鼻干

患者67岁女性，主诉出汗、乏力、烦躁10年余。现病史示周身乏力、多汗、夜尿多、胸中烦热、口眼鼻干燥。体征见舌红苔黄，脉右大弦，左弦。中医诊断为郁证，证型为肝郁气滞，血不养心。病因病机属情志不畅，气机郁滞，血不养心，虚热内生。

47岁男性，主诉呛咳痰稠、黄粘难出、咳血、咽喉燥痛、鼻干音嘶、纳谷减少、便结溲黄。舌红苔少，脉细数。时有梦遗盗汗。中医诊断为内燥。病因病机为金不生水，水亦难润金，内燥尤显。

男，38岁，神疲乏力，脱发，失眠，感冒缠绵，外感周身酸困，午后发热，口鼻干燥，舌红边有齿痕，苔白，脉沉而有力，证属身倦复感，热邪郁闭，气机不展。

患者男性，24岁。主诉鼻塞4年，四季皆然，运动后或劳动可缓解，少涕液，嗅力迟钝，两鬓作胀，头脑昏沉，咽干喜饮，发音失泽。舌薄苔，脉平。中医病名为鼻塞，证型属燥气伤肺，病因病机为燥气犯肺，耗伤津液，鼻窍失润。望诊见舌薄苔，切诊脉平。病程4年，症状以干燥为主，伴有鼻部不适及全身津液不足表现。

男，43岁，腹胀水样腹泻，不欲饮食，肛门干燥灼热，口鼻干燥，皮肤干燥皴裂，形体消瘦，手足拘急。舌红苔黄燥，脉细数。秋燥（燥袭肺肠）。燥邪袭肺，传入大肠，清浊不分，混杂而下。

患者男，7岁。高热、呕吐、头项强痛。体温39.4℃，口渴喜饮，神昏目闭，频繁呕吐，头痛项强，口唇干燥，鼻干无涕，四肢稍冷，小便黄，大便2日未解。舌质红、苔黄厚。脉滑数有力。西医诊断为流行性脑脊髓膜炎。中医诊断为春温，温热毒邪入于气分，盛于阳明。病机为里热亢盛，燔灼阳明。神经系统检查示瞳孔缩小，对光反射及提睾反射迟钝，腹壁反射消失，凯尔尼格征(+)，布鲁津斯基征(+)。血象示白细胞升高，中性粒细胞比例高。

46岁男性，双耳闷塞不适伴鼻干、头晕、全身乏力2月。神清，精神欠佳，鼻腔黏膜干燥，口咽部黏膜干燥，双耳鼓膜内陷浑浊，舌淡红，苔白厚，脉弱。中医辨病为耳闭，辨证为脾胃虚弱型。

患者年龄14岁，女性。主诉左眼目涩疼痛，泪热眵结3天。病史显示突发左眼目涩疼痛，泪热眵结，伴口渴鼻干，便秘溲赤。诊断为金疳（左眼），辨证为肺经燥热证。左眼颞侧睑裂部白睛浅层有小疱，周围赤脉粗大。舌质红，苔薄黄，脉数。

45岁男性，头昏、头胀、后脑紧张发热、脑鸣、目胀、项强、右头皮麻木、后脑连项背足跟拘急、动作迟钝、记忆力及思维能力差、畏外出、夜寐舌边刀划样疼痛。舌正红，苔微黄，脉缓耐按而欠流利。血瘀为主，兼虚实错杂、缪结难解。

张某，74岁，男性，劳力性胸闷胸痛、心悸1年，加重1个月。脉弦劲且盛，按之不足，舌嫩红少苔。中医诊断为胸痹，证属肝肾阴虚，阳亢化风。心电图示窦性心律，V5、V6导联T波倒置，ST段V4g导联降低。

患者年龄14岁，男性。主诉为发现胆囊炎2周，进食油腻后右腹疼痛。中医诊断为胁痛，辨证为肝胆失于疏泄，少阳枢机不利。舌质澹红，舌体胖大，苔白、中后部略黄腻，脉沉弦细。

患者身热二候，颧红唇朱鼻干，口渴不欲饮，时时懊烦。脉细数，舌质红绛而干。病机为风温夹湿，湿浊已化，热灼阴伤，迫及营血。热入营血，肺胃清津受其劫烁。

62岁女性，眼、鼻、口干燥1年。眼干少泪，鼻干少涕，口干少津。燥证。阴液亏损，津液不足。面色无华，舌红少津，脉细数。血清抗SSA抗体阳性，角膜荧光染色阳性。

患者女性，42岁。主诉慢性活动性肝炎3年余，伴唾液分泌减少、少汗、少泪、口眼鼻干燥、手足脱屑及烧灼样疼痛。临床表现包括面色晦暗、颈面部微血管扩张、毛发枯藁、皮肤弹性差、脘腹胀满、纳食欠佳、肝区隐痛、肢倦无力、齿鼻渗血、双侧腮腺肿大。辅助检查提示肝功能异常及免疫指标异常。中医诊断为慢性活动性乙型肝炎合并干燥综合征。病机属湿热邪毒久羁，耗伤阴液，津液亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄74岁，男性。主诉咳嗽反复发作10年余，加重3天。症状包括咯黄痰不易出、咽干、鼻干、口渴、大便干、溲赤。舌红干苔薄黄，脉滑。中医诊断为咳嗽，病机为燥热伤肺，肺失宣降，气机不畅。

2岁6个月女童，发热5天，惊厥抽搐，病程反复。身热肢凉，昏睡惊厥，谵语，鼻干唇裂，小便短黄，大便2日未解，腹拒按。舌质红绛少津，苔黄厚而干，指纹青紫过命关。体温41℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大有脓点，血常规提示感染。中医诊断乳蛾，急惊风。

患者男性，32岁。主诉近5年入夏常有腹胀脘痞、纳差便溏，近日加剧。病史提示近4年入春常鼻衄，伴口鼻干燥、面部烘热、胁肋胀闷。诊时见面色无华，气短乏力，脘腹胀满，纳差便溏。舌淡，苔薄白腻，脉濡细。辨证为湿滞脾虚，运化失常。

患者年龄41岁，女性。主诉咳嗽痰少、口鼻干燥反复6天。症状包括低热无汗、微恶寒、大便偏干。舌象舌尖红，苔少。脉象脉浮细。证属燥邪痰滞。病因病机为燥邪伤肺，肺失清肃，燥邪伤津，失于濡润。

患者年龄67岁，女性。主诉咳嗽、便结复作2天。主要症状包括咳嗽、咯少量白痰、口鼻干燥、纳食减少、大便干结、失眠多梦。舌质红，苔少，脉浮细数。中医诊断为温燥犯肺。病因病机为温燥犯肺，肺失清润。

患者年龄23岁，主诉月经来潮前2天出现鼻血，量多色鲜红，伴口苦鼻干、气热咽燥、头胀而痛、烦躁易怒、乳房胀痛、夜寐不安、溲黄便结、月经量少有血块。中医病名为经行吐衄，证型为肝火炽盛，病因病机为肝火炽盛，肝热挟冲气上逆。舌质红，舌根薄黄苔，舌中间有光裂之纹，脉弦数有力，左关明显。