,舌质红绛而干。病机为风温夹湿,湿浊已化,热灼阴伤,迫及营血。热入营血,肺胃清津受其劫烁。
风温夹湿热灼阴伤营血热盛阴虚内热
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62岁女性,眼、鼻、口干燥1年。眼干少泪,鼻干少涕,口干少津。燥证。阴液亏损,津液不足。面色无华,舌红少津,脉细数。血清抗SSA抗体阳性,角膜荧光染色阳性。
干燥综合征阴液亏损
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患者女性,42岁。主诉慢性活动性肝炎3年余,伴唾液分泌减少、少汗、少泪、口眼鼻干燥、手足脱屑及烧灼样疼痛。临床表现包括面色晦暗、颈面部微血管扩张、毛发枯藁、皮肤弹性差、脘腹胀满、纳食欠佳、肝区隐痛、肢倦无力、齿鼻渗血、双侧腮腺肿大。辅助检查提示肝功能异常及免疫指标异常。中医诊断为慢性活动性乙型肝炎合并干燥综合征。病机属湿热邪毒久羁,耗伤阴液,津液亏虚。舌象未提及,脉象未提及。
慢性乙型肝炎干燥综合征津液亏虚肝气郁结
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患者年龄74岁,男性。主诉咳嗽反复发作10年余,加重3天。症状包括咯黄痰不易出、咽干、鼻干、口渴、大便干、溲赤。舌红干苔薄黄,脉滑。中医诊断为咳嗽,病机为燥热伤肺,肺失宣降,气机不畅。
口鼻干燥咳嗽肺肾阴虚燥热伤肺
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2岁6个月女童,发热5天,惊厥抽搐,病程反复。身热肢凉,昏睡惊厥,谵语,鼻干唇裂,小便短黄,大便2日未解,腹拒按。舌质红绛少津,苔黄厚而干,指纹青紫过命关。体温41℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大有脓点,血常规提示感染。中医诊断乳蛾,急惊风。
高热惊厥乳蛾急惊风痰热闭结
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患者男性,32岁。主诉近5年入夏常有腹胀脘痞、纳差便溏,近日加剧。病史提示近4年入春常鼻衄,伴口鼻干燥、面部烘热、胁肋胀闷。诊时见面色无华,气短乏力,脘腹胀满,纳差便溏。舌淡,苔薄白腻,脉濡细。辨证为湿滞脾虚,运化失常。
鼻衄肝火犯肺湿滞脾虚脾虚湿滞
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患者年龄41岁,女性。主诉咳嗽痰少、口鼻干燥反复6天。症状包括低热无汗、微恶寒、大便偏干。舌象舌尖红,苔少。脉象脉浮细。证属燥邪痰滞。病因病机为燥邪伤肺,肺失清肃,燥邪伤津,失于濡润。
燥邪痰滞凉燥之邪肺失清肃津液不足
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患者年龄67岁,女性。主诉咳嗽、便结复作2天。主要症状包括咳嗽、咯少量白痰、口鼻干燥、纳食减少、大便干结、失眠多梦。舌质红,苔少,脉浮细数。中医诊断为温燥犯肺。病因病机为温燥犯肺,肺失清润。
咳嗽便结口干舌红
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患者年龄23岁,主诉月经来潮前2天出现鼻血,量多色鲜红,伴口苦鼻干、气热咽燥、头胀而痛、烦躁易怒、乳房胀痛、夜寐不安、溲黄便结、月经量少有血块。中医病名为经行吐衄,证型为肝火炽盛,病因病机为肝火炽盛,肝热挟冲气上逆。舌质红,舌根薄黄苔,舌中间有光裂之纹,脉弦数有力,左关明显。
经行吐衄肝火上炎冲气上逆肝气郁结
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